50岁后,如何预防脑梗?

50岁后,如何预防脑梗?

50岁以后并且亲戚中有脑血管疾病的人,我们就一定要预防脑梗,并且牢记下面三点。

第一、一定要定期体检:

50岁以后一定要定期体检。千万不要说我身体非常健康,已经十几年没去过医院了,这样是非常不好的。

因为高血压会产生头晕,大家还比较重视,但是如果是高血脂,是完全看不见、摸不到的,而血糖也必须通过血糖仪测量才可以知道是否正常。

因此我们一定要定期体检,检查是否存在高血压,糖尿病以及高血脂,还有高尿酸血症,这四高是否存在。

其他的体检的项目包括颈动脉B超以及大生化检查肝肾功能等等脑血管病相关检查。

第二、规范饮食:

50岁以后我们就更要重视饮食了,必须限制盐的摄入量,每天盐不能超过6克,而且我们要注意此时我们不单单要注意食盐,还要注意酱豆腐、味精、酱油这些含盐量很高的调味品。

如果是口味非常重的人,难以接受低盐饮食,那么如果在没有胃肠疾病的前提下,可以使用辣椒作为替代品。

此外油的摄入量也一定要控制。每天的油摄入量一定要在25克以下。

控制好食盐就可以控制好高血压,控制好油的摄入量就可以预防高血脂,因此我们的饮食一定要注意。

第三、多运动:

老年人一定要多做户外运动,每天6000步,当然也不要太多,超过1万步之后反而会增加身体的疲劳度,并且如果已经有心脑血管疾病的患者如何运动,还是建议在专科医生的建议一下制定适当的运动处方。

因此,50岁以后如果家族中有亲属是脑血管疾病的患者,我们一定要注意上述3点。

50岁后,如何预防脑梗?

小崔医生告诉你,人们在过了50岁以后,随着身体素质的降低以及各种有害因素的积累,进入“生命危险期”,这其中脑梗死是中老年人好发的疾病,而脑梗死对身体健康影响较大、复发率较高。因此预防脑梗死的发生非常重要。下面我给大家讲一讲:造成脑梗死的高危因素以及脑梗死的早期表现有哪些,这样就可以做到有针对性的预防,也可以做到早发现、早治疗。因为对于脑梗死患者来说,每一分钟都十分宝贵。此外了解造成脑梗死复发的高危因素也很重要。

邻居有个叔叔就是脑梗死,他在50多岁的时候发的病,到现在已经10年了,这期间复发了大概4-5次,现在已经瘫痪在床,身体一天不如一天。

人到了50岁以后容易得脑梗死,那么引发脑梗死的高危因素有哪些呢

  • 首先必须要说的就是高血压这个病,它不仅是导致脑出血发生的主要原因,也是导致脑梗死发生的主要原因。研究证实,既往有高血压病史的人群,脑梗死发病几率是正常人的6倍左右,这是由于高血压患者长期处于血压偏高的状态,而这种血管压力会导致机体的动脉挛缩,此外,高血压也会通过血管压力的改变,导致血管的内膜损伤,尤其是对脑部的小动脉而言,会加重脑部动脉的硬化进而使动脉管腔变窄,供应脑部的血流就会相应减少,继而发生脑梗死。

  • 此外,高血脂也是诱发脑梗死发生的高危因素之一,这是因为高血脂会增加动脉粥样硬化的几率,在促使动脉硬化的斑块形成时,也会以此为基础发生血栓,而血栓和斑块脱落都会导致血管的堵塞,脑血管的动脉粥样硬化会使供应脑部的血流减少,而动脉粥样硬化本身也是造成老梗死的危险因素之一。
  • 心脏病也是导致脑梗死发生的重要原因之一,这里面尤其是以房颤危险性较高,因为房颤病人,心脏内经常会发生附壁血栓,如果在活动过程中或者因为其他因素,这种血栓脱落的话,血栓到达脑部动脉就会发生脑梗死。而且由于房颤导致的脑梗死,一般病情都会很重。
  • 对于有糖尿病病史的人群来说,脑梗死的发病率也会增加。尤其是对那些血糖长期控制不理想的人群,血糖的不稳定会直接造成血管内膜的损伤,此外也会使血小板在此处集聚,诱发血栓的形成,或者造成血管的动脉粥样硬化,增加脑梗死的几率。
  • 此外,吸烟也是造成脑梗死发病率较高的原因之一。研究证实吸烟患者比不吸烟人群脑梗死发病率增加了50%左右。而且如果戒烟的话,几年后这种脑梗死的疾病发病率就会降回原来的水平。因为吸烟会导致动脉内膜损伤、刺激动脉痉挛,尤其是对脑部的小动脉来说,这种毒害作用常常会导致脑部血供减少,继而发生脑脑梗死。此外,吸烟可以刺激血液中的血小板黏附能力增强、凝血因子增加,进而使血液粘稠,促进脑梗死的形成。
  • 精神心理因素也可以影响脑梗死的发病率,现在人们工作压力大、强度高,而且还会经常熬夜加班,都可能造成人们的心理及精神发生异常改变,如沮丧、激动、失落等,进而会表现出烦躁、焦虑、甚至失眠表现,而这种心理与精神因素改变,会引起机体免疫和调节能力降低,进而容易诱发脑梗死的发生。

了解了脑梗死的高危因素,预防脑梗死发生,要少做哪些事呢

  1. 上文已经讲过,高血脂动脉粥硬化以及高血压都会诱发脑梗死的发生,因此,预防这几种疾病也可以减少脑梗死的发生,那么我们可以从饮食方面入手,合理的进行饮食的调节,养成良好的饮食习惯,这其中一定要少吃盐,每天进食三克盐即可。此外,也要减少富含高脂肪的食物,可以适当多吃一些鱼类、蔬菜及水果等,补充足够的维生素,同时也要避免暴饮暴食,这样可以一定程度的减少脑梗死的发生。

  2. 戒烟、戒酒在脑梗死在预防中也是极其重要的,尤其是吸烟。因为吸烟可直接作用于血管内膜,对血管造成损伤,增加脑血管狭窄及硬化的发生,因此减少吸烟要及早。
  3. 而对长期加班熬夜的人群来说,这种不良的生活工作习惯是极不提倡的,工作之余,一定要保持足够的睡眠,缓解机体的疲劳以及脑部的极度紧张状态,这样也可以放松脑血管,减少脑血管管收缩、紧张状态,可以听一听舒缓的音乐来缓解焦虑的心情,减少精神及心理的压力。
  4. 对于有糖尿病的患者来说,要及早的做好脑梗死的预防工作,控制好血糖就是最好的选择。因此在生活中一定要做好血糖的监测与治疗,不能盲目的自信,也不能放纵自己减少因为高血糖而诱发脑梗死的风险。
  5. 此外,坚持运动也可以减少高血脂及高血压等疾病的发生,继而减少脑梗死的发病率。尤其是对于那些有肥胖、高高压的患者,增加运动量是很重要的,进行中等强度的有氧运动是比较好的选择,如跑步,游泳,骑自行车等。同时也要保持一个良好的生活习惯,保持充足的休息。此外,由于脑梗死多发生于冬春季,因此在这个季节的时候,尽量在室内运动,减少室外活动。保证饮水充足,每天饮水4到5倍是正常的,这样可以减少血液的粘稠度。
  6. 定期做好脑血管的筛查也很重要,早期的发现脑血管改变可以预防性的进行药物治疗,减少脑梗死的发生。

脑梗死在发生时有哪些早期表现呢

  • 脑梗死的发生还是有许多早期表现的,如果早期发现了这些情况,就可以及早就医,以免延误治疗时机,造成严重的后果。

  • 首先,脑梗死可能会导致患者出现说话不利索的表现。比如说你在跟他交流的时候,你发现他说话时舌头是伸不直的,但是他之前确实不是这样的。而且说话会出现说话讲不清楚、他讲的话你听不明白、甚至他只能说出一半的话,这个时候你千万不要以为他再和你开玩笑,这可能预示着脑梗死的发生,临床统计,许多脑梗死的患者都回忆有过这种说话不利索的表现。

  • 对于发生脑梗死的患者,有一部分会出现面瘫的表现,及两侧脸颊不对称,嘴角向一侧偏、眼睛闭不上等,此外,有些病人也会出现饮水的时候呛咳、吞咽困难等表现,千万不要以为这只是简单的受风所引起的,要及时就医去排除是否有脑梗死的发生。以免引发严重的后果。

  • 还有就是脑梗死的患者早期会出现走路不稳,走着走着就有点要倒,也可能会表现出肢体的无力表现,拿东西拿不起来、手抬不起来、走路时很费劲。而且这类患者一般都会非常容易产生疲惫感,这种肢体的表现也可能预示着脑梗死的发生,尤其是突然发生一侧肢体的改变,更需要引起重视。

  • 此外,有的病人在发生脑梗死时只有简单的头痛、头晕等表现,这是很难辨别的,但是一般这种表现都比较突发,而且会呈持续性,不会出现明显的缓解。此外,还可能诱发恶心、呕吐等表现,生活中如果发生这种突然的改变,也是需要引起注意的。

  • 还有一个令人意想不到的表现,就是突然喜欢睡觉,这也可能是脑梗死造成的。因为脑梗死早期会产生脑血流的供应减少,而活动时这种脑供血不足表现就更加严重,因此就会喜欢睡觉来缓解这种不舒服的感觉。

  • 最后一定不能忽视肢体麻木的这个信号,尤其是一侧肢体指尖、指端的麻木感,因为这种脑梗死产生的麻木并不是一下子造成的,而是缓慢进展的,在这个过程中,一定要抓住这个细节,尽早到医院就诊。

  • 脑梗死在第一次发病之后,很多人都会再次发病,研究表明,脑梗死的年复发率可以达到10%左右,因此了解造成脑梗死复发的原因,进而进行预防也是非常重要。

脑梗死复发率很高,那么诱发脑梗死复发的因素有哪些呢

  1. 这其中导致脑梗死复发的最主要原因依然是高血压,而且是复发的独立因素。由于高压患者在长期血流动力异常时会造成细小血管发生脂质变性改变,发生纤维素坏死,对于发生过脑梗死的患者来说,要积极控制血压,避免由于血压的波动再次引起脑梗死的发生,因为通常来说,第二次脑梗死都比首次发病要严重的多。

  2. 此外,吸烟也是导致脑梗死复发的高危因素之一,研究表明复发的脑梗死患者中有60%左右都吸烟,吸烟会导致血小板及血液粘稠度改变,进而对血管造成损伤,增加脑梗死的复发率。对于已经发生过脑梗死的患者来说,如果能戒烟的话,那么这种复发风险会下降很多,如果能坚持五年以上不吸烟,他们复发率就可以跟普通人一样。

  3. 高脂血症也是脑梗死患者复发的高危因素,对血脂较高的患者来说,血液中低密度脂蛋白升高会明显加重动脉中央硬化,还会促使血小板凝集、血液黏稠度增加,进而使血流缓慢增加血栓的形成机会,诱发二次脑梗死,要积极控制高血脂,论是在饮食或者运动等方面都要做到坚持律己,如果血脂存在明显异常,是需要进行药物治疗的。

总结

对于50岁以后的人群,很容易发生各种疾病,而脑梗死就是非常高发的疾病,严重威胁中老年人健康。脑梗死发病急骤,了解脑梗死的高危因素,做好有针对性的预防极其重要。此外脑梗死病情危急,掌握脑梗死的早期表现,及早治疗预后会很好。此外脑梗死的复发率较高,了解造成脑梗死复发的高危因素也可以减少复发率。

50岁后,如何预防脑梗?

大家好,我是一名内科医生。不知大家发现没有,近年来全国各地的医院都进入了一个新的扩张期,医生学历水平不断提升,各种高、精、尖设备越来越多,三大中心普及率越来越广。这其中有一个“中心”我们就称之为“卒中中心”,从进医院开始、走廊、诊室、大厅等都有醒目的标识提示卒中中心在哪,足以可见“脑卒中”的急、危、重的特点,那作为普通人,该如何预防脑梗呢?下面我就来谈谈我的看法。

什么是脑梗?

其实前面我说脑卒中,它是一个更大范围的概念,可包括脑出血、脑梗死。而脑梗死下面又可以大致划分为“脑血栓形成和脑栓塞”。注意了,这二者听起来意思好像差不多,但发病机制却是完全不一样,而最终的结果倒是有些类似,那就是脑部的血管堵塞了,相对应的脑组织就会缺血缺氧,并引发一系列的临床症状,如头痛、头晕、肢体偏瘫、口角歪斜、吞咽困难、划圈步态等等。

脑血栓形成

●这是脑梗死最为常见的一种类型,究其根源,就是由“动脉粥样硬化”所导致的,其次像动脉炎、血液病、烟雾病也可引发,但是相对来讲后者要少见的多。大家听说过哪个哪个小伙子脑血栓形成吗?相对来讲极少,因为年轻人血管条件好,动脉弹性足,暂时还不会出现动脉粥样硬化,所以这个病以中老年比较多见,而且大多数是在安静状态下发病(如晨起、看电视、看报纸均有可能)。

●这种类型一般以肢体活动或感觉障碍为主,如单侧肢体麻木、无力。有的人可表现为“失语”(理解成不会说话即可)。当出现以上这些情况时普通人都能看得出可能中风了,送到医院后又是抽血、又是CT。后续还要做磁共振,这时候有的病人、病人家属就不理解了,现在的医生真不会看病,全是靠机器,我普通老百姓都看出来了什么病,还做这么多检查,肯定是.........

●说白了,类似的话语在临床上真的听到太多太多。所以“健康科普”就要发挥价值了,大家请记住,除非是大面积的脑梗,否则24小时内CT不会有什么很显著的变化,所以刚入院时需要查CT,目的就是为了排除有没有脑出血以及初步评估病情(和脑梗症状很像)。后续再通过磁共振检查予以确诊,这才是金标准。

●治疗上其实大同小异,如控制血液、补液、或者溶栓、抗血小板聚集等。说到“脑血栓形成”该怎么预防?我的意见就是防止动脉粥样硬化是关键,但是随着人类年龄的增长,动脉出现硬化是必然的,尤其是合并有肥胖、吸烟、高血压、高血糖、高血脂等高危因素的进程更快因为这些“高危因素”会破坏人体的动脉内皮系统,从而引发一个量变到质变的过程。

●所以如果有高血压者平时一定要把血压控制在合理范围内,有糖尿病的把血统控制在正常范围内,有血脂问题的把血脂控制好。拒绝吸烟、饮酒、熬夜,保持理想体重、适当运动,低盐低脂饮食等健康的生活方式就是最有效的预防手段。必要时可予以他汀类药物进行二级预防。切记无需吃什么特殊的保健品调理,那都是商家的噱头。

脑栓塞

●疾病发生的根源就在于各种栓子随着血流进入了颅内动脉使血管管腔急性闭塞或严重狭窄,从而引起相对供血区脑组织急性坏死或功能障碍的综合征。那么问题来了,这些所谓的“栓子”又是从哪里来的呢?如心源性栓子(房颤、瓣膜病、心梗、心房粘液瘤等),非心源性栓子(如动脉粥样硬化的斑块脱落、脂肪栓塞、空气栓塞等)均有可能。

●房颤所引发的心源性栓子是临床上最为常见的,说白了房颤由于心脏的不规则跳动它就会引起血流动力学改变,这也是为什么房颤的病人需要长期服用抗凝药物的原因所在(如华法林、达比加群、利伐沙班等)。我举个实例给大家听,就如同我们肾内科一个留置临时血透导管的患者(导管需置入深静脉),万一他的导管上有血栓附着,在拔管时这个附着的血栓脱落随着血液流动。那到达肺部就会引发肺栓塞,到达冠状动脉,就会引起急性心梗,到达脑部动脉,就会引起急性脑栓塞,大家反复推敲 琢磨一下,其实就是这么一个道理。

●言归正传,脑栓塞既然是栓子跑到颅内动脉中,那发病就没有年龄之分了,任何年龄段都有可能发病,而且以急性起病为主。但大部分人都会有我上面所谈到的如风湿性心脏病、冠心病、心律失常等病史为诱因,而且发病后局灶性的神经症状或体征在数秒或者数分钟就会达到高峰。在治疗原则上与脑血栓形成无太大区别。而这种类型的预防,其实也就是需同时治疗原发病的意思(如房颤、风心病、心律失常等)。

综合总结

千言万语汇成一句话,生老“病”死本就是自然规律,即使你各种预防措施做的再好,但不可能可以保证100%不发生脑梗。不论你是50岁以后还是60岁以后,当你步入中老年阶段,身体就像一台老化的机器一样开始走下坡路,那是不可逆的。所以对待疾病我们应当用科学、理性的观点去看待,做好自己该做的,配合好医生的治疗,提高自身的依从性才是正解。

作者寄语:本文不构成医学治疗建议,也不具备医疗指导意见,仅为健康科普所用。耗费大量时间总结而成,不加入专栏。无偿、免费的让大家阅读,希望对大家有帮助。如果学到了,不要吝啬,点个转发帮助一下更多人,感谢支持。

叶香伦 分类:健康

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