高血压患者的心率控制在多少比较合适呢?

高血压患者的心率控制在多少比较合适呢?

改革开放以后,人们的生活水平得到了很大的提高,人均寿命也有明显的增加,但是高血压的发病率也有了明显的升高。之所以出现在各种状况,主要和大家生活方式的改变有关。当今社会生活节奏是比较快的,我们很难再进行慢节奏的生活。大多数人都比较忙,不仅仅是工作,还有家庭,这就造成了压力的增加,而且很多人也喜欢熬夜。虽然对于熬夜引起高血压的机制不太明确,但是发现睡眠时间短的人得高血压的风险是明显高于正常人的。

很多人平时也重口味,喜欢吃高盐、高糖、高能量的食物,与此同时,运动量也明显下降,这就使得很多人体重超标。肥胖者存在胰岛素抵抗,为了维持血糖的平衡,人体就不得不加班分泌胰岛素,胰岛素多了以后就会引起水钠潴留,从而引发高血压。还有一些人喜欢吸烟、喝酒,这种行为能够加速动脉硬化的进展,可引起心跳加快,进而引起高血压。可能会有喜欢思考的朋友心存疑问,得了高血压以后心率应该控制在多少为好呢?为了解开大家的疑惑,我来分享一下相关知识。

1.心率和高血压有什么关系?

根据目前的观点,在血容量保持不变的情况,心率越快,血压是越高的。血压其实就是指血液对血管内壁的压力,心脏的作用就相当于一个水泵,负责把血液打到全身。心脏的作用就类似于我们浇水的发动机,心率增快的时候,心脏的做功就会增加,心脏射出的血液量也会增加,可造成血压的升高。

很多人心率快是因为交感神经兴奋所致,交感神经兴奋以后,就会兴奋相关神经,增加去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺的分泌,这几种激素都可以使血压升高。根据这个原理,科学家们研制出了β受体阻滞剂来控制血压,常见的药物包括美托洛尔等。

2.高血压患者心率应该控制在什么范围?

之前我看过一篇关于心率和寿命之间的关系的文章,里面提到心率慢的人和心率快的人相比,寿命会长一些。对于高血压患者来说,如果心率快的话,不仅仅会让血压难控制下来,还会增加心血管疾病的风险,比如脑卒中、心肌梗死等。

当然了,也并不是说心率越低越好,人体为了维持正常的生命活动,是需要把心率控制在一定水平的,如果太低,可完成脑部供血减少,从而造成头晕的症状。

对于一般的高血压患者来说,安静状态下心率控制在60~75次就可以,对于那些同时合并有冠心病、心衰、房颤等的病人,心率控制的需要再严格一些,控制在60次左右。高血压患者的心率如果超过了80次/分,就需要进行控制了。

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高血压患者的心率控制在多少比较合适呢?

高血压在我们国家非常普遍,对我国的居民健康危害甚大。根据2017年国家卫计委统计,那时候的国人高血压人数高达2.7亿人,占据中国卫生总费用的6.61%。高血压对于我们国家的负担无疑是沉重的。然而对于高血压患者来说,不管是经济方面还是精神方面,也有着难以估计的压力。

大多数人都是在偶然的体检之中发现自己患有高血压,而后便通过降压药物进行控制血压。确实,很多患者在降压药物的帮助下,都将自己的血压控制得非常完美。然而还有一小部分患者血压倒是控制得比较好,每次量血压时总是冒出来一个心率快的问题。那么我就就着题主的问题,来给大家详细说一说“高血压患者的心率控制在多少比较合适呢?”

什么心率?

1、心率,顾名思义也就是心脏每分钟跳动的次数。我们健康人的心率一般都在60-100次,平均是75次左右,超过不行,低了也不行。这就好比我们在高速公路开车一样,最低限速80km,最高限速120km。车速低了,容易造成追尾;车速高了,容易超速违章。同理,心率低于40以下,心排出血量减少,全身得不到了相应血流的供应,会出现晕厥,此时就得安装心脏起搏器了。心率太高了,往往又要进行急救。

2、一般而言,在安静状态下,我们的心脏每次收缩(可以简单每次跳动),会向我们的大动脉泵血70ml。假如一个人的心率是80次,那么他每分钟由心室泵血将会达到5600ml。从这一方面来说,心率越快,心脏工作能力越强,它所承受的压力也就越大。这正如我们很多人月薪几十万,他的工作能力非常强,那么他肯定得非常活跃的,承受的工作也自然是大的。

高血压与心率之间的关系

1、高血压是血液流动过程中对血管壁的侧压力,也就是全身各处血管的压力,包括肺动脉、主动脉等。而左心室想要泵血进入主动脉,原本只要稍稍用力就能完成。现在主动脉的压力大了,无疑左心室需要加大收缩力度。如果左心室抱着无所谓的态度,管你泵得出去,泵不出去,人体不就完犊子了。简单而言,高血压会增加心脏泵血进入动脉血管的压力,也就是心脏的后负荷。

2、 原本在高血压时,心脏就已经因为泵血承受了较大的压力。此时心率增快,无疑是给了心脏一个巨大的打击。心脏好比一条河流的起源地,向各个分流排水,结果各个分流都有些堵塞造成的水压增大,雪上加霜的是自己内部还出了问题,一直促使自己往外排水。这双重的压力,将会让心脏承受巨大的负担。当心脏无力承担时,面临累死的节奏,也就是心脏衰竭。

3、抛开医学知识不说,正常人心率过快都会难受不已,一个高血压患者出现心率增快,明显会感到心慌、心悸,甚至严重影响患者的生活质量。

高血压患者的心率控制在多少比较合适呢?

很多高血压患者都伴有心率增快,当血压控制了,心率却得不到有效的控制。上面我也说了,心率和高血压两者相互作用,是会导致心脏压力过大的。而心脏作为高血压损害的靶器官,为了防止心脏受到损害,在控制血压的同时,是应该严格控制心率的。

一项研究表明,静息心率增高程度和高血压及靶器官损害发展的程度成正比,并与其预后有关。

1、对于高血压伴有心率过快的普通患者,心率超过80次/分,建议在控制血压的同时,应该将心率控制在60-75次/分钟。药物可以选择β受体阻滞剂,例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等。值得注意的是,β受体阻滞剂不能应用于严重心动过缓、支气管哮喘、糖尿病、外周血管疾病等人群。平时注意严格监测心率情况。

2、如果高血压患者伴有靶器官受损,比如心脏衰竭、肾衰竭等,心率超过70次/分,一定要通过药物进行干预,目标在55-60次/分。

3、对于高血压伴有心率过快的患者,应该注意少盐、清淡饮食,不吸烟、避免肥胖。平时以松快的体育锻炼为主,不可剧烈运动。

4、对于一些继发性高血压患者,在降压的同时,应该积极治疗原发病,比如肾衰竭、嗜络细胞瘤、肾血管性高血压等。

5、高血压的治疗一般都是采用联合用药治疗,我们降压的时候,不应该降压过猛,应该循序渐进,最后使得普通高血压患者血压在140/90mmHg以下,糖尿病伴或有肾病降低130/80mmHg,老年人收缩压降在150mmHg。如果自己能够耐受,还可以稍微降低。

结束语:

高血压是一种慢性疾病,尽管它能对我们的身体造成巨大的危害。但是我相信只要我们能够树立信心,利用饮食和药物相结合的方法,一定能够将它控制在一个理想的水平。此外对于既是高血压,又有心率增快的患者,更应该密切关注自己的健康。

高血压患者的心率控制在多少比较合适呢?

教科书上对于正常心率的规定就是60-100次/分钟,那么是不是我们的心率在这个范围内就肯定是健康的?答案是否定的,对于高血压患者来说,心率控制在什么范围更是一个大学问,同时也是很多高血压患者想问的问题。今天张大夫就来说一说这个问题。

现在越来越普及的电子血压计上除了显示血压,还会显示心率。为什么要这样设计呢?因为高血压患者的心率越快,那么以后发生冠心病的机率就越高。电子血压计标识出心率,就是为了让广大高血压患者注意对于心率的重视和管理。

目前在我国的高血压患者中,有百分之三十的患者可以说是心率不达标的,也就是平时静息心率超过80次/分,而且这种现象特别常见于年轻高血压患者中。其实,这种现象代表的是血压升高同时伴有交感神经激活的情况,多数是那些平时生活工作压力大、肥胖、生活方式不好的人容易出现。

除了上面提到的最普通的高血压患者,对于那些高血压同时合并冠心病或者心力衰竭的患者来说,心率控制要更加严格,也就是要控制在70次/分钟以下,这样做可以让这些人活的时间更长。

总之,高血压患者要特别注意控制心率,这样能够降低高血压患者发生冠心病的风险。

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