阿卡波糖是非常适合国人饮食的降糖药物。因为阿卡波糖是针对于碳水化合物饮食的降糖药物。它可以减缓碳水化合物在肠道的吸收，进而可以降低餐后血糖以及糖化血红蛋白。

并且还有好消息，现在只要参加了国家药品集中采购的地区的公立医院，阿卡波糖已经降低到了0.18元一片，而且还可以报销，当然每个省从国家大目录中选取的厂家不同，价格也略有差异，但是都是非常便宜的价格。

但是是药三分毒，用药一定要到公立医院，因阿卡波糖也有其副作用和注意事项。

因为阿卡波糖的作用机制是抑制碳水化合物在肠道的吸收，而这个过程会产生大量气体，因此如果是慢性胃肠功能紊乱的患者，特别是炎症性肠病的患者，一定要特别谨慎。

并且也因为阿尔波糖的作用机制是抑制碳水化合物在肠道的吸收，因此如果出现了低血糖，使用蔗糖升血糖的作用会变得非常的弱。因此如果服用阿卡波糖的患者出现了低血糖，一定要食用水果糖来快速升糖。

并且因为阿卡波糖有升高转氨酶的病例，因此如果用药的前6~12个月，一定要每三个月检查一次肝功。

因此是药三分毒，用药一定要到公立医院定期检查。

阿卡波糖是如何正确控制血糖的？

阿卡波糖是治疗胰岛素的一线用药。

是非促胰岛素分泌剂属于α糖苷酶抑制剂。

阿卡波糖能够抑制碳水化合物在小肠的吸收而降低餐后血糖。

能够使糖化血红蛋白降低0.5%到0.8%。

单独使用不会增加低血糖的风险。

而且不增加体重并且能够有使体重有下降的趋势。

阿卡波糖海可以防治或者延缓糖耐量受损进展为二型糖尿病，能降低糖耐量受损者发生心脑血管的风险。

所以阿卡波糖比较适合于中国人，饮食以碳水化合物为主和餐后血糖升高的患者。

阿卡波糖适症:

餐后血糖高的患者。

老年糖尿病患者。

空腹和餐后血糖均升高的患者。

阿卡波糖可以与磺脲类，双胍类，还有噻唑烷二酮类或者胰岛素联合使用。

阿卡波糖的常见副作用

胃肠道反应，比如说腹胀，便秘，排气增多，恶心，食欲不振等。

阿卡波糖，单独使用不易出现低血糖，但一旦出现低血糖之后，应该是用葡萄糖或者是蜂蜜，对于有胃肠道吸收功能不良的患者必须静脉推注葡萄糖注射液。

而不是使用蔗糖或者是淀粉类的双糖或多糖食物。

阿卡波糖禁忌人群:

糖尿病的急性并发症的患者；

严重感染的糖尿病患者；

有严重胃肠道功能障碍的糖尿病患者；

严重肝肾功能障碍的糖尿病患者；

妊娠以及哺乳期的妇女；

对α糖苷酶抑制剂过敏的人群。

如何服用阿卡波糖:

一定去正规的医院，按照医生的医嘱服用，并同时做好血糖的监测和记录。

用小剂量开始服药，逐渐增加剂量，这样有助于减少胃肠道不适反应发生。

每天在相对固定的时间服用。一般是在第一口饭或者是在饭中服用。

作者简介: 李实 国家二级营养师 王兴国特训班五期学员 糖尿病教育专员 高级育婴师 护师

阿卡波糖是如何正确控制血糖的？

阿卡波糖属α-葡萄糖苷酶抑制剂， 可延缓肠道内多糖、 寡糖和双糖的降解， 以及碳水化合物来源的葡萄糖的降解和吸收， 减缓糖的吸收，以减小全天血糖的波动， 主要用于2型糖尿病、降低糖耐量低减者的餐后血糖。

一、阿卡波糖的使用注意事项

1. 部分病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此，应考虑在用药的头6-12个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。
2. 本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢，因此如果发生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。

二、阿卡波糖使用禁忌人群

1. 对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者。
2. 有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。
3. 患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡）的病人禁用。
4. 严重肾功能损害（肌酐清除率＜25ml/分钟）的患者禁用。

三、阿卡波糖使用须注意以下药物相互作用

1. 服用阿卡波糖治疗期间，由于结肠内碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适，甚至导致腹泻。
2. 本品具有抗高血糖的作用，但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，可能会出现低血糖，故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。否则，在个别病例会有低血糖昏迷发生。
3. 个别情况下，阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度，因此需调整地高辛的剂量。
4. 服用本品期间，避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂，以免影响本品的疗效。

四、阿卡波糖的正确服用方式

许多糖尿病人因服用阿卡波糖方式不正确，而导致阿卡波糖降糖效果不佳。阿卡波糖的正确服用方式为：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。

五、阿卡波糖的副作用

阿卡波糖的不良反应常见于消化系统， 主要为胃肠胀气，偶有腹泻、 腹痛。其不良反应是由药物本身的作用特点决定的。阿卡波糖通过竞争性抑制十二指肠和小肠上部α-葡萄糖苷酶活性， 延缓肠道内多糖、 寡糖和双糖的降解。但若因剂量过大或个体差异等原因导致药物作用过强， 未消化的寡糖、 淀粉在大肠内酶的作用下被分解， 产生醋酸、 乳酸等有机酸， 使肠道内pH降低、 渗透压增高， 从而引起腹泻； 反应产生的二氧化碳、 氢气等气体可引起腹胀。阿卡波糖的不良反应同样呈现剂量相关性， 若继续服用药物， 症状没有缓解消失， 患者无法耐受时， 应咨询医师调整剂量或用同类药物替代， 如伏格列波糖等。

阿卡波糖是如何正确控制血糖的？

阿卡波糖，商品名是拜糖平或拜唐苹，它是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要是通过降低进餐后碳水化合物的水解和产生葡萄糖的速度来降低餐后血糖的。

下面，“问上医”就为您讲解阿卡波糖的作用机制及服用方法。

阿卡波糖的降糖机制

阿卡波糖是一种α—葡萄糖苷酶抑制剂，它可以在小肠上部与α—葡萄糖苷酶结合，从而抑制各种糖苷酶的活性，使淀粉分解成葡萄糖的速度减慢，使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢，进而延缓了肠道葡萄糖的降解和吸收，使餐后血糖值降低。

服用阿卡波糖常见的不良反应有哪些？

阿卡波糖最常见的不良反应是肠道功能紊乱，腹胀、腹泻、腹痛等症状。这是因为碳水化合物在小肠中未被消化吸收，大量未分解的碳水化合物进入大肠，使大肠内厌氧菌（双歧杆菌和嗜酸杆菌）显著增加，从而导致肠道内气体产生过多。

因此，有严重消化吸收障碍、肠道炎症、慢性肠道疾病伴消化或吸收不良者、部分性肠梗阻或有肠梗阻倾向者、结肠溃疡以及肠胀气的患者等不适合使用。

阿卡波糖要怎么服用？应该吃多少？

1.阿卡波糖最理想的服用方法是：将药片和前几口饭一同嚼碎服用。因为阿卡波糖必须与碳水化合物同时存在于小肠才能发挥药效，如果服药后很长时间才进食，则降糖效果较差，甚至无效。

2.对大多数患者而言，每天3次，每次100毫克，就可以达到很好的降糖效果。但是为了减轻阿卡波糖引起的肠道不良反应，应该从小剂量开始服用，然后逐渐增量。可以先从每天3次，每次50毫克开始服用，隔1-2周或更久，按需要慢慢增量，可在每餐前加25-50毫克。要注意，一旦出现明显的肠道不良反应时应减少加量，甚至需要减量。

3.服用阿卡波糖需要食物中包含至少30%的碳水化合物，即服药前的这顿饭里一定要有大概1/3的主食，药物才能起效，也能更好地避免肠道不良反应。

以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多权威健康知识，欢迎关注我们！

阿卡波糖是如何正确控制血糖的？

阿卡波糖（拜唐苹）是一种很经典的降糖药，主要降低餐后血糖。阿卡波糖作为α葡萄糖苷酶抑制剂，可以在小肠中抑制多种消化酶（如麦芽糖酶和葡萄糖淀粉酶）的活性，使淀粉和麦芽糖等分解为葡萄糖的速度减慢，葡萄糖的吸收也随之减慢，从而使餐后血糖下降，如果连续服用数天后空腹血糖也可以下降。

阿卡波糖的用法：

阿卡波糖一般是50mg/片，一般从小剂量开始使用，如25mg/次，逐渐适应后加量至50mg/次，每日3次，餐前10分钟服用或与第一口食物同服，可根据血糖水平（特别是餐后）来进行剂量调整。

阿卡波糖的副反应：

与别的a糖苷酶抑制剂类似，阿卡波糖主要通过延缓葡萄糖吸收来降低餐后血糖。这些未分解未吸收的碳水化合物滞留在肠道发酵会产生大量气体，产生腹部胀气、放屁多和腹泻的症状，这是阿卡波糖主要的副反应。肝肾功能不全患者发生乳酸酸中毒的概率增大，因此应慎用阿卡波糖。单用阿卡波糖不发生低血糖。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！