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吃阿司匹林一年多时间了，现在能停用吗？要注意什么？

说起阿司匹林，估计没有多少中老年人对它陌生的吧，因为这类人群大多数都在服用阿司匹林。可能很多人最早接触阿司匹林是因为用来退热吧，但是近年来发现阿司匹林也可以抑制血小板聚集，有防止血栓形成的作用，因此它的应用就更广泛了。今天我来分享一下阿司匹林的相关知识。

1.服用阿司匹林一年多了，现在能停用吗？

阿司匹林的用途还是不少的，它可以用来退热、止痛、治疗儿童的川崎病、风湿性疾病、抗血小板聚集等。能否停用主要看你治疗什么疾病，如果是治疗风湿性疾病，可以不用一直口服阿司匹林；如果是为了治疗心血管疾病，如果没有禁忌的话是需要终生服药的。

当然了，阿司匹林不是一直不能停药，如果出现了一些严重的并发症，也是可以停药的。如果阿司匹林引起了明显的凝血功能异常、消化道出血、转氨酶超过了正常值的3倍、对阿司匹林过敏等情况也是可以停药的。

2.服用阿司匹林期间需要注意什么？

阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应，这是因为阿司匹林可以损伤胃黏膜，如果平时有胃病的患者，可以选择阿司匹林肠溶片，它可以保证阿司匹林不在胃内释放，从而保护了胃黏膜；但是阿司匹林肠溶片相对贵一些，如果家里条件不允许，也可以在饭后服用阿司匹林，这样也可以减轻消化道症状。

定期复查凝血功能、肝肾功能，因为阿司匹林可以引起这些指标的异常，可以根据这些检查的结果决定是否继续用药。

最后小结：如果没有禁忌，服用阿司匹林治疗心血管疾病，那是需要终生服药，具体的注意事项总结如上，这里不再赘述。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

吃阿司匹林一年多时间了，现在能停用吗？要注意什么？

首先说，张大夫在临床上也常常有类似问题被问起。应该说，这个问题缺少一个题设，那就是首先应该跟医生说明自己的具体情况，比如说是因为心脏放了支架正在吃阿司匹林，还是因为诊断了心脑血管疾病在吃阿司匹林，还是因为属于心脑血管疾病的高危人群在吃阿司匹林？因为只有你说明这些相关问题，医生才能给你做出一个靠谱的回答。下面咱们就分为几种情况给大家回答一下这个问题。

如果你是一个心脏放了支架的患者，阿司匹林吃了一年也不是必须要停药的指征，除非你有明确的阿司匹林禁忌症。只要没有禁忌症，一般对于这部分患者来说我们需要长期口服阿司匹林，但是也阿司匹林搭档的另外一种抗血小板药物，比如说氯吡格雷，可以考虑在手术医生指导下逐渐停用。

如果你是一个已经诊断了冠心病或者脑梗塞的心脑血管疾病患者，这种情况下即使没有做介入治疗，阿司匹林也是需要长期口服的。停药只有一种情况，那就是口服阿司匹林出现了严重的并发症，有明确的阿司匹林禁忌症。

如果你是一个心脑血管疾病高危患者，比如说同时有糖尿病、高血压、高脂血症等多种病症。这种情况下，一般我们建议患者只要没有禁忌症，可以考虑长期口服阿司匹林，主要目的也是为了预防心肌梗死、脑梗死等严重恶性事件的发生。

以上是张大夫能够想到的使用阿司匹林最多的3类人群，其实没有一种可以随便停用阿司匹林。如果你真的因为各种原因不能再吃阿司匹林，那也需要在临床医生的指导下调整药物，切勿自行进行药物调整。

吃阿司匹林一年多时间了，现在能停用吗？要注意什么？

阿司匹林吃了一年多了，想要停药了？首先应该弄明白的是为什么要吃阿司匹林，其次应该知道的是为什么要停药？

阿司匹林在心血管疾病预防方面的临床用药地位，目前还是很高的，虽然氯吡格雷，替格瑞洛等其他的抗血小板药物不断出现，但阿司匹林充足的临床用药有效性及安全性数据，用药经济性好的优势，让其在动脉粥样硬化性心血管疾病预防方面的基础用药地位仍然无法撼动。

阿司匹林主要有什么用？很多朋友虽然在长期吃这个药，却不一定真的清楚。阿司匹林的主要作用，是其具有抵抗血小板凝集的作用。当我们动脉粥样硬化的斑块破裂时，血管内的溃破，同样也会触发我们身体的凝血机制，血小板会在破裂斑块周围形成聚集，以便促进“伤口”的愈合，而这时动脉斑块中的脂质成分以及周围的纤维蛋白等成分与血小板聚集，很容易形成聚集的“血块”，从而引起动脉血管的栓塞，而阿司匹林的作用，就是减少血小板的聚集，从而达到减少梗塞性心脑血管疾病的发病风险。

因此，如果您确实存在动脉粥样硬化性的心血管疾病问题，或者已经发生过梗塞性的相关疾病的情况下，为了预防心血管疾病的二次发生，是需要长期服用抗血小板药物来进行疾病的风险干预的，这种情况称之为心血管疾病的“二级预防”，如果是您是已有心血管疾病问题的患者，甚至是已经做过支架介入术或搭桥手术的朋友，阿司匹林往往是需要长期服用的，如果觉得服用了一年多了，身体没有出现问题就可以停服了，因为停服药物而导致的心血管疾病风险的加大，是不值得的，也是不推荐的。

但如果您是还没有发作过心血管疾病的朋友，而本身也不属于心血管疾病风险的高危风险，那么这种情况吃了一年多阿司匹林，就属于乱吃药的情况，对于这样的情况，根本是不推荐服用阿司匹林的，随时停服药物即可。

还有一种情况，介于上述2种情况之间，就是还没有发作心血管疾病，但是存在多种心血管疾病风险，如高血压，高血脂，肥胖，吸烟、糖尿病、慢性肾病等等，经过临床评估，属于心血管疾病高危风险（即未来10年内心血管疾病发病风险超过10%）的情况，这种情况是否要服用阿司匹林，则需要进行更多的风险评估。首先，长期服用阿司匹林，虽然具有降低梗塞性心血管疾病风险的预防作用，但同时阿司匹林的血小板抵抗作用以及其对胃黏膜的健康影响，同时也有导致出血风险加大的风险，近些年来的大型临床数据研究，综合起来看，服用阿司匹林，对于心血管疾病一级预防的健康获益和出血风险的平衡，没有明显更多的健康获益优势，因此，不管是欧美的指南还是我国2019年新公布的阿司匹林一级预防专家共识中，都做了更加审慎的推荐。

来看看阿司匹林心血管疾病一级预防新专家共识中的给出的几个不建议服用阿司匹林的建议——

1. 年龄＞70岁或＜40岁的朋友，不建议服用阿司匹林进行一级预防（二级预防不考虑年龄限制）；

2. 高出血风险人群，例如正在使用增加出血风险的其他药物（包括抗血小板药物、抗凝药物、 糖皮质激素、非甾体抗炎药物），胃肠道出血、消化道溃疡或其他部位出血病史，血小板减 少，凝血功能障碍，严重肝病，慢性肾病 4~5 期，未根除的幽门螺杆菌感染，未控制的高血压等情况。

3. 经过评估，出血风险大于血栓风险的患者。

如果您属于心血管疾病高危风险，但还没有发生心血管疾病，但属于上述3种情况中的任何一种，即使您服用的一年多的阿司匹林了，也建议您停服阿司匹林。如果您不属于上述情况，服用阿司匹林一年多也未出现过出血风险问题，可以考虑继续服用阿司匹林进行一级预防，但需要注意积极的用健康的生活方式加强干预，控制好血压血脂水平，在服药过程中，也要注意出血风险的观察和预防，保证用药安全的同时，让身体获得最大的健康获益，才是真正做好用药安全的正确做法。

吃阿司匹林一年多时间了，现在能停用吗？要注意什么？

能否停用需要看患者服用阿司匹林的目的和情况！

1，服用阿司匹林——高危人群——预防心脑血管疾病的发生。

2，服用阿司匹林——患病人群——延缓心脑血管疾病的发展速度。

3，服用阿司匹林——支架人群——减少支架后再狭窄、血栓的发生几率。

三种情况能否停药？

1，如果患者服用阿司匹林是为了预防，那么如果其他饮食、生活习惯控制较好，并且没有其他相关疾病，那么虽然不建议停药，但患者实在不想服药也可以停药。

2，如果患者服用阿司匹林是为了延缓疾病的进展，只要患者没有发生严重的副作用，那么绝对不建议患者停药，否则很可能发生不良事件，危及生命。

3，如果患者服用阿司匹林是为了减少支架后再狭窄的几率，那么患者不仅不能停用阿司匹林，更需要联合服用氯吡格雷一年，后期同样需要长期服用阿司匹林。

在服用阿司匹林的过程中，需要注意什么？

1，剂量

阿司匹林的作用有很多，这与患者应用的剂量有着直接关系，对于心脑血管疾病的患者来说，应该应用小剂量的阿司匹林，绝对不可以擅自增减。

2，时间

阿司匹林的服用时间是有规定的，绝非随意服用，目前以睡前和晨起服用最为普遍，另外还需要看阿司匹林是的类型，肠溶型空腹服用，普通型餐后服用。

3，坚持

绝大多数的患者需要长期定时服用阿司匹林，在此期间绝对不可以吃吃停停，否则很可能会加重不良事件的风险。

4，副作用

任何药物都有副作用，阿司匹林也不例外，其最典型的症状是出血，存在出血疾病、近期需要做手术的患者严禁服用，如果发现黑便、呕血、牙龈出血、皮肤青紫等现象的时候，请停止服药，可在短时间内恢复。

阿司匹林是心脑血管疾病患者的常用药物，绝对不可以擅自停药，但也绝对不是必须服用的，医学上没有绝对的概念和治疗，我们需要根据患者的实际情况，进行针对性判断和治疗，否则不仅不能治疗疾病，反而可能出现其他风险。

吃阿司匹林一年多时间了，现在能停用吗？要注意什么？

阿司匹林是动脉粥样硬化性疾病的常用药物，其抗血小板作用可以有效降低患者发生心脑血管事件的风险，不过，作为一种药物，阿司匹林的副作用也不容小觑，比如消化系统不良反应及出血等，所以，经常有一些患者对阿司匹林是否需要长期服用产生疑问，就如题中所问；

那么，服用阿司匹林一年了，能不能停药呢？这就要看您具体的患病情况了：

首先，当患者患有高血压、糖尿病或高脂血症等疾病时，也就是在临床上被定义为心血管疾病高危人群的患者，如果没有服用阿司匹林的禁忌问题，是可以考虑服用阿司匹林的，这也是临床上咱们常说的心血管疾病的"一级预防"；

不过，研究证实，对于70岁以上和40岁以下的高危人群而言，在心血管疾病的一级预防中，服用阿司匹林的健康获益并不大，甚至于个别情况下，药物副作用所造成的负面影响反而远超其获益，所以，如果将阿司匹林用作一级预防的话，最好能避开这部分年龄段的人群；

简单来说，如果您没有患上心血管疾病，而只是属于心血管疾病的高风险人群，那么，当您的年龄处于70岁以上或40岁以下时，是可以停用阿司匹林的；

而其它年龄段的心血管疾病高危人群，则需要在服用阿司匹林之前给予专业的风险评估，只有证明了服药的获益远大于其副作用所造成的危害，才能将阿司匹林用作长期服用，否则就只能停药了。

其次，对于现阶段已经确诊了冠心病或脑梗死的，或者曾经患过心梗或脑梗的，以及经手术植入了动脉支架的患者来说，抗血小板药物阿司匹林就是必须要服用的，而且是终生服用，为的是将心梗或脑梗等心脑血管事件的发生及再发风险降至最低；如果您属于这一类患者，阿司匹林就得继续服用下去。