人60多岁是不是每年需要冲2次血管?冲血管对不对?

人60多岁是不是每年需要冲2次血管?冲血管对不对?

随着我国人口老龄化的加快以及慢性病的高发病率的增高,都使得血管堵塞性疾病的患者人数增加,特别是脑梗死、心肌梗死等心血管疾病。不少人觉得既然血管堵住了,那我就要想办法来解决这些堵塞,于是就通过冲血管来达到治疗的目的。

他们之所以觉得冲血管的效果好,主要是因为每次冲血管以后,都可以有效缓解脑供血不足带来的头晕、头胀的症状。但是最近几年也经常有报道说输液对人不好,更有人说每年的冲水对堵塞性疾病没有什么作用,反而对人有害,那到底哪种观点是正确的呢?今天医者良言站在现代医学的角度来分享一下关于冲血管的你想知道的那些事。

1.60岁以后每年9冲血管到底有没有用?冲血管对不对?

在临床上我经常听到病人说自己每年都要进行冲血管治疗,刚开始不太明白啥意思,后来才知道是静脉应用一些活血化瘀的药物来治疗脑梗死、心肌梗死等疾病。一般来说那些冲血管所用的药物主要是一些中成药,比如盐酸川芎嗪、丹参等,由于大家觉得它们属于中成药,所以对人没有什么不良反应,而且每次冲血管以后症状确实减轻了。

这里需要注意,不管是中药还是西药,只要应用了就对人存在潜在的风险,在临床上有不少人因为长期服用中药而引起了肾衰竭。虽然这些活血化瘀的药物本身不会造成什么严重的后果,但是通过所谓的冲血管来治疗栓塞性疾病是没有多大用的。这个无用论并不是我个人提出的,而是得到了广大的医学专家的一致认可。现代医学都比较注重循证医学,也就是说做什么都要有证据,现在有大量的研究都已经证实了冲血管对那些心血管疾病患者没有什么好处。

这里说的冲血管没有什么好处说的是长期的,从短期来说冲血管可以缓解症状,但是由于输液的次数太少了,所以冲血管并不能起到很大的作用,这个主要是任何药物都是有自己的代谢时间的,一旦超过了这个时间,那药物就不能代替自己的作用了,冲血管用的药物不可能持续作用几个月,所以长期来看冲血管的作用可以忽略不计。

可能会有人觉得既然短期冲血管对人有好处,那能否每天都冲血管呢?很显然这是不被提倡的,而且天天冲血管也存在很大的隐患。那些冲血管的大多数是中老年人,由于他们的心脏都已经工作了很多年,所以功能有一些下降,如果每天冲血管,那就回增加心脏的工作量,每天超负荷,心脏肯定是受不了的,容易诱发心衰。

另外,那些输进去身体的药物,可能会引起过敏反应,过敏反应是有可能要人命的。近年来之所以国家不让乱输液,主要是因为长期输液对人的潜在危害比较大,如果什么疾病都依靠输液,那会对人体的内环境造成冲击,这会降低人体的免疫力。输液对人来说本身就是一种有创伤的操作,如果在输液没有严格遵循无菌原则,轻的会引起局部炎症,重的可以引起脓毒血症。有些药物的浓度比较高或者药物本身就存在比较大的刺激性,这种情况下可引起局部的静脉炎。

综合以上,60岁以后每年冲血管是没有必要的,而且这种行为本身也不太合适。动脉斑块在身上形成以后,是很难通过药物让它们消失的这些斑块就类似于水管里的水垢,本身就很难清除。当然了,过度输液存在安全隐患,但是输液也并不是就不可以,如果自己有脑血管疾病带来的不适,适当输液也是可以的。

2.要想治疗栓塞性疾病,需要采取综合性的措施:

其实临床上对于预防栓塞性疾病是有一些科学的方法的,冲血管之所以不被提倡,最主要的原因是长期输液对人可能造成不好的影响。目前预防栓塞性疾病主要采取的措施是口服药物,最常用的药物是阿司匹林+他汀类药物,特别适合那些既往得过脑梗死、心肌梗死以及有动脉斑块的人群。但是也需要注意,如果对这些药物存在禁忌,那就不能服用了。

很多有动脉粥样硬化的患者本身就有慢性病,比如高血压、糖尿病、高脂血症等,要想预防血管堵塞,就需要控制好这些疾病。高血压、糖尿病等疾病会对血管造成损伤,试想血管内壁都不平整了,那堵塞不是很正常的事吗?

除了需要注意以上的点以外,还需要注意清淡饮食,吃饭的时候尽量做到低盐、低脂、低糖、低能量,尽量不吃油腻性食物,特别是油炸或者油煎的,可以适当增加蔬菜和水果的摄入,它们里面含有的抗氧化剂和维生素对血管都有一定的保护作用。

平时也需要注意坚持锻炼身体,毕竟生命在于运动;如果有吸烟、喝酒的不良习惯,那就尽量去除;每天做到规律作息、不熬夜;如果有条件可以定期进行体检,这样可以找到潜在的疾病,把它们扼杀在摇篮里。

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人60多岁是不是每年需要冲2次血管?冲血管对不对?

天气逐渐转凉,已经进入深秋季节了,很多老年人又要去医院输液“通血管”了。人到老年,确实是心血管疾病的高危年龄段,但真的需要每年输输液,通通血管吗?虽然辟谣过很多次了,但今天还是忍不住要说一说。

每次谈这个问题,都会有很多人在后面留言,如果是脑梗了,不输液,难道等着吗?如果输液不能通血管,为什么心血管急症住院的时候,医生都给输液?我们这里谈到的输液通血管的问题,并非是因为相关病症入院治疗的通血管,而是在没有相关病症,甚至连心血管疾病高危都算不上的情况下,去输液通血管的情况,而且有一部分朋友笃信这样一个道理,每年输两次液,通通血管,会管用一整年,但这种做法是不靠谱的。

在这些输液通血管的情况里,有一种是要求直接输氯化钠或葡萄糖的液体,而不加任何药物,有一种观点认为,通过输液,可以稀释血液,改善血液黏稠,降低血液黏稠带来的心血管风险,但实际上,人体的血容量是相对稳定的,进入人体的输液,会很快吸收代谢,并不会起到长期的“稀释”血液的作用。而即使是所谓的血液粘稠的这个概念,临床上也是很好谈及的,对于心血管疾病风险,我们更注重的是血脂血糖血压等方面的情况,虽然血脂高确实会使血液变得黏稠,但输液并不能起到降血脂的作用,又如何能稀释血液,改变血液黏稠的问题呢?

还有一种所谓的输液“通血管”,会在输液里加入一些各种各样的“药物”,这些药物有一定的“活血”作用,而需要明白的是,任何药物都有它的作用周期,输液进入人体,且不说这药物好不好,行不行,能不能活血或抗血栓,但并不可能达到输一次液,管用半年的效果,药物会很快在血液循环中被代谢掉,即使当时几天起效,也不会一直起效,而且这个药物还不一定有用。

还要谈到的一点就是,没有什么事就输液,通血管预防血栓不会有什么效果,但输液的风险确实存在的,静脉输液这样的给药手段和治疗手段,通常被用在急性病症的治疗和口服无法给药的患者情况身上,而本来没有需要输液的问题,而去输液的情况,输液的获益未得到,但却有出现热源反应、过敏反应,输液,穿刺引起的静脉炎等多种健康风险,为了一个并不存在的健康获益,去做一件可能引起多方面健康风险的事儿,真不知道这样做到底是为了健康,还是为了不健康?

对于一些坚信输液能通血管的朋友,可以明确的告诉到家,随着医学的不断进步发展,每年世界各国的各个医学权威组织都会发布一些相关的医学指南,到目前为止,可以负责任的说,没有任何权威的心血管指南指出,可以通过每年输两次液的方式来进行血栓,卒中的预防,为什么没有,因为这本来就不是一种靠谱的医疗手段!

因此,冬季来临,想要做好心脑血管不良事件的预防,输液通血管是没有必要的,但做好三高的控制,生活上保持加快良好的生活习惯,健康饮食,合理运动,心态上保持乐观平和,注意保暖,调理好生活,注意好相关疾病风险的控制和改善,才是真正的减少心脑血管疾病风险的正确做法。

人60多岁是不是每年需要冲2次血管?冲血管对不对?

每到年底总会有一些60岁左右的老年人来门诊要求输液,他们认为,每年定期输液可以预防心脑血管病,有效避免血栓的形成以及栓塞的发生。但是对于这种定期输液“冲血管”的做法,许多医生是不认同的,认为这样做没有科学依据。那么,老年人有没有必要定期去冲血管,冲血管对还是不对?下面我就跟大家聊一聊这个问题。

一、为什么老年人会觉得定期冲血管会对身体有好处呢?

这主要是因为一些老年人认为,通过定期冲血管,也就是“预防性输液”的方式,这样冲一冲血管就能稀释血液,预防血液过于粘稠,从而就能预防心脑血管病。如果再加入一些活血化淤、扩张血管的药物,那么还可以预防血栓、冠心病或者栓塞发生。而且他们还认为,药物通过输液的方式被人体吸收,比口服的效果更好,更加容易被人体吸收,那就更加容易发挥作用。

二、那么,定期冲血管真的像老年人说的那样对身体有益吗?

事实上,定期冲血管并不能有效的预防心脑血管病,也不能疏通血管预防血栓。这是由于老年人的想法走入了一个误区,冲一冲血管虽然能够暂时性稀释血液,降低一些血液的粘稠性,但是对于已经形成的动脉粥样硬化斑块并没有多大的效果,即使是可以利用药物减少动脉粥样硬化斑块的形成,但是这都是需要长期服药才能有效果的。而希望短期内十多天的时间输液就可以将血管软化,那是不现实的,更何况只是冲一冲血管,才输液那么一两次,既不能将血管冲软,更不能冲掉高血压、 冠心病等,也不能冲掉血管中的有害物质。即使是在短期几天的时间里面输入一些含有抗血栓的药物的液体,这些药物的药效也会随着输液结束而很快消失。因此,通过冲一冲血管的方法根本就无法达到预防心脑血管疾病以及脑血栓形成。

说到这里,许多人或许会问,那么那些住院的老年人,患有心脑血管疾病的人为什么要输液呢?如果没有好处的话为什么还要天天输液呢?在这里我要说的是,我们住院输液的目的是为了什么?是为了治病,将病情控制,患者康复出院后还需要服用口服药物继续治疗。而现在问题本身说的是并不是因为生病了才输液,是为了预防心脑血管疾病才去输液,也就是一种“预防性输液”,并不是因为疾病本身需要输注一些通血管的药物,这是完全没有必要的。

三、定期冲血管是不对的,这样做反而对身体有害,会出现输血不良反应

说真的,临床上许多医生都不认同这种定期冲血管的做法,这对于预防心脑血管疾病没有多大的效果,反而输液还会给身体带来危害。因为输液会出现输血不良反应,每一年都会有许多人因为输液不良反应从而出现了生命危险。

①输液会引起发热反应

这是输液过程中最常见的一种不良反应,这主要是因为在输液时输入了致热物质或者药物制品不纯等原因造成患者出现了发冷、寒战和发热等症状,严重时甚至还会伴随恶心、呕吐、头痛等症状。

②输液容易引起循环负荷过重

老年人本身的心肺功能就不太好,如果在短时间内输入过多的液体,那么就容易造成循环血容量急剧增加,使心脏负担过重,从而导致肺水肿,会使患者突然出现呼吸困难、气促、咳出血性泡沫痰等症状。严重时甚至会导致急性左心衰竭,如果不及时处理,可能会导致生命危险。

③输液有可能导致空气栓塞

如果在输液的过程中,输液管内的空气没有排尽,又或者导管连接不紧而使空气进入静脉,又或者加压输液时无人在旁看守,造成空气进入静脉血管中的话,那么就容易导致空气栓塞,出现胸部异常不适,甚至还会出现呼吸困难等症状,如果大量的空气进入静脉血管中甚至会导致病人死亡。

总的来说,我们必须要认识到输液会出现输血不良反应,更不能滥用输液,从而给身体带来一些不必要的损害。特别是那些想要通过冲血管预防心脑血管疾病的老年人,如果没有相应的临床病症,是没有必要到医院定期输液,医生也不提倡使用定期输液的方式进行预防。如果真希望预防心脑血管疾病,可以服用一些口服药物来预防,要遵循可以口服的不输液的原则,这才是比较安全的做法。

另外,还要注意养成良好的生活饮食习惯,坚持健康的生活方式,适当的参加体育锻炼,这样才能有效预防心脑血管疾病,如果只是单纯地依靠输液并不能解决多大的问题,往往是弊大于利。

作者寄语:很高兴为大家科普健康的相关知识,我是左撇子说医,每天用简单的语言为你科普专业的医学知识,码字不易,如果你喜欢我的文章,就帮我点个赞!如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,谢谢大家支持!

人60多岁是不是每年需要冲2次血管?冲血管对不对?

田老板,带着62岁的父亲来看病,我问咋不舒服,田老板说最近总是头晕、胸闷憋气。这次就是想输输液,每年都输,今年没输液,估计又该到时间了,每年输两次,保护血管,这几年输的挺好。

本打算年前输呢,可是这几天就不舒服了,所以提前来了。

住院后,经我们检查,老人家高血压180/100,高血脂胆固醇9.4,低密度脂蛋白5.9,甘油三酯3.6,颈动脉狭窄,脑核磁有脑梗死表现,心电图提示心肌缺血。后来做了心脏造影提示一个血管狭窄95%做了支架,另两个血管也有不同程度狭窄。

回来田老板找到我,说怎么会这样,每年都给老父亲输液,咋还能搞成这个样子?输液不是能保护血管吗?现在心脑血管都出现问题了,这是咋回事?

我告诉他,并没有正规的医学建议说每年输液能保护血管,老爷子的血管之所以出现问题,主要还是高血压和高血脂,以及平时生活上抽烟喝酒等等原因造成的。

没有证据证明每年输液能保护血管,没有指南推荐每年输液保护血管。

到现在为止,没有任何研究证明每年输两次液,对血管有保护作用;更没有专家或医学条文推荐每年输液保护血管。这只是民间部分人的一种提法,输液只是针对口服药起效慢的情况下,急救情况下,没有相应的口服药的情况下才输液,总原则就是能口服药不输液。

输液本身存在一定风险,比如输液反应,过敏反应。您想这些液体,直接输进人体血管,和血液解除,很容易发生反应,很容易发生过敏,严重的过敏会要命的。而口服药相对就安全的多,所以能口服不输液。

还有一点,任何药物都有维持时间,比如输液十天,液体在体内也就是十几天,随后就全部代谢掉。那么你想想输液十天,怎么能保证管用一年呢?为什很多慢性心脑血管疾病,要每天吃药,就是因为药物,只能维持一天的量,不得不每天吃药。

如何才能真正的保护血管?

第一、健康生活是保护血管的基础,血管之所以会产生更多的血管垃圾,引起动脉粥样硬化,一个主要原因就是生活不健康,比如抽烟酗酒,久坐不运动,肥胖,不健康饮食等等。您想想你每天通过不健康的生活习惯,制造更多的血管垃圾,单纯考输几天液体,就能清除这些垃圾吗,动脉粥样硬化,是长在血管内壁上,根本不可能通过输液清除,或减轻。

第二、三高也是血管垃圾的元凶,控制三高,需要正规药物。像田老板的父亲,有高血压、高血脂,可是单纯靠输液,输液不能治疗高血脂;输液降血压,也只是急救的时候,而且液体不输了,过不了几个小时,血压会再次升高。所以控制三高只能靠必要的口服药物,而不是输液。(当然糖尿病可以打胰岛素,新型降血脂针剂也在逐渐投入临床,但没有普及。)

田老板的父亲,每年输液,但没有健康生活,没有正规控制三高,现在心脑血管都出了问题,您还每年输液通血管吗?

[心血管王医生版权]

澤. 分类:健康

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