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中上腹胀痛什么原因？

大家或多或少都有腹痛的经历，腹痛是我们常见的不适表现，腹痛部位不同，对应的器官或者说反应的病变部位不同，如果腹痛伴有腹胀的感觉，会出现胀痛。腹痛在医学上的分类多种多样，按照部位可以九分区为右上腹、左上腹、中上腹、中下腹、脐部、右中腹、左中腹、左下腹、右下腹。每个区域都有相应的器官，今天主要跟大家分享中上腹部胀痛的原因！

首先我们要知道中上腹部有哪些常见的内脏器官，如：胃、十二指肠、胰腺。这三种器官出现病变以后大多数表现为中上腹部不适，当然像食管下段、部分小肠也可以表现为中上腹不适。

那么具体有哪些疾病呢？它们都有什么样的特点呢？胃部：

1.消化性溃疡：分为胃溃疡和十二指肠溃疡，病史一般都很长，十几年到几十年不等，是因为胃或十二指肠粘膜被HP（幽门螺杆菌）感染或者有长期吃非甾体类抗炎药（布洛芬、阿司匹林等）。

消化性溃疡的病人疼痛可以有规律，部分胃溃疡一般在饭后半小时～2小时出现疼痛（餐后痛）；大部分十二指肠的病人可在早餐1～3小时开始疼痛，持续到午餐结束，一半的病人有夜间疼痛（饥饿痛）；规律性疼痛不是每个人都有，当精神压力增大、气候变冷、过度劳累都可以加重这种疼痛，最终的确诊要依靠胃镜检查。

2.慢性胃炎：各种原因导致的胃粘膜慢性炎症，一般病人可以没有不适，有些病人会出现中上腹部的隐痛、饱胀感，表现的严重程度和胃粘膜损伤程序没有必然联系，需要胃镜检查确诊。

3.胃癌：多见于40岁以上，男性多见，因为其起病时隐匿不易察觉，早期没有不适，进展期可以有中上腹部隐痛、消瘦、贫血表现，容易误诊为消化性溃疡、慢性胃炎、消化不良等等。需要胃镜下取组织病理检查确诊。

食管：

1.食管裂孔疝：一般在中年人发病，多见于膈疝，常常觉得中上腹部不适，稍微灼热痛、腹胀、反胃等，吃的多疼得很，少吃少疼，不吃不疼，一般饭后走动走动可以减轻。需要胃镜、钡餐检查确诊。

2.胃食管反流病：因为胃、十二指肠内容物倒流到食管引发，大多数在餐后一小时出现返酸、中上腹部疼痛、饱胀感，典型的可以表现为胸口内灼烧，需要进行24小时食管内ph值测定确诊。

胰腺：

1.慢性胰腺炎：与进食有关，反反复复的中上腹部疼痛，可有发热、恶心、呕吐表现，多在20～50岁，男性多于女性。发作的时间1～3小时不等，饭后疼痛加重，需要影像学结合实验室抽血检查确定。胰腺的损伤可以导致体内血糖异常，很多人发现血糖异常，检查知道自己平常腹痛是因为胰腺炎。

2.急性胰腺炎：急性胰腺炎引起的中上腹部疼痛是非常剧烈的，伴有强烈的恶心、呕吐，呕吐以后疼痛并不缓解，严重时可以休克、甚至死亡。

除了以上疾病，像消化不良、乳糖不耐受都是非常常见的，与食物有关，改变饮食症状就可以减轻。对于老年人还要注意是否有肠系膜动脉硬化，因为动脉痉挛引起间歇性中上腹部疼痛，一般带有其他部位疼痛，需要造影检查确诊。

最后小结：中上腹部的胀痛最常见于消化道疾病，大部分是需要胃镜检查来确诊，如果疼痛非常剧烈，有明显的恶心呕吐，像：急性胰腺炎、消化道穿孔、出血等，是要立即去医院的，以防耽误最佳治疗时间。纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗，如有疑问可在下方留言……

中上腹胀痛是什么原因？

首先腹痛是最常见的症状之一，而且也是很难诊断的一种症状，腹痛有下腹部、上腹部、左上腹部、右上腹部等，所以大多数器官所导致的疼痛是在体表投影中能判断出来，但是一些肿瘤转移及刺激也会导致出现一些牵涉性的中上腹部疼痛。下边小克为大家普及一下导致中上腹部疼痛的因素有哪些？

1、最常见的胃及十二指肠病变，首先这两种疾病主要是急慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、肿瘤等疾病，这些病变主要是和进食有关系，所以会出现中上腹部隐痛不适、腹胀感、食欲不振、反酸恶心等症状，而肿瘤则会导致不规则的剧烈疼痛。2、还有就是一些小肠疾病，多见于升部和水平部，主要是各种炎症感染、肿瘤、息肉等病变，会导致肠道功能紊乱，所以会出现食欲不振、腹痛、腹泻及便秘、血便等症状，所以中上腹部疼痛还需要考虑一些肠道疾病。3、胰腺疾病，胰腺位置也是在中上腹部，但是胰腺疾病起病急，而且多见于胰腺炎和肿瘤，胰腺炎主要症状有腹痛、腹胀，当有继发腹腔类感染了，有可能会出现发热这些情况，这一般是水肿型比较轻型，而重型的出血坏死型的胰腺疾病，会导致肠漏、胃漏。短暂性休克，会有生命危险。

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中上腹胀痛是什么原因？

作为一名内科医生，最怕的就是腹痛病人，怕什么？怕误诊！

腹痛并不是症状出现那么单一而变得非常简单，而是由于我们人体的腹部脏器多而且复杂，会出现疼痛转移而变得复杂！

更不能简单的把这个脏器位于右下腹，它就默认为开始一定就会表现为右下腹疼痛，像之前我们碰到的一些阑尾炎病人就是这样的，他开始感觉疼痛，是先出现的是脐周痛，很容易让人联想到肠胃炎引起的，然后一查发现是阑尾炎，而出现典型的右下腹弹跳痛却在后面才越来越明显的！

所以，对于腹痛，不仅我们医务人员要重视，还有我们个人也要有一定的鉴别能力，以便及时就诊，切勿耽误病情，因为腹痛治疗不及时也是可以死人的！

下面陈医生就结合题主的问题（中上腹胀痛是什么原因？）来给大家一些鉴别诊断可能是什么原因引起腹痛的办法

首先，我们人体的腹部是一个很大的区域，在不同的区域会对应不同的脏器，而且最主要的一点：这些内部大部分脏器在我们的腹部内都占据了相对固定的位置，换句话说：内部脏器是基本上不会移动的！

因此根据这一点，医学上对我们人体的腹部进行了一个分区，而掌握这些内脏器官的正常位置，对临床诊断，大家大概知道自己可能是什么器官病变引起的疼痛，有非常重要实用的意义！

而题主提到的中上腹部，实际上讲的就是目前临床上我们医生最常用的，也是更实用的腹部分区9分法。

具体划分方法是这样的：

先划两条横线

第一条是大家可以摸一下自己两侧肋骨肋弓的最低点，然后两点连线为第一条横线（如下图，绿色横线）！

第二条线，大家先找到自己腰部两侧的顶点，即髂骨结节，再画一条横线（如下图：蓝色横线）

画完以后，大家就会发现我们的腹部是不是被分为如下图所示的上腹部、中腹部和下腹部3部分！

接着我们继续来画两条垂直竖线，大家找到自己的腹股沟，然后找到他的中心点，做一条垂直于刚刚两条横线的垂直线，即可画出两侧竖线（如下图：橘黄色竖线）

画完以后，大家就可以发现我们的腹部被分为9个区域，包括有

1. 上腹部的腹上区和左、右季肋区；
2. 中腹部的脐区和左、右腹外侧区；
3. 下腹部的腹下区和左、右腹股沟（髂）区。

而题主提到的中上腹，事实上大家结合我们的腹部分区就可以发现，表述不够准确，很可能题主想指的腹上区，但是又不得不怀疑有中腹部脐区的部分！

接着，我们就来看9个分区，每个区域都有哪些脏器

大家可以看到：在腹上区主要有我们的肝脏、胆囊、胃、胆总管、十二指肠、胰以及肾脏的一部分。而脐区（即中腹部），主要是胃及我们的肠道，输尿管。

因此，题主问中上腹部疼痛有可能是什么原因，其实有很多脏器疾病都可以引起这个部位的疼痛，比如最常见的有胃病、十二指肠溃疡、心绞痛、心肌梗死、急性肠炎、肾结石以及肠梗阻等！

具体是哪一种，必须要结合疼痛特点，类型以及有无其他症状来结合进一步判断，像胃病一般都是饥饿痛，餐后半小时疼痛比较常见，而如果是十二指肠溃疡引起的疼痛，就多为饭前疼痛，饭后有所缓解，而且很可能会有夜间痛！

当然，最好把专业事情应该交给我们专业医生来处理，因为隔行如隔山，到医院进一步辅助检查，可有助于我们更加准确判断是什么原因引起的腹痛，从而避免耽误病情！

为什么陈医生多建议大家到医院进一步诊疗，并不是骗大家去医院，而是有一部分腹痛属于转移性疼痛，并不一定就是上面所说的哪里痛，就是一定是哪里出了问题，这点大家要特别注意，尤其是那种查了一堆检查就是出现不明原因腹痛，要扩大检查范围！

中上腹胀痛是什么原因？

谢邀.

在中上腹部的位置，从解剖学上来看，大致可以分为三大组器官:

①首先想到的是胃十二指肠

②其次是肝胆以及肝外胆道系统

③最后是脾脏和胰腺

中上腹胀痛的原因重点从这个脏器的病变去找，当然不要忽略了人是一个有机整体，部分心肺疾病也会造成中上腹疼痛，主要是因为脊髓节段神经所支配的原因，而当心肺等胸部病变刺激膈肌的胸膜时，疼痛就可以牵涉到上腹部.

如比较典型的肺炎链球菌肺炎有患病侧胸痛，胸痛还可以放射到腹部或者肩部，

另外我们比较常见的急性心肌梗死患者，部分患者可有典型的胸部剧烈疼痛的同时伴有中上腹部胀痛以及频繁的恶心呕吐，

当然少数心肌梗死患者一开始并没有胸部疼痛，发病之后疼痛就出现在上腹部，很容易被误认为是急性肠胃炎、急性胃穿孔甚至急性胰腺炎等等.

在谈一谈真正导致中上腹部胀痛腹部疾病：

1、各种胃炎：包括急慢性胃炎以及特殊类型的胃炎（药物导致的胃炎、由细菌病毒真菌导致的感染性胃炎），也叫胃病。

主要表现为：上腹部胀痛或者隐痛或者不舒服、进食少于正常的饮食量就出现饱的感觉、部分患者有嗳气恶心之感，由阿司匹林等非甾体抗炎药、饮酒、严重打击导致的急性糜烂性胃炎可以表现为突发呕血或者黑便

2、消化性溃疡：是指发生在胃和十二指肠的溃疡：多表现为上腹部烧灼痛（可偏左也可以偏右），其他可以出现胀痛、钝痛、剧烈疼痛或者饥饿疼痛，腹痛发作和自发缓解交替出现而显得有周期节奏、冬春或者秋冬交替出现，可以因劳累或者情绪不好而诱发，可表现为进食2到4小时后空腹疼痛或者午夜出现疼痛，在吃东西或者服用抗酸药后可以好转或者缓解，而且以胃溃疡多见。而出现急性穿孔时表现为突发上腹部、剑突之下剧烈疼痛，疼痛往往呈刀割样或者撕裂样疼痛，通常难以忍受不得不就诊，如果拖延不就诊则可以出现冒冷汗、面色苍白、心慌、心态加快，病情进展出现血压下降、无尿，严重患者陷入昏迷，最后因呼吸、心脏停止跳动而死亡

3、肝胆道系统结石及炎症、肝癌、胆囊癌

大约有20%~40%的胆囊结石处于安静状态，不发作的话可以一生都没有症状。

发作的有症状的结石表现为上腹部或者右上腹或者剑突下饱胀或者隐痛可以伴呃逆或者嗳气。部分胆囊结石表现为胆绞痛，根据患者描述多在进食油腻食物或者体位改变后出现，疼痛部位同前，可以放射到肩背部，大部分患者部分明显的恶心呕吐。疼痛可以持续性或者阵发性加重。有梗阻的患者可伴寒战高热、全身黄疸，严重患者可以出现意识障碍或者出现感染性休克。

肝脏病变主要表现为右上腹疼痛或者肝区疼痛。

4、急慢性胰腺炎以及胰腺癌

急性胰腺炎大多在喝酒或者大吃大喝后发病，疼痛多在上腹部偏左，疼痛持续加重伴恶心呕吐，同样可以放射到肩背部，恶心呕吐后腹痛不会好转。

慢性胰腺炎表现为反反复复发作上腹部胀痛，疼痛可以在左边也可以在右侧,部分患者有持续性胀痛。

胰腺癌：上腹部饱胀疼痛通常是患者最先出现的症状，随后出现黄疸和进行性消瘦。

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）