不知道大家有没有注意到，在住院的时候大多数医生都会问最近体重有没有明显的下降或者增加，其实这样问就是为了排除一些疾病，然后根据患者的描述进行有针对性的检查。作为一个医生，在写住院病历的时候，如果没有提到患者近期体重的变化，那这份病历就不是太合格。题主提出的这位近期体重下降15斤，这个肯定是存在某些疾病的，并不一定非要是肠癌。为了更好地让大家了解体重变化带来的意义，我来分享一下相关知识。

1.体重最近下降15斤查到肠癌没有什么好奇怪的：

大家可能都会注意到，很多癌症患者在被确诊之后大多数都是中晚期了，这个并不是他们没有注意到一些征兆，而是癌症比较狡猾，它们在早期是选择韬光养晦的，直到它们的生长使患者出现了一些明显症状。

现在大家都比较重视自己的健康，如果出现了便血，很多人会选择去医院诊治。但是如果仅仅是大便次数增加或者减少，大多数人并不会放在心上，而是随便用一些通便或者止泻的药物，这样就会错过最佳的治疗时机。体重最近明显下降了15斤，这说明肠癌在人体内已经存在了很长一段时间，最近来说肿瘤细胞的生长需要大量的营养物质，人体竞争不过癌细胞，所以会出现明显的体重下降。另外肠癌本身就侵犯肠道，会造成人食欲减退、消化吸收能力下降，而且癌细胞本身也可能会分泌一些物质来抑制肠道对于营养物质的吸收。

对于肠癌的预防，除了平时少吃点肉类、多吃点蔬菜水果、戒烟酒、控制体重等以外，比较重要的就是定期的体检，癌症的早期发现比晚期的治疗更有意义。

2.近期体重明显下降除了癌症以外还可能是下列疾病：

• 糖尿病：之前在内分泌科实习的时候，有个医生因为肥胖在减肥，每天就是打羽毛球，但是才打了3天的羽毛球，发现自己瘦了3斤多，当时他自己就考虑有问题，去检查一下发现血糖是21.5mmol/L，当即就诊断为糖尿病。这个主要是因为糖尿病患者体内要不缺乏胰岛素，要不就是对胰岛素不敏感，这样胰岛素就无法发挥作用，人体就无法很好滴利用糖类，这个时候人体只能去消耗脂肪，时间久了体重就会有明显的下降。所以如果近期出现了多饮、多尿、容易口渴且合并体重明显下降，那就要警惕糖尿病。
• 甲状腺功能亢进：这类疾病主要的原因是甲状腺激素分泌增多，引起人体的代谢加快，所以对于能量的消耗就会有明显的增加。如果近期饮食没有下降，并且容易出汗、心慌、脖子变粗，那就要高度怀疑甲亢了。虽然大多数甲亢症状明显，但是很多老年人得了这种疾病以后是没有什么明显症状的。
• 其他：包括胃肠道疾病、肝病、肾上腺皮质功能减退等疾病。

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体重突然下降15斤，不放心去医院，一查竟然是肠癌，这是为什么？

体重不明原因地下降太多，整个人明显消瘦，是必须引起重视的。

2012年，我的父亲就开始消瘦，我们留意到了，问他有没有哪里不舒服，他只说胃口不是太好，也经常大便，可能是消化不好。

后来父亲去看了中医，说他是痢疾，开了一些中药，吃了中药后情况有点改善。

当时我们就没有太在意，以为多吃几次中药就没问题了。

因为我父亲的性格比较固执和沉默，我们沟通的比较少，所以我没有给予他持续的关心。

2013年4月，有一天，父亲一直躺在床上不起来吃饭，妈妈去叫他吃饭，才发现他的肚子鼓起来像三四个月的孕妇一样。

父亲的状态明显很痛苦，他说他已经四五天没有大便了。这时我们才意识到问题严重了，马上把他送到医院。

医生了解到父亲之前的大便异常之后，怀疑大肠有肿瘤，马上安排做肠镜。

但是结果却没办法做，因为肠镜都没办法顺利通过大肠，因为肿瘤已经长大到把大肠都堵住了！

通道堵住了，所以大便就出不来了！

原来父亲之前经常大便频繁、拉肚子，就是肿瘤长成的提示，但是由于缺乏医学常识和对父亲的关心，我们竟然都忽略了，直到肿瘤把大肠都堵住！

在那种情况下，医生说肿瘤已经不可能切除了，唯一办法是做人造肛门，把大肠有肿瘤的前端切断，在腹部开个洞口，把大肠头拉出外头，然后装挂个大便袋，以后只能通过这样的方式排便。

剩下大肿瘤的那一头仍然留在体内。

做完手术后，父亲过起了与瘤共存的生活，但是由于他术后仍然抽烟喝酒，半年后，由于癌细胞转移，父亲因为胸腔积水过世了。

时间一晃过去快八年了，对于父亲的疾病和过世，我至今仍然放不下。

如果我能有多点医学常识，如果我能多点关心他，就能早点发现问题，早点安排治疗。

但是从来没有后悔药可以吃，我们能做的，只能珍惜当下，珍惜身边的人，过好每一天。