糖尿病这个恶魔已经存在了数千年，只不过在古代发现得了这种疾病的人在小便后，周围会有很多蚂蚁和苍蝇，后来发现了这是因为尿液中含有比较多的糖，所以糖尿病的名字也因此而来。很多得了糖尿病的人都知道目前这种疾病是无法被根治的，究其原因主要是因为这种疾病是在遗传因素和环境共同作用的结果。

遗传也就是说从出生的那一刻就注定携带了这种不良的基因，再加上后天的一些不良习惯，比如肥胖、运动量不足、熬夜、摄入的甜食太多等，使得糖尿病的发病率有明显的增加。很多人在得了糖尿病以后，特别难受，因为这不能吃、那不能吃的，不知道到底该吃什么。大家都知道一日三餐，如果吃不好，那就不利于血糖的控制。为了让大家更好地控制血糖，我来聊一聊糖尿病应该如何饮食。

1.糖尿病患者每天需要摄入一定量的碳水化合物：

有不少患者可能会觉得吃主食会使血糖升高，所以就减少主食的摄入，这样做有一些道理，但是并不完全正确。在人体内提供能量的物质主要是糖类、脂肪和蛋白质，如果主食的摄入减少那也就意味着糖类的摄入减少，那别的能量只能通过脂肪或者蛋白质来补偿，这样的话就会导致营养失衡，从长远来看是不利的。

根据权威的医学指南，糖尿病患者每天摄入的碳水化合物提供的能量应该占据所有食物提供能量的50％~60％，每天脂肪的摄入量应该占总热量的25％~30％，而每天蛋白质的摄入量应该占每天总热量的15％~20％。

可能会有朋友觉得奇怪，既然摄入碳水化合物会增加血糖升高的风险，但是为什么每天摄入的碳水化合物还这么多呢？其实这个并不难理解，如果摄入的碳水化合物减少，那消耗的脂肪的量就会增多，脂肪在代谢的过程中会产生酮体，这种代谢产物对人体有害，当体内的这种物质的含量超过一定水平的时候就容易诱发酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病的一种比较常见的急性并发症，如果抢救不及时的话死亡率是比较高的。

另外对于糖尿病患者来说，他们自身的血糖调控出现了问题，也就是说他们不仅仅容易出现血糖偏高的情况，还会增加低血糖的风险，而吃适量的主食可以有效降低低血糖的风险，还有利于维持血糖的稳定。一般来说低血糖的危害是大于高血糖的，现实中就有一些糖尿病病人因为低血糖而丧失生命，当然了血糖如果太高的话也会增加糖尿病急性并发症的发病率，这样无疑也会增加死亡的风险的。

2.糖尿病患者每天应该摄入多少主食？怎么吃主食才是比较科学的？

糖尿病患者在疾病初期的时候每天吃的主食的量应该控制在200g左右，重体力劳动者应该控制在450g左右，中体力劳动者应该控制在350左右，轻体力劳动者应该控制在225g左右。这里需要注意，虽然摄入的主食的量不少，但是并不是说什么主食都可以吃，在医学上有一个反应升糖快慢的量即升糖指数，对于糖尿病患者来说是不适合吃高升糖指数的食物的，这类主食包括面包、酥心糕点、年糕、精制的米饭和馒头等。

我们平时说的主食的主要成分就是淀粉类食物，对于糖尿病患者来说每天都需要摄入一定量的碳水化合物，可以通过降低主食的升糖指数来实现血糖的稳定。我们在制作主食的时候，尽量不要把食材弄的太碎、太精细，否则升糖指数就容易偏高。就拿豆类来说吧，虽然它是低升糖指数食物，但是如果把它磨成粉末状，这无疑会增加它的升糖指数，就拿杂面来说吧，它的升糖指数也不高，但是如果把它煮的很软、烂，那肯定也会把它变成高升糖指数食物，这也就是为什么大多数医生都不建议糖尿病患者喝稀饭的原因所在。

一般来说食物中含有的膳食纤维的含量越高，升糖指数就会越低；谷物被磨的越碎，升糖指数就越高；糊化的程度越高，升糖指数也越高；食物中的脂肪和蛋白质含量越高，升糖指数也就越低；单糖(比如葡萄糖、果糖、半乳糖)的升糖指数高于多糖(比如淀粉、纤维）。

为了降低主食的升糖指数，我们可以在制作的时候加入一些低升糖指数的食物，比如大豆，而且也要做到粗细搭配、干稀搭配，在烹饪的时候应该用急火、少加水，否则会使食物糊化的厉害，升糖指数也就容易提高。

可能大家看了上述的一些理论还是觉得一头雾水，这里我需要进行通俗化。就拿市面上卖的面粉来说吧，为了降低它的升糖指数，我可以从食材和烹饪手段下手。首先我可以自己制作面粉，制作的不是太精细，而且我还可以在里面加点蔬菜、豆类，在烹饪的时候，我尽量少加点水、减少烹饪的时间，也就是说我在烹饪的时候越简单、越懒也就越好。

对于糖尿病患者来说，一定要少吃或者不吃面包、绿豆糕、红豆沙、年糕、粽子、面筋、花卷、烙饼、饼干、蛋糕、方便面、汉堡、三明治、比萨饼等食物。可以适当增加豆制品和蔬菜的摄入，因为它们含有的膳食纤维不仅可以帮助增加饱腹感，而且还能延缓人体对于葡萄糖的吸收，但是需要注意对于有肾病的患者来说需要限制豆制品的摄入。

目前来说主要的主食就是面食和米饭，其他的还包括土豆、红薯等，无论吃哪一种其实都是可以的，但是我们在吃的时候需要注意这些食物的升糖指数，想办法采用一些措施来降低他们的升糖指数。

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适合糖尿病人吃的主食有哪些？哪些主食吃了不容易饿，又不会快速升血糖？

【专业医生为您做解答】

对糖尿病人来说，控制饮食是最基础的治疗措施之一，它从源头上减少了血糖的来源，可以说在降血糖方面起着事半功倍的作用。由于升高血糖的食物主要是含碳水化合物的主食，因此很多糖 尿病人总是在吃什么主食上纠结，甚至有患者说：既然主食会升高血糖，不吃主食行不行？更多的患者想知道，什么样的主食既不会使血糖升的过高，又能耐饥饿？

其实，糖尿病人可以吃的主食有很多，并非只有米面，关键是要学会怎么吃，这就要了解主食与血糖之间究竟是什么样的关系？人的饥饱受哪些因素的影响？

来看看人为什么会感觉到饿？主要受两个因素的影响，一是血糖低了给大脑传递的信号，二是胃里空了告诉大脑应当进餐了，对糖尿病人来说不希望血糖有太大的波动，所以要解决饥饿的问题重点要解决胃怎么就能不要太空的问题。

胃其实就像一个漏斗，吃进来的食物在胃中被研磨成食糜后排进小肠，可以想象一下，平常如果把一把黄豆和一把面粉倒进漏斗中，哪一个会先漏下去？当然是面粉，为什么呢？因为面粉颗粒细小，漏下去的速度当然就会快。同样的道理，吃的主食如果颗粒大一点，在胃中被消化成细小食糜的难度就会大一些，在胃中停留的时间就会长一些，胃排空的时长会延长，饥饿感便不容易发生。

对主食来说，所谓的颗粒大是指所含有的膳食纤维多，膳食纤维是食物中唯一一种不能被人体消化吸收的物质，吃进去后只会穿肠而过，但却像块海绵一样，在胃肠中将各种营养物质吸在其中，以减慢小肠对它们的吸收，同时还起着促进胃肠蠕动确保肠道通畅的作用，所以糖尿病人选择富含膳食纤维的主食，即可耐饥饿，又可减慢血糖升高的幅度，同时还能预防便秘的发生，可谓是一举多得。

那么，哪些食物具备这样的特点呢？

• 各种粗粮 比如常见的豆面、玉米面、莜面、高粱面、荞麦面、小米、黑米、薏米等等，这类些食物含有的膳食纤维比白米白面多的多，在胃中更耐消化，有助于耐饥饿又降低血糖升高的幅度，只是在口感上较差，通常糖尿病人会将它们与白米白面搭配在一起，做成杂粮面或杂粮米来吃。

• 豆类食物 比如黄豆、绿豆、红豆、黑豆、豌豆等等，豆类食物除了含有较膳食纤维外，是人体所需要的优质蛋白的良好来源，而蛋白质在胃肠中消化吸收的时间在三大营养素中是最长的，所以在白米中加入豆类做成的杂豆饭，非常适合糖尿病人当做主食；或者用这些豆类做成的豆制品，比如豆腐、豆腐干、腐竹等等，都可以当做主食的替代品，取代糖尿病人一部分三餐主食。

• 薯类食物 比如红薯、土豆、南瓜、山药等等，但很多糖尿病患者认为它们吃起来有甜味，含糖量高而不敢吃，其实这些食物比起白米白面来，含有的碳水化合物至少少一半，口感甜并非像吃了糖一样，而含有的膳食纤维却比米面多的多，实际上是很好的主食替代食物，有些人吃了薯类食物血糖升高明显的原因，是因为没有把它们当作主食对待，当成了主食之外的添加食物的缘故，正确的吃法是吃了薯类食物，应当按2：1或3：1的比例少吃相应的白米白面。

此外，还可以通过吃主食时多配绿叶蔬菜的方式增加膳食纤维的摄入量，都可起到既耐饥饿又降低血糖升高幅度的作用。总之，糖尿病人完全可以像正常人一样去吃，只要注意数量的把控，并学会合理搭配，实际上糖尿病人所吃的食物种类越多，越有利于对血糖的控制。

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适合糖尿病人吃的主食有哪些？哪些主食吃了不容易饿，又不会快速升血糖？

1、八宝粥

食材包括：红小豆、红芸豆、大麦、莲子、燕麦片、大米、小米以及花生。可以根据自己喜好自由分配比例，但需要注意的是，无论怎样搭配，其中大米的含量不能超过三分之一。

不少糖尿病人一提到粥就唯恐避之不及，医生也是这么嘱咐他们的，其实主要说的是以大米为主要食材的白米粥。

而我们说的这一款以豆类和粗粮为主的八宝粥，不仅血糖指数远低于我们常吃的精细白米面，还能为我们提供充足的矿物质、维生素及膳食纤维等，也就是说升血糖慢的同时还能保证不用饿肚子不用担心营养缺乏。

2、什锦蒸饭

食材包括：三分之一的糙米、三分之一的粳米，剩下三分之一由蘑菇、冬笋、胡萝卜、牛肉等构成。

相较于我们常吃的白米，糙米不但消化慢还能提供更多的B族维生素和矿物质。而除米饭外的其他食材，能够给我们提供额外的营养和膳食纤维。

3、蒸藕段

莲藕是个常常被我们忽略的主食，很多人那它当菜吃，其实完全可以充当主食的一部分。不仅血糖反应低还含有丰富的膳食纤维。采用蒸的方式则减少了食用油的摄入，过多油脂摄入不利于血糖的控制。

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适合糖尿病人吃的主食有哪些？哪些主食吃了不容易饿，又不会快速升血糖？

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糖尿病是现今社会常见的慢性病之一，很多糖尿病患者控制不好血糖而引起了一系列的并发症，血糖的控制自然而然离不开饮食的控制，但是很多糖尿病患者对于吃什么怎么吃，却显得无比头疼，因为根本不知道遵循怎样的原则。这也是糖尿病患者血糖难控制的原因之一。

哪些主食适合糖尿病人吃，不容易饿也不会快速升高血糖？

1、什么是主食?主食有哪些? 人们常说的“主食”，用营养学家的话来说就是淀粉类食物，即五谷根茎类食物，如米饭、面条、米粉、 馒头、面包、饼干、油条、烧饼、红薯、土豆、绿豆、玉米等等。这类食物的主要成分是碳水化合物( 也就是糖类)。土豆、红薯、山药、莲藕、南瓜、芋头等是富含淀粉的根茎类食物，它们看起来是蔬菜，实际上是米面的替代品，也就是这类食物也可算作是主食的一部分。

2、糖尿病主食如何选?升糖指数是关键 糖尿病患者健康饮食，首先需要了解食物升糖指数(GI)的概念。食物升糖指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效的指标，人吃进食物后，在一定时间内血糖上升的速度和峰值，就是升糖指数。 人如果吃了高升糖指数的食物，葡萄糖进入血液后很快出现高峰。血糖上升过快过高会对原已损伤的胰岛β细胞造成不良的强刺激，一方面使已受损胰岛β细胞负荷过重，不能胜任正常负荷的糖代谢功能；另一方面也会造成当时的血糖升高，导致高血糖对机体各器官的组织细胞造成不同程度的损伤。而低升糖指数的食物，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。这使胰岛β细胞能很好地利用、氧化葡萄糖，并使餐后血糖不至于上:升过高过快，为进行正常糖代谢提供了可能。因此，糖尿病人要选择升糖指数低的主食。如何计算主食的升糖指数？精米精面是升糖指数(GI)高的主食，富强粉做的馒头，升糖指数为88；精米做的米饭，升糖指数为83。对糖尿病人来说，升糖指数超过70的主食要限量食用；GI在55 到70之间的，吃到七八分饱；GI在55以下的食物，可以和正常人一样食用。主食越容易消化，升糖指数就越高。同样的一碗米饭，如果做得软一点，升糖指数就一定高， 如果做得硬一点， 升糖指数就降下来了。

3、适合吃的主食？糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是粗杂粮相对精粮更适合糖尿病患者，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。糖尿病饮食主食应少吃的食品有:面包、绿豆糕、红豆沙、年糕、粽子、油面筋、挂面、花卷、烙饼、烧饼、馒头。

4、每天吃多少？糖尿病饮食的主食中富含碳水化合物，碳水化合物摄入过多，可使血糖升高而增加胰岛素的负担；碳水化合物摄入太少，容易引起脂肪过度分解，导致糖尿病患者酮中毒。糖尿病初期饮食每天摄取主食200克左右，接下来可根据尿糖、血糖和用药情况加以调整，个别重体力劳动者每天主食量控制在400-500克， 中等体力劳动者为300-400克主食，轻体力劳动者为250-300克主食，极轻体力劳动者包括卧床休息者为200-250 克主食。此外，还应严格限制蔗糖、果糖、蜂蜜、麦芽糖等纯糖制品。

下面说一些关于糖尿病患者饮食的认知误区

1、吃得越少越好：每个患者对热量和各种营养素的需求最应根据年龄、职业、体重及并发症等基础情况而有所区别。对于正常体重的轻体力劳动者而言，每千克体重日需热量约30-35千卡，中等体力劳动者和重体力劳动者在此基础上分别增加5-10千卡。根据我国人民的饮食习惯，折合成主食，正常体重轻体力劳动者约需250-300克/日，中等体力劳动者和重体力劳动者则需增加100克左右。对肥胖病人和高脂蛋白血症者则应酌情减少，使体重缓慢降到正常标准，但不能少于130克/日。孕妇、营养不良及有消耗性疾病者应酌情增加热量10%~20%，对于发育期少年儿童更应放宽热量标准。对甲状腺功能亢进合并血糖升高的患者，一般不应限制饮食，待甲状腺功能恢复正常后血糖仍然增高者才应酌情限制热量。

2、不吃早餐，以求限食：糖尿病人中(尤其是老年人)，不少人都不吃早餐，或早餐仅吃牛奶、鸡蛋，不吃主食，以为这是限制热量的好办法。其实这是错误的，由于糖尿病患者自身胰岛素分泌绝对或相对不足，不仅要求限制每天的总热量，而且更要限制每餐的热量，后者比前者甚至更重要。所以三餐的热量比必须平衡，以减少每餐热量摄入。有条件者还可在三餐之外加餐两餐(9:00、15:00) ，以使每餐主食少于100克。而不吃早餐者另两餐热量必然增加。

3、不能吃水果：水果中含有丰富的维生素、矿物质等营养素和纤维素，这些对糖尿病人是有益的。水果中所含的糖分主要是葡萄糖、果糖和蔗糖，果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以一般糖尿病人血糖已经控制后并非一概排斥水果。水果糖分也是有区别的，西瓜含糖4%最低，枣、甘蔗约20%，在严格限制总热量的前提下，适当进食一些西瓜等含糖量较低的水果是允许的，但进食水果后须扣除相应主 食量，比如200克橘子或苹果相当于主食25克。一般在午餐和晚餐主食均按标准控制在50克或75克时，15:00时可进食一小块西瓜或一个苹果等其它水果(200-250克)以顶替加餐。当然，在血糖未控制时暂不宜进食水果。

4、用了胰岛素，饮食可增加：对胰岛素依赖型糖尿和营养不良的糖尿病病人，应用胰岛素控制血糖后，可酌情增加饮食以改善病人的发育和代谢。但大部分继发性磺脲类药失效的糖尿病病人，则不应在用胰岛素改善血糖指标后就以为自己可以多吃一点了。胰岛素用量随着体重的增加而增加，病人体重不断增加，而肥胖恰恰是病人产生胰岛素抵抗的重要原因，从而给治疗带来困难。所以，任何治疗条件下对饮食治疗的放松都是错误的。

5、不敢吃主食：很多“糖友”发现患有糖尿病后很恐慌，认为主食中含糖量高，不敢吃 主食，或者主食吃得很少，只吃蔬菜、肉类、豆制品和坚果。其实，国内外众多的反面案例和临床经验证明，这种不吃或少吃主食的饮食结构，会导致碳水化合物摄入不足，脂肪、蛋白质摄入过量，体内物质代谢紊乱，结果不仅血糖控制不好，忽高忽低不稳定，还使血压、血脂增高，肝、肾负担加重，导致冠心病、环疽、肾衰、双目失明等并发症儿倍甚至数十倍的增加。糖尿病患者饮食中主食不是可有可无，而是一定要有的，而且要作为全天能量的主要来源

6、只吃粗粮，不吃细粮：粗粮里面含有一些膳食纤维和维生素、无机盐等营养素，有利于降糖降 脂，很多“糖友”因此只吃粗杂粮，不敢吃精粮。其实合理营养的概念告诉我们，任何食物吃多了都有利有弊。粗杂粮相对含嘌呤量高，长期过多摄入，既影响胃肠道消化和吸收功能，又会引起体内嘌呤代谢异常，引起高尿酸血症或痛风的发生，还可能导致微量营养素吸收障碍，造成营养不良。建议：糖尿病饮食中主食要尽量做到粗细粮合理搭配，把粗粮和细粮掺和起来吃。比如，可以食用由“玉米+大麦面”组成的二合面或“玉米+大麦面+荞麦面”组成的三合面做的面条和馒头；也可以吃“大米+绿豆”组成的二米饭或“大米+绿豆+燕麦”组成的三米饭。当然也可以根据个人喜好，在一天三餐中分开安排，1-2餐粗粮，1-2餐细粮。这样既能摄入较多的膳食纤维、维生素及无机盐等微量营养素，又可以改善餐后血糖，同时还不会造成过粗或嘌呤过多的情况。

7、早餐只吃主食：糖尿病饮食中早餐是很关键的一餐，但大多数国人的饮食习惯是早餐只吃主食，不吃副食和蔬菜。这样的习惯其实不科学，对“糖友”来说不利于增加饱腹感，也不利于控制餐后血糖。建议：“糖友” 的早餐既要有主食，又要有肉类(或蛋类)、豆制品等副食，还要有蔬菜，这样既能提供全面营养，还可以增加饱腹感，还可以起到降低餐后血糖的作用。例如早餐如果只吃馒头，食物的血糖指数是80，但如果馒头加两片干切牛肉，食物的血糖指数就会降到50以下。早餐种类和做法可以丰富一些， 主食的品种不要单一，要多元化。

结语：适合糖尿病的主食就是结构多元化，粗细粮搭配的饮食。不是单一的粗粮，也不是一味的能少吃则少吃，要在保证人体的营养正常需要的情况下，尽可能的控制饮食的总热量。虽然粗粮更有饱腹感，更加适合糖尿病患者，但是单纯的粗粮饮食，对胃部的消化也会造成一定的影响。所以控制总热量，饮食结构多元化是比较重要的，才是适合糖尿病患者的饮食。