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脑梗死病人在医院就诊了10多天，一点后遗症都没有，这是什么脑梗死？

在大家的印象中脑梗死都是很严重的，因为可引起偏瘫、失语、肢体麻木、饮水呛咳等，甚至死亡。虽然大多脑梗死都是比较凶煞的，但是也有“温柔”的脑梗死。今天我来分析一下为何脑梗死病人出院后没有后遗症。

1.短暂性脑缺血发作：

该病主要好发于老年人，患者多有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或者高血压等疾病，发病比较突然，发作时间最长不超过24小时，不会遗留后遗症；但是如果发作的时间超过1小时，也可出现脑梗死；由于短暂性脑缺血发作就诊时症状已经消失，因此诊断主要依靠病史；

2.脑梗死后溶栓成功：

有些患者虽然的的确确发生了脑梗死，但是因为来医院及时，所以医生选择了溶栓，也可使患者彻底恢复正常；但是如果发病时间超过了6小时，那就不能再溶栓了，因为一方面溶栓的效果不好，而且也增加了出血的风险；

3.腔隙性脑梗死：

此类患者大多有高血压、糖尿病、高脂血症等一种或者几种疾病的存在，长此以往，血管壁发生了动脉粥样硬化，可使血管管腔狭窄、闭塞，形成小的梗死病灶，也就是被称之腔隙性脑梗死；其实腔隙性脑梗死是一个影像学的称呼，它的病灶直径多＜1cm，因为病灶比较小，因此症状轻微，患者可能仅仅表现为头晕；

4.分水岭脑梗死：

指相邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致，大多是因为血流动力学原因导致，比如血容量不足等，患者虽然也属于脑梗死的一种，但是其症状大多轻微，去除病因后一般不会遗留后遗症。

最后小结：如果脑梗死后没有后遗症主要考虑短暂性脑缺血发作、脑梗死溶栓成功、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死等情况。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

脑梗病人在医院就诊了十来天，一点后遗症都没有，这是什么脑梗？

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“脑梗”是脑梗死的简称，为常见的神经科急症，约占急性脑卒中的70~80%。精灵医生在前面的文章中曾多次介绍过，发生脑梗死后如果不能再短时间内完成血管的在开通，神经功能得到有效的恢复，那么多数会遗留有不同程度的神经缺损症状，即便是通过正规的康复训练也需要几个月的时间才能有所好转，有的甚至于会陪伴终身。问题中提到的诊断为脑梗死却没有后遗症的情况较为少见，可能为以下情况：

1、腔隙性脑梗死：一些患者因为某些神经科症状就医时行头颅CT检查时发现为腔隙性脑梗死，其实这已经是本次不适以前所发生的，因为梗死的部位不会引起明显的身体不适，很多人自己都无法察觉，而本次发病可能仅为脑供血不足，因此入院诊断同时有脑梗死的诊断，但其实改善循环后本次的症状消失，也没有可以察觉的神经科缺损症状；

2、接受了及时的溶栓或介入治疗：前面提到过，如果能够在4.5小时内接受溶栓、介入等开通血管的治疗，是可以挽救相当一部分神经细胞的，有的则不会残留神经缺损的症状；

3、短暂性脑缺血发作：这部分与脑梗死有些重叠，也为缺血性脑血管病，但通常在24小时内可以恢复，部分这类患者会以急性脑梗死的诊断收入住院，经普通改善脑循环的治疗，患者病情逐渐好转，也没有神经科的后遗症；

4、分水岭脑梗死：这种脑梗死与血管闭塞所导致的脑梗死产生机制不太一样，属于两个大脑循环交界部位的脑梗死，多数与容量不足有关，如果可以及时补充容量和脑灌注的话是可以控制梗死区域的，轻症患者也可以没有明显的神经科体征。

以上分析了问题中提到现象可能的几个原因，需要说明的是所谓“一点后遗症都没有”其实是绝对的，人体的大脑功能非常繁杂，目前的神经科查体并不能精细和完整的反应真正的大脑功能，因此相当一部分神经功能缺损是无法被发现的，因此脑梗死之后没有遗留可感知的后遗症是幸运的，但不代表对大脑没有损伤，预防可能再次发生的脑卒中依然非常重要。