美国的除血栓治疗什么时候能普及?

美国的除血栓治疗什么时候能普及?

我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!
美国的除血栓治疗什么时候能普及?

在2018年下半年的时候网上流行一段视频说是美国的一个公司研制出一项清楚血栓的新型技术,而且获得了欧盟的CE认证,获得了30多项专利。这时候估计很多人包括医生在内都欢呼雀跃,但是仔细一想哪有这么简单,今天我就来分析这个问题?

1.这个新技术即使实现也会存在一些问题:

根据视频说的在找到血栓的位置后,把抽吸导管放到血栓前端,然后导管底部的透明装置膨胀起来紧贴血管壁,然后导管开始抽吸;这里面有个问题是抽吸容易导致血栓不稳定,导致可能在取栓的过程中栓子脱落引起别的堵塞;另外既然你形成栓子了,表明你本身存在这样的高危因素,仅仅靠这个肯定还是不行,我们还是需要按时服药、养成良好的生活习惯才行,否则还是会再次出现栓塞;新型的除栓技术在前期科研投入了大量的资金,即使是真的应用到实际,一般人估计承担不了这个费用,你们想呀不要说这个新技术了,就是我们的冠脉支架已经上市了这么多年,依然很贵;最后这个视频明显能看到它是被美化、夸大了,因为虽然形成血栓了,但是这个血管内皮是很光滑的,明显也不符合实际情况;

2.美国的除血栓技术什么时候能普及?

首先一点,我没有在权威的平台上见过这个技术,基本都是个人的一些自媒体的内容,这个技术是否存在还不好说:其次即使这个技术真的存在,它肯定也是在研究、实验阶段,需要得到大量的验证才能上市,而且美国对新的医疗技术的要求比我们国家的更加严格,这个技术啥时候能普及估计没有人能说的准;

3.目前有哪些除栓措施?
  • 药物溶栓:如果在血栓形成的6小时内可采用尿激酶、链激酶等溶栓药物;若超过6个小时则不能溶栓了,一方面因为溶栓效果差,另一方面增加了出血的风险;
  • 手术取栓:这种方法直接、暴力,主要适用于血栓形成超过6小时的情况,但是在某些特殊的部位还是无法做到手术取栓;
最后小结:美国的这个除血栓治疗什么时候能普及不得而知,但是我们还是可以通过按时服用药物、保持良好习惯降低血栓的发生率。以上是我对该问题的解答,若觉得写的还可以就赏个赞呗……

美国的除血栓治疗什么时候能普及?

我的回答可能又让大家失望了,美国的这种技术也只是一种技术展望,或者只是一种技术设想!图片中描述的这种除血栓的技术,我16年就专门写过一篇辟谣文章,还被许多媒体所转载,阅读量应该在千万以上。今天咱们就再来重复地讨论一下,这种除血栓的技术,为什么还没有普及?

一、血栓抽吸技术真的有吗?

血栓抽吸肯定早就有了,而且还是心血管医生在急性心肌梗死的常用的操作之一,其开展时间由来已久,但是随着时间的推移,对于血栓抽吸的临床研究发现,血栓抽吸的效果并没有想象的那么好!加上许多实验的出炉,2015年美国心脏病学会和美国心脏协会在急性 ST段抬高心肌梗死处理指南中,对于血栓抽吸术的推荐级别一再降低,常规进行血栓抽吸的推荐级别已经到了Ⅲ/A,也就是这样操作反而有可能有害。 所以,并不是所有的病人都需要血栓抽吸,而血栓抽吸看似带来的获益,并没有得到验证,反而有可能有害!但对于血栓负荷很重的患者,是||b类推荐!也不是一类推荐!

二、为啥这样的视频图片容易流行?

这样的图片或者视频之所以流行,有一个很重要的原因就是真正的医学科普的缺失。而且图片或者视频中描述的现实很容易让我们接受,因为其无痛苦、无支架植入、操作方便、简单易行、创伤又小,不仅仅是吃瓜群众容易接受,就连我这个医生也容易被这样的视频所打动,要是真有这样的技术该多好啊!事实上这种技术也存在,但其忽略了血栓抽吸以后仍然存在的不稳定的斑块或者不稳定的血管内皮。

三、这样的技术以后会不会实现?

之所以这是一个图片或者视频,而不是真实的拍摄,是因为图片和视频忽略了血栓抽吸以后,血管内皮仍然不稳定的事实!图片和视频中血管内皮是完好无损的,血栓抽吸以后,血管内皮依然光滑如初!但事实上正是因为血管内皮的不稳定才导致了血栓的形成,也就是说视频制作中把血栓抽吸以后的血管内皮,过于理想化了。实际上的血管抽中的血栓抽吸以后,其血管内皮仍然是不稳定的,如果这时不加以干预,即便是抽吸血栓以后的血管内皮仍然会再次聚集大量的血栓,这也是这种技术在现实中可能实现的概率比较小的一个主要原因。

但我们相信随着科学技术的进步,这种技术的实现也不是绝对没有可能。或许在不久的将来,这样的技术就可以造福我们,让我们拭目以待吧!关注我们每天都有更新的科普,推送给您。

美国的除血栓治疗什么时候能普及?

美国一家科学公司刚刚宣布发明了新型血栓清除系统,轰动了全世界,获得了美国30多项专利,还获得了欧洲CE的认可,可以说为全球血栓病患者带来了福音和希望。

我们知道一款新药研发成功后到上市起码要三至五年时间,需要经过大量的临床实验,确定其疗效,还要观察有无不良反应和影响。一款新型医疗器械研发成功后同样也需要一定时间的临床实验,因为是医疗器械,不需服用,小编个人认为这个实验评估的周期应该相比较药品会缩短不少,但是其毕竟是在美国,美国的医疗监管比国内更严格更复杂,所以到底什么时候能上市无法预测,至于普及时间更是无法预测。

美国的医疗水平比国内高很多,其很多特效药物和高科技医疗设备的价格也很高,如果进口的话经过中间环节层层加码恐怕已是个天文数字,国内能否承担高昂的价格也是一个问题,另外美国的很多科技产品对中国都限制出口,国内什么时候能引进也是一个未知数,所以说在我们国家要想普及恐怕难上加难。

从媒体的报道看,这款血栓清除系统主要是针对心血管的血栓,对脑血管的血栓能否清除还不得而知。另外,我们人体很多疾病是因为微循环即毛细血管堵塞而引起的,这套系统无法清除毛细血管的堵塞,所以也不必把它过分神化,我们更多的是要做好血栓的预防,健康饮食,积极锻炼,提高身体健康水平才是根本。

美国的除血栓治疗什么时候能普及?

在我国,约70%的中风为脑梗。由于血栓阻塞,周围脑细胞会因缺氧而不断死亡。因此,在时间窗内及时、尽早治疗,能够“拯救”更多脑细胞,避免大脑进一步损伤。

相较于静脉溶栓,血管内血栓切除术是近年来较新的脑梗治疗手段,包括支架取栓和抽吸取栓。

血管内血栓切除术

手术通过小导管从动脉进入,到达脑梗部位后连同血栓一并取出体外。

而这方面技术,无疑国外更加先进成熟。外国公司Capture Vascular推出了他们的Mega Vac医疗血栓切除术系统。能更安全地清除血栓,还能避免残留。科技的发展为医疗事业带来更多维度的可能性。

技术操作原理

血栓抽取

血栓形成后,Mega Vac导管会顺着血管找到血栓。

之后,导管底端的漏斗口缓缓张开,而人体血压会让漏斗口张至最大,紧密贴合血管壁。短时间内阻挡血管中的血液流动,以免血液流动将血栓碎片带到下方血管中,形成远端栓塞。

也不用担心漏斗张开会压破血管壁,辐射型的设计,让血管只承受一点微薄的压力。

血栓吸出

之后漏斗中会伸出一根细管,穿过血栓,在另一边张开。然后细管王回收时,会将血栓一并推入导管中,不留任何残余。血栓收集完成后,漏斗会缩回原本大小,血管将再次通畅。

这个系统可以在两分钟内清除可见血栓,完全不会造成远端栓塞,是一种简单却实用的技术。

血栓切除对于脑损伤较轻的患者,已经显示出了良好的治疗效果和安全性。但对于脑损伤较重的患者,血栓切除术是否适用尚无定论。

目前这一系统已获得欧洲CE认证,并集30多项专利于一体。科技的改变带动医疗行业的飞速发展。作为一名医务工作者,小编也希望发达的技术将来在中国也能能得到广泛应用,拯救更多受病痛困扰的人们。

美国的除血栓治疗什么时候能普及?

在国内普及的时候,一定是通过了临床验证的,否则还要等最终结果,毕竟是治疗方案,医学也是科学严谨的,所以只能等良药,另外,预防大于治疗,所以,如何预防血栓呢?改变不健康的生活方式,积极主动的筛查,控制各种危险因素,从而达到使血栓不发生或者推迟发生的目的,防治高血压是重要的危险因素预防。

对于一些有高危因素的患者,可给予抗血小板聚集的药物来预防血栓的发生,如阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板治疗。

关注我,了解更多医学科普小知识。

铃鹿 分类:健康

相关问题