痛风高尿酸，喝苏打水能够降尿酸吗？
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说起痛风估计没有多少人会觉得陌生，因为它太常见了。在古代痛风是王公贵族的“福利”，但是到了现代它却成为了一种平民病，痛风的发生主要和我们生活水平的提高有很大的关系。痛风发作时候的疼痛难忍估计很多人都深有体会，那种痛类似于虫子吞噬，也有人类似于撕心裂肺的疼痛，反正那种痛苦一般人忍受不了。痛风不仅仅会伤害我们的关节，也会伤害别的脏器。如果我们的血尿酸控制不达标，会引起肾脏受损，造成肾功能下降。
在临床上有不少医生会建议病人服用一些小苏打，那服用小苏打是否能降低尿酸呢？今天医者良言为您解答这个疑惑。
1.经常喝小苏打能不能降低尿酸？小苏打也被称作碳酸氢钠，之前很多人都把它用来制作面食、制汽水和灭火器，殊不知小苏打也是可以用来降低尿酸。
我们听尿酸就很容易想到尿酸的PH值是偏酸性的，这种环境下尿酸容易结晶形成固体而沉积在一些组织和器官。而小苏打是弱碱性的，这点估计初高中学过化学的人都应该晓得吧，痛风患者血尿酸偏高的时候可以服用小苏打来碱化尿液，使尿液呈现弱碱性，这样可以增加尿酸在尿液中的溶解度，从而可以促进尿酸的排泄。尿酸的排泄增加，那体内的尿酸就会减少，所以可以起到降低尿酸的作用。
但是需要注意，小苏打虽然可以促进尿酸的排泄、降低尿酸，但是在服用小苏打期间需要注意监测尿液的PH值。要想达到很好的降低尿酸的作用，需要控制尿液的PH值在6.3～7之间，否则降低尿酸的作用就会大打折扣。
2.小苏打虽然能够降低尿酸，但是它却不适合长期服用：- 降低人体的消化功能：碳酸氢钠本身是弱碱性的，它能和我们体内的胃酸发生反应，引起我们胃液中的胃酸的量减少，这样的话会造成我们的消化能力降低，病人容易出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。可能很多人觉得不就是消化功能降低，也没有什么大不了，这种看法其实是错误的。因为对于痛风患者而言，他们需要严格控制饮食，对于一些肉类什么的都是需要限制的，这样本来就会减少他们营养的摄入，如果消化功能再减弱，那就会更加容易引起营养不良。
- 加重心血管负担：我们知道小苏打的化学方程式是NaHCO3，从这个里面能看出它有钠离子。我们平时告知高血压病人限制食盐的摄入主要就是怕体内的钠离子增多，如果长期的服用小苏打，会造成患者的体内有较多的钠离子，而钠离子浓度高会吸收别处的水分，造成血管内水钠潴留，但是血管的容积就这样多，血压容易升高，从而加重心血管的负担，引发一些列意外情况，如脑出血、心肌梗死、脑梗死等。
- 降低人体对于钙离子的吸收：通过上面的小苏打的化学方程式我们能看出它里面有碳酸氢根离子，这种离子容易和体内的钙离子结合形成不溶于水的碳酸氢钙。另外碳酸氢钠进入人体以后会容易变成碳酸钠，这里面的碳酸根离子也容易和钙离子结合形成碳酸钙固体。以上的因素都会造成人体内钙离子减少，容易引起骨质疏松、抽搐等，严重的时候可以引起骨折。
- 影响肾脏功能：长期的服用小苏打，会造成肾脏碱中毒，进而降低肾脏的功能，能导致尿频、尿急等症状。
痛风高尿酸，喝苏打水能够降尿酸吗？
随着生活方式的改变，高尿酸血症已逐渐倾向于“年轻化、流行化”，在增加痛风发病的同时，也可能增加心脑血管事件风险。那么，经常喝小苏打水能不能降尿酸呢？接下来，医学莘将为您解析。
尿酸主要经肾脏排泄，肾脏排泄的尿酸增多后，尿酸盐易沉积在肾脏，增加尿路结石发生率。小苏打水的有效成分为碳酸氢钠，碳酸氢钠通过碱化尿液，提高尿酸盐在尿液中的溶解度，从而促进尿酸排泄，减少尿酸在肾脏的沉积，从而可减少尿路结石的形成，这也是部分高尿酸血症与痛风患者口服碳酸氢钠的原因所在。因此，小苏打水的作用并不是直接降低尿酸，况且它降尿酸的作用较弱，即使经常饮用也达不到降血尿酸的效果。在降尿酸方面，无论是高尿酸血症，还是痛风，若无需药物治疗，不能依靠饮用小苏打水降尿酸，而是改变诸多生活方式；需要药物降尿酸的患者，应就诊专科医师，给予正规的药物降尿酸方案。
在生活方式上，非药物治疗患者主要限制高嘌呤食物摄入，如海鲜、动物内脏、肉类、高浓缩肉汤等，这些食物嘌呤含量丰富，嘌呤进入体内可转换为尿酸，因此，少吃这些食物有利于降低尿酸；其次，嗜酒也是需要改变的生活方式，无论是白酒，还是啤酒、红酒，对高尿酸血症与痛风患者均会产生不利影响，饮酒不仅会直接升高尿酸，还会抑制尿酸排泄，增加痛风发作，因此，限酒或戒酒也是降低尿酸的重要途径；除此之外，富含果糖的饮料，如碳酸氢钠、果汁等，会抑制尿酸排泄，高尿酸血症与痛风患者少喝为宜；除此之外，多饮水、增加乳制品、樱桃、咖啡的摄入，可增加尿酸排泄，有利于降低尿尿酸。在药物治疗上，单纯高尿酸血症患者尿酸达到540应给予药物治疗，凡是有过痛风发作的患者，应给予药物治疗，降尿酸控制在360以下。
综上，小苏打水降尿酸作用较弱，不建议高尿酸血症与痛风患者长期饮用小苏打水降尿酸，应注意改变诸多不良生活方式，必要时应给予药物降尿酸治疗。感谢大家的阅读！
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痛风高尿酸，喝苏打水能够降尿酸吗？
小苏打并不能降尿酸，但有一定碱化尿液，利于尿酸排出的功效。对于高尿酸血症人群来说，我们并不建议大家长期喝苏打水，建议大家正规就医，积极改善生活方式，并规律服药，注意监测和随访。市面上的苏打水，并不是单纯的苏打水，为了保证口感，大多会添加一定的糖分，因而不仅不利于血尿酸的排出，相反，含糖丰富的食物反而会抑制肾脏对尿酸的排出，进而感染尿酸代谢，引起血尿酸水平波动，高尿酸血症人群在日常生活中应多饮水，每日宜大于2000ml，以利于稀释和排出尿酸。建议大家饮白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡，需避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料。同时，推荐高尿酸血症饮低脂或脱脂及其制品，每日300ml；要尽量不饮酒，特别应避免饮啤酒和黄酒。高尿酸血症患者在日常生活中还需注意严格限制高嘌呤食物的摄入、适当运动、保暖、控制体重、规律作息和保持良好的心态，必要时可使用降尿酸药物，同时要注意监测血尿酸水平变化和定期复查。
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痛风高尿酸，喝苏打水能够降尿酸吗？
有了高尿酸问题，很多朋友知道要多喝水来辅助控制尿酸，那么对于一些广告宣传的所谓的“弱碱性”苏打水，可以多喝点来降尿酸吗？通常说来，经常喝苏打水，与多喝白开水，降尿酸的效果不会有明显差异。
我们先来看下小苏打这个化学物质，小苏打，化学名碳酸氢钠，是我们日常生活中会用到的一种食品添加剂。但同时，碳酸氢钠片（小苏打片）也是一种药物制剂，通常有中和胃酸方面的作用，但在高尿酸患者预防和改善尿液酸碱度，减少和预防尿酸性肾结石作用，也是很常见的辅助用药之一。碳酸氢钠的弱碱性，可以有效的碱化尿液，在痛风急性发作时，或服用促进尿酸排泄的降尿酸药物（如苯溴马隆等）时，服用碳酸氢钠片，都有一定的改善尿液酸碱度，减少尿酸盐形成结石的预防作用。至于碳酸氢钠片能不能降尿酸，其作用是非常有限的，通常只有轻微的辅助降尿酸作用。
再来看下市面上销售的苏打水，各种品牌不一而足，看起成分表，也是乱七八糟，有的苏打水表明添加了碳酸氢钠，而成分表中有标明Na含量为0，对于这样的数据，真的不知道该信谁。而有一份市场调查还发现，并不是所有的苏打水都是“弱碱性水”，有的测定起来，反而是弱酸性的水，水的酸碱性不光与是否添加碳酸氢钠有关，还与里面矫味剂等物质的添加有关。虽然酸碱性，添加量我们都不能很确切的弄清楚，但有一点是可以明确的，市售的苏打水中的碳酸氢钠添加量通常都不高，远远低于药用的日剂量1.5g的用药剂量，因此，想要通过多喝市售的苏打水来降尿酸的想法，是不靠谱的。而对于有些为了矫味而加入糖的苏打水来说，多喝这样的苏打水，真的不如多喝点白开水来的更健康。
有的朋友说，我自己配苏打水怎么样？如果单纯用碳酸氢钠溶解在水里喝，其口感又苦又咸，真的是不怎么好的，而为了其轻微的辅助降尿酸作用，而尝受这么苦涩的口感，还不如直接服用碳酸氢钠片了，但通常对于轻度的高尿酸患者，还没有发作痛风的情况下，也是没有必要服用小苏打片的。
因此，总体上说来，通过喝苏打水来降尿酸的效果是不会有显著效果的。与其花钱买昂贵的苏打水来降尿酸，倒不如多喝点便宜又安全的白开水，除了多喝水以外，对于高尿酸患者来说，还要多注意低嘌呤饮食，限制饮酒，控制体重，加强运动等方面的生活调节，对于尿酸值超过540的高尿酸患者，或者已经发作痛风的高尿酸患者，建议在医生指导下通过生活调理+合理用药来调节尿酸水平，减少痛风的发作几率。
痛风高尿酸，喝苏打水能够降尿酸吗？
要了解这个问题事实的真相，不难，夏医生给大家拿了一瓶苏打水过来，大家请看下图：
很显然，苏打水的主要成分就是碳酸氢钠，化学式NaHCO₃，俗称小苏打，学过化学的人都知道，它呈碱性，与弱酸中和后生成的酸式盐，溶于水时呈现弱碱性。根据这一特性，临床上把碳酸氢钠制成一种药，叫做碳酸氢钠片，属于抑酸剂。得过胃溃疡、胃酸增多等疾病的人就知道，在开的那么多抑酸药物中，其中就有碳酸氢钠片或者用碳酸氢钠注射液静脉滴注。
当然，临床上除了用碳酸氢钠来治疗胃溃疡、胃酸分泌过多等疾病，还在一些容易在体内蓄积，会对我们人体产生毒副作用的酸性药物中，比如苯巴比妥、苯妥英钠等，通过服用碳酸氢钠来加快药物的代谢产物的排泄！
所以，苏打水有什么作用，最主要的就是看其主要成分碳酸氢钠，而碳酸氢钠最主要的作用就是可以与酸性物质发生酸碱中和反应，如果这种酸性物质在我们体内，那就是可以加快它的代谢排出。
而尿酸，它确实属于一种酸性物质，如果它在我们体内蓄积增多，确实会影响到我们一个人体内的酸碱平衡，而且最主要的是尿酸在酸性血液中不容易溶解，当pH值为5.0时，每升尿液只能溶解尿酸80—12mg，而一旦pH值变为6.0，溶解尿酸量就会大大增多，可以溶解200mg左右的尿酸，而且随着pH值的不断提升，尿酸溶解度也会慢慢提高，因此碱化尿液是确实可以防止尿酸盐在体内的沉积形成结石的，而且还可以避免和减轻对我们肾脏的损害，因此，我们医生通常在给你开一些降尿酸药物时候，还会给你开点碳酸氢钠等碱性药物来碱化尿液，增加尿酸排泄。
但大家都知道，离开剂量谈作用都是耍流氓，苏打水是含有碳酸氢钠，但它含有的量是远远不如服用碳酸氢钠片的，当然碳酸氢钠也不是吃越多越好，多了反而会加重肾脏负担，通常每日不超过350毫升即可。
所以，大家选用苏打水时候，不仅要注意其主要成分是否含有碳酸氢钠（这点不是瞎说，还真有不良商家连碳酸氢钠都不加，还打出苏打水说法的），还要看含量。
但是夏医生并不建议需要碱化尿液的高尿酸血症病人选用苏打水，因为大家可以再看这种苏打水的成份，除了碳酸氢钠，还被添加了柠檬酸、蔗糖、香精等添加剂（如下图绿色箭头指向），这些其实都是对降尿酸有害无益的！
所以，喝苏打水，请慎用，有可能适得其反！
痛风高尿酸，喝苏打水能够降尿酸吗？
苏打水是含有碳酸氢钠的水。对于尿酸高的人来说，苏打水中的钠盐呈弱碱性，对排出尿酸有一定帮助，但是钠盐也会增加肾脏负担。考虑到高尿酸血症或痛风患者，很多都伴有高血压、高血脂和肾脏疾病，不建议有这些并发症的人大量喝苏打水。哪怕没有这些并发症，苏打水中的钠盐含量不高，是否真的能有效降低尿酸是一个问题。
痛风患者不一定非要喝苏打水，喝普通的白开水和矿泉水也能促进尿酸排出，其中起主要作用的是水，而不是水里的其它物质。中华医学会风湿病学分会发布的《2016中国痛风诊疗指南》中指出，痛风患者多喝水，每天喝2000毫升以上，可促进尿酸排出。一些人觉得每天喝这么多水太单调了，无法坚持，这时候就可以适当喝一些苏打水、茶水等变换口味。需要注意的是，含糖饮料和酒精对痛风控制是不利的，要少喝或不喝。
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