我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

有的医生说得了痛风要运动，有的医生说痛风要休息，不能运动，谁说的对？为什么？

痛风由原来的富贵病变成现在的平民病，这一切都得益于我们的食物更加丰富了。痛风，又名“痛疯”，这说明它发作的时候疼痛的剧烈程度，也有人说是一阵风刮来就疼痛难忍。可能很多人有疑问，痛风能运动吗？今天我来解释一下这个问题？

1.痛风病人能运动吗？

我明确地说，医生说痛风需要运动或者痛风不能运动都对，因为医生说的这些对应的时期不同：

• 急性期：就是指痛风发作，出现局部的疼痛，这时候病人是不能运动的，需要卧床休息；因为痛风发作表明在局部形成了损伤，这时候再运动会加重局部组织的损伤，不利于痛风的愈合；
• 稳定期：如果处于痛风的稳定期，那是可以运动的，但是同时也要注意保持尿酸在正常水平；

2.痛风患者应该怎么运动？

痛风患者不能剧烈，因为剧烈运动会产生大量的乳酸，而乳酸可以竞争性抑制尿酸的排泄，会加重病情；应该选择有氧运动，如散步、慢跑、太极、广播操等运动，其中散步可以作为首选，因为它容易坚持而且安全；每次运动30～45分钟，每周不少于5次；

3.运动对于痛风患者有什么好处？

体内的尿酸主要经过肾脏排泄，其次是肠道，因此运动本身是不能直接降低尿酸的，但是运动有利于尿酸的代谢：

• 运动可以促进血液循环：适当的运动可以改善全身血液供应，因此肾脏的血流也会增加，这样肾脏能保持良好的功能，这也有利于尿酸的排泄；
• 使肠道维持正常的菌群：因为尿酸有一部分是经过肠道排泄，而运动有助于维持肠道正常的菌群，因此也有利于降低尿酸；
• 运动能使人保持正常体重：单位体积产生的尿酸的量不变，而肥胖者体积增加，因此可以产生更多的尿酸；而运动可以使人保持合适的体重，也有利于减少尿酸的生成。

最后小结：痛风患者急性期是不能运动的，而稳定期可以进行有氧运动，切记不能剧烈运动。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

有的医生说得了痛风要运动，有的医生说痛风要休息，不能运动。谁说的对？为什么？

得了痛风，有的医生说要运动，有的说要休息，不能运动，两种说法都有一定道理，又不完全对。

痛风在急性发作期，关节疼痛剧烈，不活动都支撑不住，活动更加疼痛难忍，且加重关节损伤。

因此，痛风急性发作期应让受累关节充分休息，可将患肢抬高、冷敷。患肢早期、充分休息有利于止痛，炎症的消除，避免加重关节损伤。

而在痛风发作间歇期，则要进行中等强度的运动。从小运动量开始，逐渐增加到每周150分钟。适合的运动方式有游泳、步行和骑自行车等。

这是因为通过运动可以减轻体重、肥胖，而肥胖患者更易发生痛风及高尿酸血症，体重减轻了有助于降低尿酸。另外，运动可增强体质，增加关节软骨密度、弹性，体重减轻减少关节的负担。

但是痛风患者又不可以剧烈运动。剧烈运动可诱发痛风发作。其可能的机制如下：

1、剧烈运动引起关节损伤。关节损伤趋化中性粒细胞、巨噬细胞；细胞与尿酸盐晶体相互作用后释放致炎症因子以及蛋白酶、水解酶等，引起痛风发作。

2、剧烈运动会产生大量的乳酸，而乳酸会抑制尿酸的排泄，从而诱发痛风发作。

3、剧烈运动身体出汗较多，尿液生成减少，尿酸排泄减少。

总结：痛风急性发作期，应制动、抬高患肢、冷敷，有利于止痛、炎症的消除，避免加重关节损伤。痛风发作间歇期，应进行中等强度运动，有效减轻体重，减少关节负担，增强体质，增加软骨密度、弹性。避免剧烈运动，防止痛风发作。

如果您不喜欢看文字，可以看文中配的三张图片！

我是王成大夫，一位三甲医院泌尿外科副主任医师，希望利用自己的业余时间解答医学疑问，打字不易，如您认通我的观点，不妨点个赞，转发给朋友。多谢支持，并欢迎关注！

有的医生说得了痛风要运动，有的医生说痛风要休息，不能运动。谁说的对？为什么？

相信让你多休息的医生，是因为你症状痛风的急性发作期，这种情况下，当然要多休息，多数情况下，在痛风急性发作时，关节剧烈疼痛，想要让你运动你也运动不了啦。

而让你多运动的医生，是指你处于痛风发作间歇期，或者是还未发作痛风，仅仅是有高尿酸血症的情况，这些情况下，都应该做好尿酸水平的控制，控制好尿酸水平，才能够减少痛风的发作几率，而合理的运动，就是调理高尿酸的重要方面。

很多朋友都知道，高尿酸是产生痛风的病理基础，高尿酸我们介绍了很多了，今天给大家再简单说几个要点——

1. 高尿酸是指血液中的尿酸水平偏高，通常女性超过360μmol/L，男性超过420μmol/L，就属于高尿酸的问题。

2. 尿酸的生成来源主要有2个方面，大部分来自于自体细胞代谢产生的核苷酸被氧化产生，小部分来自于外界食物摄入的嘌呤代谢产生。

3. 正常情况下，人体内会保持一个平衡的尿酸代谢池，多余的尿酸大部分在肾脏对血液的过滤重吸收过程中，通过排入尿液排出体外，还有少部分多余的尿酸通过肠道的菌群酵解而排泄出体外。

4. 高尿酸是一种基础代谢性疾病，是由于人体对于尿酸的产生和排泄出现问题，产的多，排的少，就会导致的血液中尿酸水平的偏高。

5. 高尿酸患者长期不控制，会诱发痛风，对肾脏健康、心血管健康等方面也会产生影响，因此，发生高尿酸问题一定要引起重视，加强尿酸的控制，是减少痛风发作的重要方面。

控制尿酸水平，合理运动很重要

对于控制高尿酸来说，只要在没有痛风发作或者其他运动障碍的前提下，都提倡进行适度合理的运动来控制高尿酸问题。合理运动对于高尿酸患者有多方面的益处，主要有以下几个方面：运动能够改善身体的整体代谢机能，对于促进加强尿酸的排泄能力，也有一定的帮助作用；很多高尿酸血症问题的朋友，都存在胰岛素抵抗的问题，研究发现，胰岛素抵抗同样也是导致尿酸升高的重要方面，运动能够有效的改善胰岛素抵抗，对于改善尿酸代谢有帮助；此外，运动还有助于改善和控制肥胖；运动还能够增强身体的免疫力，好的免疫力，对于避免高尿酸患者的痛风发作，也有一定的作用。

因此，对于仅仅是高尿酸还未发作痛风，或发作过痛风，目前处于痛风间歇期，需要控制尿酸的朋友，都建议要进行一定强度的合理运动。对于高尿酸痛风患者的运动，有以下几个方面的建议——

1. 推荐有氧运动，慢跑，快步走，游泳，骑行，太极拳等等，都是很好的运动方式。

2. 运动强度一般要控制好，强度太低起不到锻炼效果，通常根据身体情况，年龄情况，选择中等强度的运动锻炼就好，具体指标可以参考运动心率，也可以以运动时能够微微气喘，但不影响说话为准。

3. 坚持运动很重要，建议有条件的话，每天或者至少每周进行5次的有氧运动，只有持续的运动锻炼，才能够起到有效改善身体代谢机能的作用。

4. 不建议进行超强度的剧烈运动，有的朋友是为了运动而运动，平常不运动，一上来就跑10公里，精神可嘉，毅力也很好，但对于高尿酸痛风患者来说，这种做法是强烈不推荐的，超强度的运动会使身体过度疲劳，反而加大诱发痛风风险，而超强度的运动，会使肌肉中累积乳酸，乳酸会竞争性的抑制尿酸排泄，反而会使尿酸水平升高。

5. 运动前后要多注意补水，运动时往往会出汗较多，因此在运动前后，不妨为身体适量的多补充水分，一方面有利于调节身体的电解质平衡和补充血容量，另一方面，多喝水多排尿，对于促进尿酸排泄，辅助降尿酸也有一定效果。

有的医生说得了痛风要运动，有的医生说痛风要休息，不能运动。谁说的对？为什么？

痛风一般是尿酸过高，需要多喝水，适量运动，保证良好的体格，过量或者过少运动对身体都是不好的，饮食也要注意。