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既然运动会诱发痛风，为什么医生还建议高尿酸血症运动？

既然医生建议高尿酸血症患者运动，那肯定是有意义的，下面就这个问题进行讲解。

1.可以通过运动降低尿酸吗？

答案是否定的；首先尿酸的排泄主要是通过肾脏和肠道，其中肾脏排泄尿酸的量大约占三分之二，肠道占三分之一；出汗虽然也能排出一点尿酸，但是那个量很少很少，有人做过检测，如果出汗5升，通过汗液排泄出的尿酸大约是5mg，而随便小便一次都排出尿酸100多毫克；另外运动会引起大量出汗，可造成体液丧失，这样相当于浓缩尿酸，同时剧烈运动还可增加体内乳酸的含量，乳酸竞争性地抑制尿酸排泄，这样尿酸的浓度增加，容易诱发痛风；

2.既然运动不能较低尿酸那为何还要运动？

运动能促进新陈代谢，对降低尿酸有一定好处；另外高尿酸血症肥胖者也会使尿酸生成增多，因为单位体积产生的尿酸不变，肥胖者体积大，产生的尿酸也增多，而运动能减肥；综合以上运动对降低尿酸有好处；

3.高尿酸血症病人应该如何运动？

应该选择有氧运动，如散步、慢跑、做体操、打太极等。

最后小结：运动可促进新陈代谢、控制体重，有利于降低尿酸。以上是我对该问题的解答，若觉得写的还可以就赏个赞呗……

既然运动会诱发痛风，为什么医生还建议高尿酸血症患者运动呢？

痛风，是我们现代社会最常见的一种代谢风湿性疾病。在我的门诊时间里，几乎每天都能够接诊好几位痛风患者，或者是高尿酸血症的患者。

其实，痛风和高尿酸血症是同一种疾病，只是不同的病期而已。常规是，高尿酸血症如果没有得到很好的控制，十年前后就可能引起痛风发作。当然，也有一些高尿酸血症的患者，长期没有发生痛风。

当高尿酸血症出现以后，最常见的临床表现就是急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，痛风性肾病等等。

其中预后最差的是痛风性肾病，不及时、有效的治疗，有可能导致肾衰竭，尿毒症。但是病人感觉最痛苦的却是急性痛风性关节炎。

急性痛风性关节炎随时都可以发病。往往冬春季节发作频繁，多在夜间急性起病。激烈运动、进食高嘌呤食物，如海鲜，啤酒、关节局部损伤、过度疲劳、寒冷刺激、某些降尿酸的药物等，均可诱发痛风急性发作。

上述因素，使血液过饱和状态的尿酸形成结晶，沉积在关节腔滑液中及骨质。这些尿酸结晶体被体内白细胞视为进入体内的异物，而被吞噬并释放炎性因子，导致局部疼痛，红肿，发热等痛风急性发作。

通过上述讨论，我们知道运动也是引起急性痛风性关节炎发作的诱因之一。但是，为什么医生还鼓励高尿酸血症的病人运动呢？

这就要了解尿酸的代谢问题了。我们体内尿酸的来源有两方面，一方面是组织细胞代谢产生的嘌呤，约占80%；以及我们吃下去并吸收后的嘌呤食物，约占20%。这些嘌呤会在我们的肝脏中氧化为为尿酸。

常规情况下，我们体内的尿酸需要排出一部分到体外。以维持人体内相对稳定的尿酸浓度。这些排出去的尿酸，有2/3是经过肾脏，随尿液排出。另外1/3则通过粪便和汗液排出。但随着汗液从皮肤排出的尿酸很少。

适当的加强运动，主要的目的是，增加机体代谢、消耗体内多余的脂肪、减轻体重、增加血液循环、增加胃肠道蠕动、增加饮水量、增加汗液等等。这些对于增加尿酸的排泄，降底血尿酸都有一定的好处。如此持之以恒，血尿酸就会逐渐下降。

所以，我们对高尿酸血症的病人，一般是要求除了控制饮食，药物治疗，还有就是适当增加运动。

但运动的时期有严格的要求。在早期高尿酸血症的病人，以及对间歇期的高尿酸血症的病人，增加运动量时，我们要求是循序渐进，持之以恒。不可以做剧烈运动，避免关节劳损。如有不适，随时停止，必要时及时就医。

既然运动会诱发痛风，为什么医生还建议高尿酸血症患者运动呢？

高尿酸血症是痛风发作的直接原因。血尿酸长期升高，不仅会损害关节与肾脏，还可能损害心血管，若同时存在其它心血管危险因素，会协同增加心血管疾病发病率。因此，高尿酸血症患者应积极控制痛风的诱因。那么，高尿酸血症患者能运动吗？接下来，医学莘将为您解析。

对于高尿酸血症患者而言，运动犹如一把“双刃剑”。规律、合理的运动可改善代谢，有效调节血尿酸水平，并减少痛风发作；但剧烈运动却可升高尿酸，诱发痛风，是痛风发作的第三位诱因。因此，高尿酸血症患者并非不能运动，而是合理运动。运动强度、运动时间是影响疾病转归的关键因素。应尽量避免高强度运动，如打篮球、踢足球等，高强度运动会消耗大量ATP，ATP代谢过程中会伴随尿酸生成，从而升高尿酸、诱发痛风；其次，高强度运动会对跖趾关节造成一定的损伤，改变关节的微环境，也是痛风发作的重要诱因。相反，中等强度运动如快走、慢跑、打太极、骑车、游泳等，不仅可改善血尿酸水平，还可减少痛风发作次数，是痛风的保护因素。

除开运动，饮食也是高尿酸血症患者需要重点控制的因素。长期进食大量海鲜、动物内脏、肉类、肉汤等高嘌呤食物，以及新鲜蔬菜、乳制品、植物蛋白等食物摄入过少，不仅易升高尿酸，还会增加痛风发作风险；其次，饮酒也是痛风发作的重要诱因，饮酒量越大、烈性越强，痛风发病风险越高。因此，高尿酸血症患者应限制高嘌呤食物的摄入，限酒，适当增加新鲜蔬菜、乳制品、植物蛋白的摄入，可有效减少痛风发作。除此之外，大量饮水（至少每日2000ml）、避免受凉、限制富含果糖饮料的摄入、控制体重、规律饮食及作息、戒烟也有助于改善血尿酸，减少痛风发作，高尿酸血症患者应身体力行。

综上，规律、合理的运动可调节血尿酸水平，减少痛风发作；剧烈运动往往会升高尿酸、诱发痛风发作。因此，高尿酸血症患者并非不能运动，而是规律、合理运动，控制好运动强度、运动时间，是影响疾病转归的关键所在。

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既然运动会诱发痛风，为什么医生还建议高尿酸血症患者运动呢？

高尿酸血症或痛风患者运动产生肌酸过多又容易产生高尿酸，应该如何运动？

■我们推荐高尿酸血症或痛风患者坚持体育锻炼，能够减轻体重，增强体质，减轻胰岛素抵抗，改善身体代谢状况。虽说好处一大推，但高尿酸血症或痛风也不能随便运动，在运动过程中，要考虑的因素比较多，有一些禁忌尤其要特别注意。

■第一，高尿酸血症或痛风患者不宜进行剧烈运动。剧烈运动，如短跑、举重等，

一般属于无氧运动，运动后会大量出汗，可导致血容量、肾血流量减少，尿酸和肌酸等排泄减少，引起血尿酸增高，有可能诱发痛风性关节炎急性发作。

■第二，高尿酸血症或痛风患者不宜长时间运动。我们说，有氧运动必须持续一定时间，脂肪才能被分解，所以每次运动时间应不短于半小时。但运动时间也

不宣过长，应控制在一小时以内。长时间运动，会使身体过于疲劳，反而有可能诱使痛风发作。

■第三，高尿酸血症或痛风患者运动后不宜大量吃甜食。有的人在运动后觉得很饿，就想吃些甜食，以为是身体需要。其实运动后过多吃甜食会使体内的维生素B1大量被消耗，人反而会感到倦怠、食欲不振等，影响体力的恢复。

■第四，高尿酸血症或痛风患者运动后不宣吸烟、饮酒。我们都知道吸烟、饮洒对高尿酸血症或痛风患者的病情不利，运动后血液循环加快，身体代谢加速，如果在此时吸烟、饮酒，那对身体的不利影响将会加倍，容易造成不良后果。

■如有高尿酸血症和痛风相关问题可以咨询和关注@老石说药。