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我们常说“三高”，其中有一个就是指血脂高，另外两个是指高血糖、高血压；血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称，我们在化验单上可以看到两类，甘油三酯和胆固醇类，总胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

一般来说高密度脂蛋白相对高一点反而好，可以防止动脉硬化。低密度脂蛋白被称为是“坏胆固醇”，它负责把胆固醇从血液中运输到动脉血管壁的粥样斑块里，增加动脉硬化；而高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”，把斑块内的胆固醇运输出来。低密度脂蛋白越高越容易形成斑块；高密度脂蛋白较低可增加斑块的风险。

所以高密度脂蛋白可以帮助清除胆固醇，是好的；而低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白，增加斑块风险，所以与心脑血管病的关系最为密切，基本上各医疗机构血脂检查都包括此指标。（可以简单记忆为高密度的高了好，低密度的低了好）

我们都知道“三高”是不健康的表现，那么血脂高到了一定范围，就叫做高脂血症，它有哪些危害呢？血脂高了我们有什么症状呢？怎样才能把血脂降下来？ 血脂不高要不要吃完？今晚主要和大家一起探讨上面的常见的问题。

1.血脂高的危害：

无论是胆固醇还是甘油三酯，都是人体内所存在的成分，在维持我们正常身体活动是必不可少。但如果甘油三酯、低密度脂蛋白过高或高密度脂蛋白过低（血脂异常），都会对人体产生不利影响。

我们最需要重视的是低密度脂蛋白，因为富含胆固醇，所以它越高，发生心脑血管病的危险就越大。还有甘油三酯（参与胆固醇合成）严重增高时，值大于5.6 mmol/L，会增加急性胰腺炎的风险，急性胰腺炎严重时可以导致死亡。

大家可能觉得7、8个甘油三酯已经很高，往往有胰腺炎住院的病人查血脂甘油三酯都20多，大部分是青年人，日常生活饮食无节制（顿顿外卖），加上不运动，血脂高的一塌糊涂。

2.血脂高的表现（症状）：

严格来说血脂高是没有什么特殊的表现，只是有些家族性疾病会出现皮肤或者肌腱黄色瘤，还有些人会出现足跟部的肥厚。这都是血脂异常的特殊性疾病，而大多数人血脂高是没有特殊不舒服。

血脂异常以后主要是影响体内血管壁的改变，引起动脉粥样硬化，进而增加心、脑血管疾病的风险。有的人因为血脂高，血液流速减慢，有手麻、脚麻的感觉，还有些人因为长期的高血脂自发胰腺炎以后引起胰腺损伤，得了继发性糖尿病。

一般生活饮食上有长期吸烟、饮酒、精神紧张、爱吃外卖等不良喜欢的人血脂多数存在异常。也有些是因为疾病或者吃药而引起的血脂高，例如胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等；口服药所致：例如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药等等。血脂高如果出现了特殊疾病表现，已经说明血脂在体内高的时间已经很长，血管肯定或多或少已经出现问题。

3.如何降血脂？

非药物治疗：不吃药的治疗方式是降血脂的主要措施，可以通过改善生活方式（例如：控制饮食、减肥、戒烟限酒、多食蔬菜和水果、增加运动等）。无论是否吃药都应该坚持非药物治疗。

药物治疗：常见的药物有他汀类和贝特类，例如阿托伐他汀钙、辛伐他汀钙（至于为什带个钙，是为了增加药物稳定性）、非诺贝特等等；低密度脂蛋白高口服他汀类，甘油三酯高口服贝特类，两者都高需要联合用药。

因为低密度脂蛋白是坏的脂蛋白，所以主要降低它来降低心脑血管发病率。一般建议病人睡前服用，因为我们人体的胆固醇主要在夜间合成，这样可以增加药物的利用率，当然部分医生也主张白天服用，一方面市场药物作用时间长，再者有些病人晚上饮食、睡觉不规律，放到早上服用也可以，主要是坚持服用。

另外，他汀类药物会引起肝转氨酶升高和肌炎，所以需要定期检测肝功能，有肌肉酸痛或者褐色小便时还要检查肌酸激酶（肌肉损伤的标志）。

4.哪些人需要吃药治疗呢？

除了血脂明显异常需要药物治疗以外，有些特殊情况仍需要治疗。我们潜意识里觉得血脂异常得吃药，不高就不用吃药了，其实并不是这么简单，你会发现有些胖子血脂正常，而有些人很瘦却有高脂血症。

是否需要药物治疗主要取决于病人的具体情况和他身体低密度脂蛋白的多少，化验单上的正常值对于有些人来说可能没有太大意义：例如，如果一个人有冠心病或脑梗死，一般主张把他的低密度脂蛋白降低1.8mmol/L（明显低于正常值）以下，这时候化验单上正常值就不在有意义，他是需要应用他汀药物降脂、稳定粥样斑块的治疗。所以吃不吃药还要结合自身情况，每个人身体的血脂标准值不同，那么吃药的原则也不一样。

5.除了常规体检，哪些人需要定期检查呢？

像一些已经有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化疾病的病人，大多数长期口服药物，一方面可以复查指标，二是可以观察药物都副作用；还有高血压、糖尿病、肥胖者、吸烟、不运动的人也要经常定期检测。

同时不能因为药物治疗就放松对生活方式和习惯的改变。多数病人，尤其已经发生心脑血管疾病或者糖尿病的人都需要长期用药。即使一段时间的治疗后胆固醇降低到了期望值，也不能自行停药或者减少剂量，依然会增加心梗、脑梗等疾病的风险。

小结：不要妄想通过身体表现去揣测血脂水平，有时候疾病往往和我们想的背道而驰，即使是医生也有疑问的时候，所以抽血检查才是基本的。如果已经得了心梗、脑梗，那么你的血脂水平就不能跟普通人一个标准，需要更低一些，长期服用药物，可有降低复发的几率。纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗，如有疑问可在下方留言……

血脂高有什么症状表现？怎样降血脂？

高血脂是现在比较常见的一种慢性病，对人体的危害比较严重，会直接影响到身体的重要器官。一般都是通过体检发现高血脂，平常身体并没有什么不舒服的地方，被称为最隐蔽的“温柔杀手”。

但实际上，血脂高也有一些外在症状，提醒着大家是时候该检查检查血脂了。高血脂在不同的时期有会有不同的症状表现。

第一阶段：初期

高血脂初期时，病情较轻，一般不会出现什么症状。该阶段，有些患者可以通过调整生活作息和饮食习惯将高血脂调节至正常。

第二阶段：病情进一步加重时

这个时候，病情已经从初期进一步加重，大多数患者都会出现头晕、疲乏、失眠、胸闷、心悸、健忘等症状。不过，也有些患者此时也无症状，通常是在体检时才发现有高血脂。

第三阶段：病情较重时

这个阶段，依旧会出现头晕目眩、头痛、胸痛、乏力、肢体麻木等症状。如果血脂长时间保持在较高水平，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。这也是高血脂对人体最致命的危害，其后果是无法想象的。

如果日常生活中，身体出现了这些症状，要引起重视，及时去医院进行检查，防范于未然总是好的。血脂升高可以用一个公式表示：血脂升高=饮食摄入+体内合成–消耗的差值。通过这个公式，我们可以知道应该如何降血脂。

1、饮食摄入

都说高血脂是一种富贵病，的确说的非常有道理。如果摄入过多的脂类食物会造成营养过剩，特别是现在的生活条件好了，摄入脂类食物基本上是超标的。

比如大多数动物性食物脂类含量比较高，经常摄入会容易引起血脂升高。可以多吃一些蔬菜和当季水果，比如玉米、燕麦、葡萄、茄子等等。

2、体内合成

血脂是血液中脂类物质和类脂的总称，与临床关系最为密切的是胆固醇与甘油三酯，一般医院的血脂化验中所检测的主要也是这两类成分。

如果已经患了高血脂，需要规律服降脂药，其作用原理是抑制胆固醇和甘油三酯的合成和分泌。一定要控制好血脂，这样才能控制心脑血管疾病的危险。

3、消耗的差值

只合成不消耗，血脂升高就不足为奇了。一般情况下，都建议患者进行运动锻炼，增加机体的消耗。运动，不光能加快身体的血液循环，还能促进身体的新陈代谢，将身体沉积的“垃圾”排出去。

不过，需要注意的是，有些心血管疾病的患者不适合过度运动。在运动前，最好咨询医生，自身适合的运动及强度。

血脂高有什么症状表现？怎样降血脂？

你好，很高兴回答你的问题。由于生活水平的不断提高，饮食也越来越丰富，三高症人群却来越多，其中高血脂的人非常普遍，那么高血脂到底有什么具体表现呢？又该如何控制血脂呢？

血脂高，一般通过化验血脂可以确诊，甘油三酯或者胆固醇会有所升高。其实好多人都是通过体检后才发现自己的血脂高，但是平时完全没有任何症状。

除非血脂高的明显，时间比较长，或者饮食习惯不好，过量食用大鱼大肉，才会出现一定的不舒服。比如说头痛头晕，浑身无力，早上起床后感觉头脑不清醒，昏昏沉沉，中午容易犯困。还有的人出现皮肤颜色改变，有结节，黄色，棕色，黑色的色斑。表现在四肢为，四肢末梢麻木，发凉，小腿肚胀痛，经常抽筋。视物模糊，视力下降，容易引起角膜炎或者眼底改变。

一些脂肪肝，脂肪瘤，肥胖病，也跟高血脂有着密切的联系。

最主要的一点就是容易导致动脉粥样硬化，引起胸闷胸痛，心慌气短，严重者可以导致冠心病，心肌缺血，脑血管疾病等。

所以说，一旦出现高脂血症，千万不要不以为然，最好是及早进行调理，以免引起更严重的疾病。

第一，管住嘴迈开腿，控制饮食，加强体育运动。减少高蛋白高热量的摄入，限制食盐的摄入量，比如说大鱼大肉，动物内脏，油炸食品，还有甜食，特别是晚上更是要少吃早吃。多吃一些大蒜，茄子，洋葱木耳，香菇，西兰花，芹菜，菠萝等，荤素搭配，粗细粮搭配。

同时增加活动量，适当的体育锻炼可以促进新陈代谢，以及脂肪的燃烧。可以进行一些运动锻炼比如说跑步，跑步，爬山，游泳，打球，太极拳等等。

第二，养成好的生活习惯，生活方式。最好是戒烟戒酒，烟酒对心脑血管的刺激还是非常大的。容易导致动脉硬化形成。

第三，多喝水对于高血脂有着很好的预防作用。特别是早上起床后先喝一杯水，可以促进新陈代谢，清理血管内的毒素垃圾。

第四，保持良好的心态，心情放松，乐观向上，不要忧心忡忡，杞人忧天，良好的心态可以加快新陈代谢，避免气滞血瘀，减少高血脂的出现。

第五，如果通过食疗和运动锻炼，降脂效果不理想，就需要服用药物，开始可以选择一些中成药降血脂，实在不行再服用他丁类降脂药，因为对肝肾损伤比较大，需要定期复查肝功肾功。

血脂高有什么症状表现？怎样降血脂？

血脂包括血里面的胆固醇、甘油三酯（TG）和类脂的总称。其中和临床关系密切的主要是胆固醇和甘油三酯。

我国居民血脂情况是不容乐观的。近30年以来，随着人民生活水平的提高，中国人群高血脂的患病率明显的增加。2012年全国调查显示，我国高血脂的患病率在40.4%左右。

高血脂是导致心血管疾病的重要原因，血脂升高，有没有什么症状？

1、高血脂的危害

• 血脂升高最主要的危害就是导致血管的斑块，引起冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）。其中胆固醇是ASCVD最重要、且有因果关系的危险因素。不幸的是，据2019年《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国高血脂的类型正在向高胆固醇血症发展。
• 甘油三酯（TG）的升高也会导致ASCVD的风险升高，而且TG大于5.6mmol/L时，急性胰腺炎的风险大大的增加。

2、血脂升高，有没有什么症状呢？

• 血脂升高的危害这么大，有没有什么特殊的临床症状或者表现，可以给人提示，来预防高血脂的危害呢？
• 很遗憾的是，高血脂并没有明显症状。除非高血脂时间久了，出现血管斑块，引起临床症状了。不过这个时候，危害已经出现了，预防的意义已经不大。
• 当然有些家族性高血脂的患者，可能会出现黄素瘤。比如腱黄瘤、手臂发疹性黄瘤、结节性黄瘤、掌黄瘤、眼睑部位的睑黄瘤。

如何降脂？

高血脂的危害很大，如果检查发现血脂高，那么就很有必要采取措施，将血脂降到正常范围。有研究预测，2016-2030年，开展调脂治疗，可以避免970万的急性心肌梗死和780万的脑卒中事件，避免340万的心血管死亡。

如何降脂呢？主要包括两个方面，治疗性的生活方式干预以及降脂药物的治疗。

一、治疗性的生活方式干预

血脂异常明显受饮食以及生活方式的影响，饮食治疗和生活方式的改善是治疗血脂异常的基础措施。

1、在饮食方面

• 主要是减少饱和脂肪酸以及膳食胆固醇的摄入，包括内脏、肥肉、油炸食品、奶油制品等。建议每天膳食胆固醇的摄入量小于300mg。
• 同时增加富含膳食纤维的食物，包括全谷类、水果、蔬菜、豆类等。

2、控制体重

• 肥胖是血脂代谢异常的中药危险因素。肥胖患者应该减肥，逐渐将体重降到正常范围内，可以通过改善饮食结构、运动、每天减少能量摄入等方式。维持健康体重（BMI 20.0-23.9Kg/㎡）有利于血脂的控制。

3、坚持锻炼

• 建议每周进行5-7天，每次30分钟的中等强度有氧运动。运动不仅可以减轻体重，而且可以降低血压、降低血糖，有利于降低心血管疾病的死亡率。

4、戒烟

• 戒烟和避免二手烟，有利于预防ASCVD，并且可以升高对人体有利的胆固醇—高密度脂蛋白胆固醇。

5、限制饮酒

• 对于饮酒，过量饮酒肯定是有危害的，这是明确的。对于少量饮酒，有研究发现，即使是少量饮酒，戒酒后对于心血管疾病也是有好处的。
• 对于高甘油三脂的患者来说，即使少量的饮酒也会导致甘油三脂的升高。

二、调脂药物

降低胆固醇的药物：

1、他汀类

• 他汀类药物是目前最主流的降低胆固醇的药物，通过限制胆固醇合成酶，来减少胆固醇的合成。
• 除了降低胆固醇外，还具有稳定血管斑块、抗炎等作用。因此，对于ASCVD患者来说，他汀都是必须长期服用的药物。
• 中等强度的他汀可以降低LDL 25%-50%，可以降低甘油三脂7%-30%，升高HDL 5%-15%。
• 他汀类药物包括：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等。

2、胆固醇吸收抑制剂

• 依折麦布可以抑制肠道对于胆固醇的吸收。可以单独用于降低胆固醇，也可以和他汀合用于那些使用了他汀，但是LDL依然没有达标的ASCVD患者。

3、PCSK9抑制剂

• 是一种新型的降低胆固醇的药物，降脂效果很明显。是降胆固醇药物里面核武器般的存在，缺点就是价格太贵。

4、其他将胆固醇药物

• 其他降低胆固醇药物还包括：普罗布考、胆酸螯合剂。中药降脂药，比如脂必泰、血脂康等。

降低甘油三酯药物：

• 主要有3种，贝特类、烟酸类、高纯度的鱼油。

总结：

• 血脂高并没有很明显的症状，很多人高了也发现不了。有些人发现之后，对人体的伤害也出现了。
• 应对的方法我以为一方面要保持健康的生活方式，维持体重在正常范围；另一方面，就是要体检，可以每个1年或者2年检测一下血脂指标。

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血脂高有什么症状表现？怎样降血脂？

血脂高的症状有哪些

1、高血脂症眼

少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。

2、头昏脑胀

高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。

3、睑黄疣

睑黄疣是中老年妇女高血脂的信号，主要表现在眼睑上出现淡黄色的小皮疹，刚开始时为米粒大小，略高出皮肤，严重时布满整个眼睑。

4、黑斑

高血脂短时间内在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大，颜色较深)。记忆力及反应力明显减退。

5、冠心病

长期高血脂，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。

怎样降血脂？

1饮食上均衡营养、合理膳食，避免过多的油脂摄入外；

2科学、合理的运动也格外重要，步行是最好的运动方式，每天坚持行走30分钟以上至一小时，每周4-5次，能够有效消耗掉身体中摄入过多的油脂。

3如果经过2-3个月的生活方式治疗后血脂仍然高，则要请医生评估是否需要进行药物降脂治疗。要提醒的是每一种药物对不同人的治疗效果都不同，在药物的选择上应听从医生建议，根据自身情况选择适合自己的降脂药物。

血脂高有什么症状表现？怎样降血脂？

首先跟大家明确的是，绝大部分人血脂升高没有什么临床表现，完全是体检化验后才发现，而如何降低血脂主要涉及具体的每一种血脂到底如何处理，要看具体情况，因为有的血脂是越低越好，那需要让其降低；而有的血脂是越高越好，那就需要提升。下面咱们一个一个给大家讲解。

根据我国的权威数据显示，我国心脑血管疾病的发病率占所有死亡人数的47%。根据这个统计，大概每10秒钟左右，就会有一个患者因为心血管疾病而死亡。而导致我国心血管疾病的重要原因就是血脂升高，也就是高脂血症。今天咱们就给大家解释一下人类血液中流淌的那些“好血脂”和“坏血脂”。

说到血脂，现在越来越多的人开始关注血脂，而血脂的异常的确也会大幅度提升心脑血管疾病的患病率。但是，关于血脂和心脑血管疾病的关系，我们不能一概而论，因为血脂包括很多成分，有些成分导致心脑血管疾病，大家可以认为这是“好血脂”，还有些成分可以起到预防心脑血管疾病的作用，这些血脂就可以称之为“好血脂”。那么到底是哪些血脂指标是“好血脂”，哪些血脂指标是“坏血脂”呢？

血脂是由血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂的总称。这里面与疾病密切相关的是胆固醇和甘油三酯。而血脂不能溶于血液，必须和载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液之中，然后随着血液运输到全身各个器官和组织。现代医学对于血脂进行化验，常常通过脂蛋白对于血脂进行分类，比如说：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B和脂蛋白a。在这其中，高密度脂蛋白和载脂蛋白A1可以被称之为“好血脂”，因为这两个指标具有相互提示作用，一个高另外一个也跟着高，它们升高有助于预防动脉粥样硬化的形成。而除了这两个指标之外的其它几项血脂指标都可以称之为“坏血脂”，其中最坏的血脂当属“低密度脂蛋白”，因为它们都直接或者间接导致动脉粥样硬化的发生和发展。

低密度脂蛋白其实是由极低密度脂蛋白转化而来，低密度脂蛋白颗粒中含有胆固醇酯40%、游离胆固醇10%、甘油三酯6%、磷脂20%、蛋白质24%，低密度脂蛋白是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白，它可以将胆固醇运送到外周组织加以利用。但是如果这种胆固醇大量蓄积在血管壁层组织内出不来，就会形成动脉粥样硬化，如果这种动脉粥样硬化越来越大，就会形成冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病。基于这些原因，所以说低密度脂蛋白容易导致心脑血管疾病的发生和发展，所以被称之为“坏血脂”。同时低密度脂蛋白还有大量载脂蛋白B，所以低密度脂蛋白和载脂蛋白B能够相互提示，一般是一个升高，另外一个也随着升高。所以可以说，低密度脂蛋白和载脂蛋白B都是“坏血脂”。一般说来，对于这些指标可以通过口服他汀类降脂药达到降低的作用。

高密度脂蛋白是颗粒最小的脂蛋白，其中脂质和蛋白质各占一半，所以它的密度要高。高密度脂蛋白中的载脂蛋白以载脂蛋白A1为主，所以高密度脂蛋白和载脂蛋白A1能够相互提示，一般是一个升高，另外一个也随着升高。因为这两个血脂指标升高都是有助于预防心脑血管疾病的发生，所以都可以被称之为“好血脂”。如何升高好血脂，现在人类没有一种药物可以明确做到升高好血脂，但是改善生活方式和一些他汀（比如说匹伐他汀）是可以做到这一点的。

而甘油三酯以前一直认为与心脑血管疾病关系不大，但是近年来越来越多的医学研究发现，它是形成心脑血管疾病的重要“残余风险”。同时甘油三酯升高可以导致急性胰腺炎等严重疾病的发生。所以，甘油三酯也可以被称之为“坏血脂”，也需要加以治疗和控制。而降低甘油三酯，可以通过改善生活方式、口服他汀或贝特类降脂药达到。

脂蛋白a就更不用说了，张大夫多次科普过，它也是形成心脑血管疾病的重要“残余风险”。这些年关于它的研究越来越多，基本上都提示脂蛋白a越高，人类发生心脑血管疾病的风险越高。所以脂蛋白a也算是一种“坏血脂”。但是，人类暂时没有针对脂蛋白a的治疗方案，这也是一件很无奈的事情。后期可能会有一些针对脂蛋白a特效药的出现，张大夫会跟大家随时更新。

以上就是张大夫对于各项血脂指标是好，还是坏的初步介绍，希望能够帮到手机前面的你，希望大家都更加了解血脂和它们的作用。