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得了脂肪肝，只要控制饮食就可以吗？

随着生活我们水平的提高，脂肪肝病人越来越多，可能很多人都觉得是因为我们吃的太油腻引起脂肪在肝脏堆积，所以才形成脂肪肝的，其实饮食只是一方面，还有很多原因能引起脂肪肝。

1.什么是脂肪肝？

通俗地说就是指脂肪(主要是甘油三酯)过度沉积在肝脏，造成肝功能下降，引起乏力、食欲不振、右上腹隐痛、黄疸等症状的疾病；

2.正常情况下肝脏在脂肪代谢方面有何作用？

肝脏可分解脂肪酸、甘油三酯等脂质；

肝脏可合成脂蛋白，它负责把肝内脂肪转移至肝外；

3.脂肪肝有哪些发病机制？

• 脂质摄入过多：高脂饮食、高脂血症及外周脂肪组织分解太多，可促使游离脂肪沉积在肝脏的数量增多；
• 肝脏线粒体功能障碍：可使肝脏内甘油三酯增加；
• 脂蛋白合成不足：可引起甘油三酯运出肝外的数量减少，引起脂肪肝；
• 胰岛素抵抗：胰岛素是降低血糖的激素，胰岛素抵抗相当于胰岛素降低血糖的作用减弱，可引起脂质合成增加；

通过上述发病机制，我们可以看出肝脏能促进肝内脂肪向肝外转运，所以肝脏受损是能引起脂肪肝的。

4.引起脂肪肝的原因有哪些？

• 高脂饮食；
• 高脂血症；
• 肥胖；
• 高血糖；
• 高血压：因为该病能累及全身血管，可使肝脏功能受损；
• 饮酒：因为酒精可直接损伤肝脏，而且酒精主要在肝脏代谢，长期饮酒容易引发脂肪肝；
• 熬夜：熬夜可引起肝功能受损；
• 营养不良：可造成肝脏合成脂蛋白的原料减少，脂蛋白的数量减少，从而容易引起脂质沉积在肝脏；
• 药物、毒物：因为大多药物和毒物都是经过肝脏代谢，他们可损伤肝脏，造成肝功能下降；
• 其他：如肝脏感染性疾病、过度减肥等；

5.得了脂肪肝，只要控制饮食就可以吗？

显然，这是不够的，通过上述的分析，我们可以看出引起脂肪肝的因素很多，并不仅仅是饮食因素；

6.得了脂肪肝应注意什么？

• 戒烟酒；
• 清淡饮食：低盐、低脂、低糖饮食，每天控制食盐＜6g，不吃油炸或者油煎食物，不吃或少吃糖果、甜品类食物；低能量饮食；
• 保证营养均衡：可以增加蔬菜、水果的摄入，为机体提供大量维生素和矿物质；适当增加优质蛋白的摄入如鸡蛋、瘦肉、鱼肉等；
• 避免熬夜：11点之前睡觉，保证7～8小时的睡眠时间；
• 保持合适体重：BMI＜24为好；
• 控制高血压、高血糖、高血脂疾病；
• 避免滥用药物。

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得了脂肪肝，只需要控制饮食就可以吗？

肝脏是人体重要的生化工厂，具有合成物质、分泌胆汁、解毒等重要功能，是人体需要精心维护的器官之一。当甘油三酯代谢紊乱时，多余的甘油三酯堆积在肝脏会引起脂肪肝。那么，患上脂肪肝以后，仅仅依靠控制饮食可使脂肪肝恢复正常吗？接下来，医学莘将为您解析。

引起脂肪肝的病因较多，肝脏疾病、不良生活习惯均可成为脂肪肝的主要病因。因此，发现脂肪肝以后，应仔细查找病因，以针对不同的病因，制定合理的治疗方案。在治疗上，饮食控制仅为脂肪肝的基础治疗，而且病因不同，饮食控制的方向与重点也不同。

• 若脂肪肝为胰岛素抵抗引起，即存在肥胖、长期高热量饮食、缺乏运动、酗酒等不良生活习惯，或血脂、血糖异常等，治疗应以改善胰岛素抵抗为主，需要控制饮食，重点限制高热量食物的摄入，同时还应增加运动、减轻体重，戒酒或限酒，控制好血脂血糖，以改善代谢，逆转脂肪肝；

• 若脂肪肝为长期大量饮酒引起，治疗应以戒酒为主，在戒酒的同时，应注意改变饮食结构，与胰岛素抵抗引起的脂肪肝相反，酒精性脂肪肝应高热量饮食，长期酗酒的患者，酒精代替了粮食为人体功能，戒酒后应注意补充热量，以维持基本生理需求，同时注意补充蛋白质与维生素。

• 若脂肪肝为药物性肝病、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、肝豆状核变性等引起，治疗应以原发肝脏疾病治疗为主，在原发肝病得到控制以后，脂肪肝也可得到缓解，饮食上应注意清淡饮食，同时清洁饮食。

综上，引起脂肪肝的病因不同，饮食控制的方向与重点也不同。肝脏相关疾病引起的脂肪肝应注意清淡饮食，同时清洁饮食；胰岛素抵抗引起的脂肪肝应注意低热量饮食；酗酒引起的脂肪肝应注意高热量饮食，同时增加蛋白质、维生素的摄入。

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