头晕是临床上一种比较常见的症状，引起头晕的疾病是比较多的，就拿血压来说吧，无论血压是低还是高，都有可能会出现头晕的症状。但是生活中有不少人血压正常，但是还是会有头晕的症状，这到底是怎么回事呢？

其实这个道理就和吸烟会增加致癌的风险，但是不吸烟依然有人得肺癌是一样的道理。有的人从不吸烟，但是却得了癌症，有的人长期吸烟却没有得肺癌，因此就有人得出结论认为肺癌和吸烟无关，这种观点也是不正确的。

引起肺癌的原因有很多，除了吸烟，还包括遗传、空气污染、辐射、饮食、职业环境等因素有关，所以不吸烟的人得肺癌也就不足为怪。虽然血压异常会引起头晕，但是引起头晕的原因也有很多，血压如果没有问题，那有可能是别的原因引起的头晕。由于引起头晕的病因实在太多，这就就简单介绍一下颈椎病，具体的总结如下。

颈椎病：

最近几年来，我明显感觉到坐的太久了颈椎不舒服，特别是低头做工作或者看书的时候。曾经有一段时间，我只要稍微低头就会感觉到颈椎和背部的不舒服，有一天晚上，我和同事下棋，一口气下了5局，结束以后感觉脖子很不舒服，而且还有明显的头晕，多年的从医经验告诉我这是颈椎病在作祟。随后的3天内头晕真的无法忍受，也去康复科做牵引了，但是效果并不明显，人在健康的时候没有什么感觉，但是当失去健康的时候，这种痛苦真的让人刻骨铭心。

后来想了一下，我只有30岁不到，怎么会有颈椎病呢，虽然症状很像颈椎病，但是我还是不太放心，就去做了头颅和颈椎CT，头颅里面没有什么异常，但是看到颈椎的生理弯曲消失了，而且还有点反弓。可能大家对于正常的颈椎不太了解，正常情人的颈椎是有一定的生理弯曲的，正常情况下颈椎是前凸的。当颈椎变直甚至反弓的时候，就有可能压迫椎动脉。我们要知道椎动脉可是给脑部供血的一个重要血管，如果它受到压迫，就有可能会造成脑部功血不足，就会引起头晕的症状。

颈椎病从本质来说是一种退行性病变，也就是说和年龄有一定关系，但是由于现代社会生活方式的改变，使得颈椎病的发病率有了很大的增加。试想我们从几岁就开始上学，一直上到硕士甚至博士毕业，这期间肯定少不了看书、写字，这样的话就难以避免地会低头，而长期的低头本身会增加颈椎的负担，自然就会加速颈椎衰老，所以年轻人出现颈椎病也就不足为怪了。

得了颈椎病以后，是无法被彻底根治的，一般都是采取保守治疗，常见的方式主要包括颈椎的牵引、针灸、理疗等。我自己亲自尝试过的缓解颈椎病的最好的方式就是针灸，但是针灸只能缓解症状，对压迫没有太大的作用，对于颈椎病患者来说，如果有条件的话还是建议做颈椎牵引，但是颈椎牵引真的太痛苦了，一般需要牵引30分钟左右，整个下来头都麻了，下巴也难受。

颈椎在牵引的时候，能使颈椎间的间隙增加，能减少对相关神经或者血管的压迫，进而起到治疗的作用。但是需要注意，颈椎牵引是有很多的禁忌症的，比如合并有严重的心脑血管疾病、脊髓型颈椎病、严重的骨质疏松、年龄小于18岁、椎管狭窄等，具体的需要咨询专业的康复科医生。

之前有新闻报道说有人在做牵引的时候死亡了，这个可能就是因为患者是脊髓型颈椎病，为了避免这样的悲剧，在做颈椎牵引的时候一定要明确颈椎病的分型，而且要找专业的医生进行保守治疗。如果保守治疗后效果不好，或者颈椎病影响到生活的时候，那就需要做手术解决了。手术治疗可以说是治疗颈椎病的最后一道屏障，也是终极绝招。手术毕竟是有创伤的，不到万不得已一般不会做手术的，毕竟大多数患者还是能够通过保守治疗缓解症状的。

一般来说引起头晕的颈椎病类型主要是椎动脉型颈椎病，这种手术的难度相对来说是比较大的，而且危险系数也是比较高的，这是因为无论采取哪种手术方式都有可能会损伤脊髓，脊髓损伤以后能够引起四肢瘫痪，严重的还可以造成呼吸心脏骤停。

另外，这种类型的手术花费相对来说也是比较高的，一般情况下普通的三甲医院的费用大概是3.5万左右，如果多个颈椎节段出现了问题，那花费还有可能会更高。与此同时，并不是说做了颈椎手术就一劳永逸了，有不少患者会在手术以后的数年内还会出现别的节段的颈椎问题，所以要想从根本解决颈椎病，最重要的一点还是要养成良好的生活习惯，尽量不要低头，在看东西的时候，尽量把自己的目光和物体平视并且角度稍微抬高5～10度。

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血压正常，头会晕是怎么回事？

高血压是心脑血管事件的主要危险因素，发现血压升高以后，应制定合理的降压方案，将血压控制在合理范围，以减少心脑血管损害。血压长期升高，部分患者会出现头晕、头痛等症状，但血压正常，出现头晕又是什么原因呢？接下来，医学莘将为您解析。

引起头晕的原因众多，可为血压异常引起，也可为其它因素引起。血压异常所致头晕，常见的原因为高血压、低血压。部分高血压患者血压长期控制在正常范围，偶尔也会出现头晕，此时需警惕有无低血压的发生，多见于有动脉硬化的老年人，这部分患者血压波动大，常由体位性低血压、餐后低血压引起。若头晕时血压正常，或24小时动态血压未发现低血压，对于高血压患者，还需考虑是否由脑缺血引起。高血压患者易发生动脉硬化，当颈动脉或脑动脉硬化严重时，伴随动脉管腔狭窄，脑供血减少，也会出现头晕。所以，高血压患者若血压控制在正常范围，依然出现头晕，可完善头颅CTA、MRA等相关检查有无头颈部血管狭窄。

除开血压与血管病变，经常头晕的患者还需考虑是否存在其它病因：低血糖也会出现头晕，但低血糖所致头晕常伴随心慌、多汗，补充葡萄糖以后头晕会缓解，监测血糖有助于鉴别；贫血也会出现头晕，但贫血的患者常伴随口唇苍白、乏力，血常规检查有助于明确病情；心脏疾病也会出现头晕，无论是快速性还是缓慢性心律失常，当供血减少时，都会出现头晕，心电图或24小时动态心电图可进一步明确病情。

综上，高血压患者血压长期控制在正常范围，偶尔出现头晕，需排除体位性低血压、餐后低血压；其次，应排除脑缺血所致头晕；此外，还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。

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血压正常，头会晕是怎么回事？

一、头晕是高血压的常见症状

高血压可以引起头晕，而是是高血压病中的常见症状，许多病人来看头晕时，才发现原来自己就是个高血压病。所以，高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕，高血压患者还可以有其他症状，比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状，但头晕，仍然是其主要症状之一。

二、除外高血压，其他疾病也可以有头晕

除外高血压病，其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下，常见的引起头晕的相关症状。

1.颅内占位性病变：颅内肿瘤，可以常常以头晕先发症状来就诊，需要警惕。

2.神经内科疾病：神经内科疾病就多啦，常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等，都可以引起头晕。

3.耳石症：耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者，需要注意。

4.颈椎病：颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕，也比较多见。

5.糖尿病：糖尿病也可以引起头晕？是的，你没有看错，比如常见的低血糖或者血糖控制太差，都会头晕。

6.贫血：贫血会晕，这个貌似不需要过多解释。

7.心脏病：引起头晕的心脏病也多了去了，比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等，都可以引起头晕。

8.神经官能症：失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症，都会引起头晕不适。

9.其他疾病：还有好多疾病，都会引起头晕不适，需要我们加以鉴别。

三、高血压，控制好血压才可以避免更多的风险

高血压，控制好血压，才能避免更多的风险，因为已经有大多数的临床证据表明，血压达标，才是避免并发症的根源。

血压正常，头会晕是怎么回事？

头晕是一种感觉，常常使人感到不平衡，就像整个世界都在旋转一样。然而，在现实生活之中，头晕总是会自行缓解，我们大多数人都会对它不予理会。 但是，头晕也有可能预示着某些疾病，比如高血压，从而危及到我们的生命。

对于高血压的朋友而言，我们总是认为只有血压升高，才会引起头晕。实际上，血压正常或降低也有可能引起头晕。此外，头晕也并不是高血压的绝对症状，从良性到危及生命的疾病都有可能导致头晕。所以，我们碰到头晕时，不能完全全部归因于高血压，更应该明确头晕的相关知识，区分它们之间的微妙特征，以正确应对。

除了高血压，头晕可能是严重疾病的症状

在大多数情况下，头晕的原因很简单，几乎不需要医疗干预。头晕并不是就是高血压导致的，在其他时候，可以作为严重或危及生命的情况的预警信号。

椎基底动脉供血不足：椎基底动脉供血不足会导致流向脑干的血液减少。发生这种情况时，一个人可能会遇到中枢性眩晕症状，这远远超出了头昏眼花的感觉。如果短期内血液供应减少，可能会导致短暂性脑缺血发作。如果时间更长，则可能导致中风和永久性脑损伤。

感染：感染也可能导致眩晕。更常见的原因之一是病毒性迷路炎，这是一种导致内耳发炎的感染。其他更严重的感染，比如隐球菌、结核病等等， 所有这些均可影响脑干。还有就是带状疱疹之类的病毒还可以通过攻击距离我们耳朵最近的脸部神经来引起头晕。

心脏病：由于大脑血液供应不足，心脏病常常与头晕有关。不断发展的心血管疾病会降低心脏抵抗重力作用而有效抽血的能力。这就是为什么快速站起来会导致某些人发生晕厥的原因。

内分泌肿瘤：内分泌肿瘤很少见，但它们会分泌激素，使我们感到头晕。就比如嗜铬细胞瘤会升高血压，可能引起非特异性头晕。另一个例子是胰岛素瘤，它会分泌与糖尿病患者调节血糖相同的激素。如果释放过多，则我们的血糖可能会低到导致头晕、虚弱和迷失方向。

格林-巴雷综合征：格林-巴雷综合征是一种自身免疫性疾病，其中人体的免疫系统攻击周围的神经系统。症状一般开始于四肢无力和刺痛，然后逐渐蔓延到上半身。随着疾病的发展，病情非常不稳定。有时会发生麻痹。

头晕有哪些类型？

头晕可描述几种不同的感觉，每种感觉都与不同的器官系统或疾病有关。一般而言，我们的头晕都有以下几种类型：

晕厥：如果我们站得太快，我们会感到头晕。在某些情况下，我们可能会脸色苍白，甚至晕厥。晕厥是由于大脑血液受限制而发生的。当然，也有可能是饮水不足这样简单的事情，也有可能是心脏病那样严重的事情。

感觉不平衡：失衡是无法保持平衡的感觉。如果突然出现，则可能是由诸如耳部感染之类的简单疾病，或由神经系统疾病引起的严重疾病引起的。如果症状进展缓慢，则可能是退化性运动障碍，比如帕金森氏病或影响神经系统的全身感染的结果。

眩晕：眩晕会让我们拥有一切都在旋转的感觉，非常地难受。眩晕可由内耳问题引起，导致周围性眩晕。当它是脑干问题时，则被称为中枢性眩晕。原因多种多样，比如毒素、代谢紊乱、 多发性硬化症和中风。眩晕还可能伴有双视、刺痛、麻木、无力、面部下垂或吞咽困难。

评估头晕的第一步是确定症状。而症状的确定还是有赖于我们自己的描述，因此这可能会不可靠且前后不一致，从而让医生陷入诊断误区。比如，眩晕定义为运动的错觉，表示前庭系统内的不平衡。但是，仅仅因为我们自己描述为“眩晕”，并不意味着就是前庭疾病。

类似地，仅仅因为我们否认眩晕也并不意味着排除了前庭疾病。即使是出现明显的前庭眼球震颤的朋友，也有可能否认眩晕，而是表现出头晕、“呆呆”或迷失方向的感觉。所以说，我们能够清晰地、明确的描述出症状，对于医生的诊断能够带来非常大的帮助。

发生头晕时，哪些人群需要立即进行神经影像检查？哪些人群可以放心和保守治疗？

在现实生活之中，头晕非常普遍。正因为它的普遍程度，我们不可能每一个人发生头晕，都立即前往医院就诊。但是，在某些情况下，我们发生了头晕是需要立即前往医院，否则将会造成严重的危害。因此，对于普通民众来说，识别什么样子的头晕需要立即就诊才是最重要的。

首先，新近出现严重头晕、失衡、恶心和呕吐的朋友尤其具有挑战性，因为必须考虑严重的神经系统原因，例如脑干中风、小脑中风等等。一旦出现，就必须立即前往医院就诊，无论是病情的恢复，还是生命的挽救都具有重要的意义。此外，步态和平衡障碍可以伴随任何原因的头晕眼花，但是出现了严重的步态障碍，一般提示神经系统疾病，这是需要立即就诊的。

其次，头晕最常见的两个原因是体位性低血压和良性阵发性位置性眩晕。良性阵发性位置性眩晕一般是由躺下，躺在床上翻身或抬头伸手拿东西触发的。相比之下，与体位性低血压相关的头昏眼花是由坐姿或卧姿起床引起的，而躺卧则缓解了。体位性低血压可以进行妥善的保守治疗，而良性阵发性位置性眩晕也可以进行保守治疗，但是症状持续1年以上，且严重影响我们的生活，则需要考虑进行手术治疗。

最后，在没有其他神经系统症状和体征中出现头晕，而且反反复复持续发作多年，不太可能是危险的神经系统疾病，我们是可以放心进行保守治疗的。值得注意的是，短暂性脑缺血发作的唯一症状可能是头晕，如果累及小脑前下动脉，很可能会发生中央缺血，这是需要前往医院进行诊断的。

结束语：

一般而言，大多数人发生头晕之后，都会自行缓解。但是，我们不能因此就忽视头晕，更应该第一时间排除有没有伴随神经系统症状，比如恶心、呕吐、步态障碍等等。如果只是简单的头晕，我们就可以放心地进行保守治疗。