吸烟对高血压有何影响？

说起吸烟，人们第一印象是会损害肺，导致肺癌。

实际上，吸烟对健康危害最大的还是心血管系统，是增加心脏病发生和死亡的主要危险因素。

吸烟的心血管损害涉及的很多方面，其中一个重要方面是可以直接收缩外周血管，导致血压升高。

吸烟为什么会升高血压？

长期吸烟，可以破坏动脉内膜，引发动脉粥样硬化的发生和发展，导致血管狭窄，血流阻塞，血压升高，以及外周血管病发生。

而吸烟对血压的影响更可以表现在即可升高血压。

早在上世纪初的1907年，一个名叫埃里希·黑森（Erich Hesse）的人就观察到了吸烟对血压和心率的影响，并出版了一本标题为《吸烟对循环系统影响》的专著，记录了他的观察结果。

他发现，对于大多数人来说，吸烟后心率和血压均立即升高。

由此他推测吸烟导致血压和心率升高的原因可能是通过刺激神经系统引发的。

因此，他还制定了一项规则，“心脏功能不全”的人应该严格禁烟，以避免对心肌造成不必要的劳累和压力。

后来的一些研究陆续证实了黑森的观察和推测。

现在，研究已经证实，吸烟导致血压、心率升高主要是由尼古丁介导的。

尼古丁可以引起的交感神经系统的活化，促进肾上腺髓质和末梢神经释放肾上腺素和去甲肾上腺素。

我们知道，这些儿茶酚胺激素可以作用于心血管系统不同受体而产生不同效应。

其中，通过刺激心肌β1受体而导致心率和心肌收缩增加；

作用于外周血管α受体可以导致血管收缩而升高血压，这也是吸烟容易造成外周血管病的另一个主要因素。

这一点，我们通过细心的观察就能体会到：

吸烟可以直接收缩手指的血管，让手指末端皮肤温度降低。

当然，研究还发现，吸烟开始后约10分钟，血液肾上腺素水平可以增加150％以上；去甲肾上腺素的增加幅度要小得多，在吸烟开始第12.5分钟，去甲肾上腺素升高幅度最大，幅度不到50%。

如果不吸烟，而是通过静脉直接注射尼古丁，咀嚼尼古丁口香糖或者使用 尼古丁鼻喷雾剂，都像吸烟一样直接引起心率增加和血压升高，也进一步验证吸烟是通过尼古丁而升高血压的。

尽管，烟草烟雾中化学成分复杂，可以通过很多机制对心血管造成影响。

但是，吸烟升高血压主要是通过交感神经兴奋导致的。

吸烟对高血压有何影响？

高血压是现如今最常见的慢性疾病，我国高血压患者高达2.45亿，也就是差不多每6个人中就有1个高血压患者。而高血压作为冠心病、脑出血、脑梗等心脑血管疾病的元凶，成为阻碍老年人长寿的头号“杀手”。

吸烟对高血压有何影响？

吸烟有害健康，这是公认的事实，而很多老烟民在确诊高血压的时候，医生首要的要求就是要戒烟戒酒。很多患者觉得，吸烟影响的是肺部健康，对高血压患者是没有影响的，所以就拒绝戒烟。这其实是绝对错误的认识。

首先，吸烟会直接升高血压。

高血压患者最怕血压失控，而吸烟正是导致血压失控的原因之一。研究证明，吸一支烟后心率会增加5-20次/min，而收缩压会增高10-25mmHg。在高血压患者中，一天24小时内吸烟者的血压都要明显高于不吸烟者，无论是收缩压还是舒张压都要高。而另有研究表明，戒烟20min，血压就会降低，心率也会逐渐恢复正常。

这是因为烟叶内所含尼古丁本身具有兴奋神经的作用，吸烟后就会使得心率加快，同时促使肾上腺释放儿茶酚胺，而儿茶酚胺会兴奋血管的α受体，使得血管收缩，心肌收缩力加强，心率加快，心搏出量增加，血压升高。所以说，高血压患者吸烟无异于火上浇油，只会加重高血压病情。

其次，吸烟会伤害血管健康。

高血压之所以害怕血压失控，归根到底是因为长期血压失控会导致靶器官损伤，诱发严重的并发症，比如会伤害血管、大脑、心脏、肾脏等，诱发心脑血管疾病、肾病等。因此，对于高血压患者来说，靶器官受损是很可怕的。而吸烟不仅是升高血压的罪魁祸首，还是加速血管受损的元凶。

上面也说了，吸烟本身就会导致心率加快，加重心脏负荷，伤害心脏健康。更严重的是，长期大量吸烟还会导致血管内皮受损，烟草中所含的有害成分本身能直接损害血管内皮细胞，而受损的血管内皮细胞会诱导脂质堆积，使得血管壁逐渐增厚，变硬，也就是我们所说的动脉粥样硬化，吸烟会加速它的发生和发展，并最终形成斑块。

另外一方面，烟雾还会使血管长期处于收缩状态，同样会导致血管壁弹性减弱，血管变硬变脆，进一步加重动脉粥样硬化，导致管腔狭窄、堵塞。而动脉粥样硬化作为冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病的基础病变因素，是无法逆转的一个过程。对于高血压患者来说，如果再吸烟，肯定会大大增加心脑血管并发症的发生风险。这也是高血压最为严重的一种并发症。

总之，吸烟不仅会升高血压，还会加速并发症的发生，绝对是有百害而无一利！对于高血压患者来说，必须趁早戒烟，这是最起码的要求！

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在吸烟与高血压相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

吸烟对高血压有何影响？

高血压和吸烟有关系吗？吸烟对高血压患者有影响吗？很多有吸烟嗜好的朋友，尽管不愿意相信，也不愿意承认，但事实却是，吸烟有害健康，特别是心血管系统的健康。

吸烟会导致血压升高

和大家分享一组来自于美国的研究数据，一个涵盖了4万多人的研究发现，经过长达11年的跟踪统计，吸烟者比不吸烟者患高血压的数量增加了2.5倍。而在另一项研究中，通过24小时动态血压监测，不论白天还是夜晚，吸烟者的舒张压和收缩压平均值，均高于不吸烟者，而白天吸烟阶段，吸烟者的血压升高情况，尤为显著。

通过这些研究，可以表明，吸烟会使血压升高，也会导致高血压问题的出现。而从机理上来说，香烟内含有的尼古丁物质，有明显的加速心率，导致血管收缩的作用，心跳加速，而血管收缩，正是导致血压升高的两个生理因素之一，因此，吸烟导致血压升高是有明确的生理学基础的。

而如果长期吸烟，心率的加速和血管的收缩就会变得更加频繁，而血管长期在紧张的状态下，出现硬化的几率会大大增加，因此，长期吸烟者，出现高血压的几率也要远大于不吸烟者。

对于已有高血压的朋友，吸烟会增加心血管疾病风险

吸烟对于心血管系统的危害，可不仅仅是导致血压升高，或者长期吸烟导致高血压，烟草中的尼古丁，焦油等成分，都会侵蚀和破坏血管壁内膜，导致血管壁内膜的损伤或增生，使血液中的脂质更易于沉积于血管壁，因此，长期吸烟，还有造成动脉粥样硬化以及血栓的风险，同时小动脉的硬化加剧，会加重高血压问题，使得血压更加难以控制。

因此，在对于高血压患者的心血管疾病风险评估时，是否吸烟是一个独立的评估因素，也就是说，如果不吸烟，那么心血管疾病的风险就减少了一个，同样也有利于心血管疾病的风险控制和治疗。

长期吸烟对于高血压患者还有一个风险，就是长期吸烟会使血压变得越来越难控制，人体对于降压药物的敏感度也会不断降低，而如果高血压长期该控制不好，心脏血管长期承受过高的压力，肾脏，眼底等靶向器官也都会造成不可逆转的损伤。

因此，为了心脑血管系统的健康，应当尽早的戒烟，对于有高血压，高血脂问题的朋友，就更应该尽早尽快戒烟，减少心脑血管疾病风险。

吸烟对高血压有何影响？

有人在研究吸烟与高血压的关系时发现，吸烟与不吸烟者的高血压患病率有显著差别。吸一支烟后有时收缩压可以增加10-20mmHg，每分钟心跳可增加5-20次。烟中的尼古丁可以兴奋血管运动中枢，使小动脉收缩，从而增加周围阻力，导致血压升高。长期大量吸烟，可引起小动脉的持续收缩，长时间后，小动脉管壁变厚并逐渐硬化。这样就又加重了血压升高。尼古丁还可以使肾上腺素分泌增加，这也能使小动脉收缩，血压升高。因此禁烟对预防高血压病的发生是有好处的。