大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

导致大便不成型的原因有很多,比如说胃肠道炎症,吃了不干净的东西,肠胃功能紊乱和肠癌等。如果你已经做了肠镜和大便检查没发现什么不正常的地方,也就无需特别的担心了。这可能是肠易激惹综合征引起的大便不成型。

1.肠易激综合征:

肠易激惹综合征是一种典型的功能性肠道疾病,通常表现为排便习惯的改变和粪便性质发生改变,属于肠道功能紊乱性疾病。排便习惯的改变就是指排便次数和时间与以往不同;粪便性质的改变就是指粪便不成型,比较的稀和软。肠易激惹综合征还会表现出间歇性或持续性的腹痛和腹胀。如果排除了肠癌等方面的原因而有以上症状,很可能就是得了肠易激惹综合征。肠易激综合症由于由于没有肠道的实质性损伤,所以检查肠镜也是发现不了有什么异常的。

这种病的发病原因还不是很清楚,可能是因为胃肠道动力紊乱,内脏和中枢感觉异常,感染或者精神因素等引起的。治疗的方法也有很多种,如饮食干预,中药或者腹部推拿,但是见效比较慢。这种病也可能和肠道内的益生菌失衡有关系,所以可以服用一些益生菌来治疗,比如说布拉氏酵母菌。如有有感染和腹泻,还要使用抗生素和改善胃肠道动力的药物。

2. 肠憩室:

肠憩(qi,四声)室,是指肠壁向外突出形成的袋状。说了这些,大家可能还是不理解,说白了就是在我们的肠道外面鼓了一个包。当我们在吃饭的时候,食物路过它的时候,就会有一些食物被留在憩室内,细菌容易分解它们使其腐败,自然也增加了感染的机会,所以憩室也是能够引起腹痛和大便不成形的。这种病的患病人数还是蛮多的。患有肠憩室的人大多数是没有症状的。但是如果肠憩室急性发作的话,会表现出局限性腹痛,可能会有便秘或者排便次数增加,便中带血等。虽然肠镜的检查范围大,但是我们的小肠长度可以达到4米,它无法全部顾及到。根据你的检查结果,大便正常,肠镜也没啥发现,可能没有患肠憩室。

3.慢性肠炎

慢性肠炎的发生可能与寄生虫,病毒或者真菌感染有关,慢性肠炎也可能导致大便不成型。慢性肠炎是一种长期的,发病率高的,难以彻底治愈的炎症,而且如果它的位置深,常见也是可能查不出什么的。一般是根据感染种类使用相应的抗生素,比如左氧氟沙星,甲硝唑等。

还要做什么检查?

如果家里有条件的话可以做一个PET/CT,做一个全身性的花费在10000左右,它可以有效地排除是否有恶性肿瘤。另外,为了能够看到肠镜的暗区,可以做消化道造影和小肠镜检查,如果还是没有查出什么问题,那就要考虑精神因素了。

最后总结:导致大便不成型的原因很多,如果排除了肠癌,肠炎和其他的一些胃肠道疾病的话,就要考虑是不是饮食的问题。如果平时吃的太油腻,或者吃的蛋白质太多,会加重胃肠道的负担,导致消化不良,大便不成形。平时还应注意多食用膳食纤维,吃东西的时候也要细嚼慢咽,多吃粗粮,有助于排便和大便成形,也要注意多运动,不能久坐不动。纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗,如有疑问可在下方留言……

大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

今天就上述的这位网友的这些疑问,来回答一下,并且给大家也科普一下。

大便每天都排便有一次说明消化道是畅通的,肠道没有出现梗阻。但是大便常年不成形,是一个慢性的消化系统的疾病。这个时候需要考虑可能肠道有慢性的感染性和非感染性的炎症,以及其他占位性病变。但是通过检查肠镜和大便检查没有任何问题,这个时候就排除了上述可能的这一系列的疾病。

这种情况需要考虑消化系统一种特殊的疾病,就是肠易激综合征。这也是很多在消化内科就诊的患者常常出现的一种疾病,并不在少数。很多情况下做了上述的这些检查都是找不到原因,而且很多患者都认为得了癌症等不治之症,只是认为自己没有检查出来而已,容易造成心理问题,加重疾病。

肠易激综合征是一种由多种因素相互作用的结果。患者会出现一系列的消化不良的症状,尤其是出现有腹泻,甚至有恶心,呕吐,食欲不振,甚至有腹胀,腹痛等症状。

患者的胃肠动力学是异常的,容易进食,肠道扩张,肠内容物以及一些胃肠激素的动力学反应会比正常时增强。

患者的内脏的敏感性增高,比如患者容易产生腹胀腹痛的自我主观感受比正常人更加容易出现。

患者的神经系统出现异常,其感觉异常和调节也是异常的。 目前临床发现这种疾病被认为是对脑-肠系统的超敏感反应,包括对肠神经系统和中枢神经系统。

患者的肠道微生态环境失去平衡,比如肠道内的乳酸菌,厚壁菌和双歧杆菌的数量等这些有益菌明显减少,而相对有害的细菌比如拟杆菌等会增多。

患者的精神心理会出现障碍,因为很多患者会出现有这些症状的发生,影响工作生活,还有一些患者怀疑自己得了不治之症等一系列的因素,会引起情绪异常,甚至引发抑郁症、焦虑症等,对病情更加不利,形成恶性循环。

出现这种疾病,还有一些诱发因素,比如慢性胃肠炎,食物不耐受,慢性的应激状态,外科手术以及服用了一些药物等,都可能会诱发这个疾病的出现。

这个时候建议还可以做一下其他检查,比如血液生化包括血常规,血糖,血脂,肝功能,肾功能,血沉以及甲状腺功能,进一步排除可能存在的吸收不良综合征,以及甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进等。并且进一步了解患者的基本的身体状况。

明确诊断之后,应该以改善症状,提高生活质量为主要的治疗原则。建立良好的生活习惯和饮食结构,尽量以容易消化吸收的清淡的营养均衡的饮食为主,避免吃一些诱发症状的食物。可以给予一些对症治疗的药物,比如助消化的药物,调节肠道菌群失衡的药物,对伴有焦虑的患者,可以适当的给予镇静剂,对于有抑郁的患者,可以适当的给予抗焦虑的药物,还可以进行必要的心理治疗。

这是毕竟一种慢性疾病,病程非常长,可能会反复发作,但是大多数预后比较好,一般在一年左右症状能够逐渐的减轻直到消失。部分患者有腹部症状仍然存在,可能在5%~30%左右的患者,在5年之后仍然有一定的症状。

大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

大便不成形最担心的就是自己是不是得肠癌了,老实说我有时候也会有这样的想法,特别是有时候大便变细的时候,就会想到会不会是直肠癌,肿瘤导致大便变细了。内心太挣扎,迫切地想要给自己做一肠镜看看。那么大便不成形有没有必要进行检查?是什么原因?今天就来跟你聊一聊!

大便不成形不一定就要检查

就我来说,虽然每次都很担心最后也没有做,因为自己也会跟大多数医生跟病人说的那句话,“先观察观察”,然后过不了几天也就确实恢复了正常,关键是自己也心疼哪些检查费,不然肯定不知做了多少次了。导致大便不成形的原因有很多,肠癌算是最糟糕的消息了,但是也有一些肠镜大便检查也发现了不了的问题,或者说不需要进行这些检查。

我也建议您先观察观察,在没有其他不适的情况下,如便中有血、黏液、腹痛、排便次数增多等异常情况下,就只是单纯的大便不成形,没有必要着急进行各种检查。

大便是怎么成形的?

想要知道大便为什么会不成形,那么就得先来聊聊大便是怎么成形的?(这是一个你每天身体都在发生的事情,但很多人可能都不知道)

食物经过口腔和胃后,物理性质得到改变,为的就是在进入小肠吸收做准备,小肠是最重要的消化阶段,在小肠里这些食糜(经过胃后的食物)在胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以及小肠运动的机械性消化,对食物的营养物质进行吸收,这些食糜可能在小肠内需要停留3~8个小时。

吸收后的食物残渣经过肠蠕动推送到大肠,而大肠是没有重要的消化功能的,其主要功能就是储存这些被消化吸收后的食物残渣,并且从中吸收水分和无机盐,食物残渣在大肠内停留10小时以上,其中的水分被吸收,同时经过细菌发酵和腐败作用能够给我们提供对生理功能很重要的B族维生素和维生素K,被肠粘膜吸收,最后食物残渣成为粪便,进入直肠,刺激直肠内的感受器,经过一些神经传导,让我们产生排便意识。

由此说来大便的形状主要与我们的结肠和直肠有关系,如果结肠没有吸收残渣中的水分,就会有不够干燥的大便排除,可能是肠蠕动太厉害,都没来得及吸收好水分就被传输到直肠而被排除。当然如果水分被过度吸收,通常是因为大便在结肠或者直肠内停留太久水分被吸收,也可能是肠蠕动减少,也可能是身体缺水,总之就是这个时候我们大便太干会堵塞直肠和肛管,导致我们便秘发生。

总之大便成形与我们的结肠和直肠关系很大。

再来聊一聊大便不成形的原因

所谓大便不成形与腹泻不同,大便稀软如烂泥,见水则散,一般来说不排便次数不增多,当然也有排便次数增加的,通常还会有大便排泄不畅,或者有排不尽的感觉,大便还容易粘马桶。大便不成形通常被认为是肠炎的表现,当然还可以与以下的原因有关:

  1. 饮食 有的时候是因为饮食不干净,感染沙门菌、大肠杆菌等引起腹泻,导致大便不成形。
  2. 消化不良引起 可能是吃了不易消化的食物,或者饮食不规律,吃了一些刺激胃肠道的刺激性食物比如辣椒,或者吃得太多、太杂等导致要么胃肠动力不足导致食物滞留在胃内,要么就是刺激胃肠蠕动,没有好好消化吸收就被排除体外,也是导致大便不成形的原因。
  3. 寒凉的食物刺激,也会导致我们出现消化道问题,从而导致大便不成形。
  4. 肠炎,滥用药物,病毒感染等导致肠道内细菌被抑制或杀灭,这会导致我们B族维生素和维生素K缺乏,同时也容易引起肠炎,导致大便不成形。
  5. 此外在机体抗力低下时,肠道内菌群可离开胃肠道,侵袭身体其他部位,成为感染致病菌原,也可能会导致我们大便不成形。
  6. 情绪紧张也会导致我们出现胃肠道的问题,导致食物 不成形。
所以说大便不成形提示着大肠病变,但是是否需要检查还需要进一步观察:

需要进行检查的情况:

  1. 大便的不成形持续一周以上;
  2. 大便夹杂着血液、粘液、不消化的食物;
  3. 伴有腹部不适,疼痛;
  4. 大便有恶臭

一般需要进行的检查包括:

  1. 粪便常规培养、隐血试验,排除肠道感染的可能;
  2. 结肠镜或钡灌肠检查排除息肉、肿瘤等;
  3. 必要的时候进行内分泌激素检查,排除甲亢、糖尿病、慢性胰腺炎等;

当然在此之前您应该回顾一下,前面我们说到的一些关于大便不成形的因素,你是否存在比如饮食上的问题,可以先进行改善观察是否会得到改善在考虑进行检查。

总结

对于题主的问题每天排便一次,就次数来说还是属于正常的,而且也做了肠镜和大便检查,基本可以排除肠道感染和息肉肿瘤的情况。如果没有其它严重的伴随症状,那么你不妨可以从饮食上进行适当的调整,包括:

  • 规律饮食,吃饭定时定量、控制饮食不宜吃得过饱,注意饮食粗细搭配,吃容易消化,富含适当膳食纤维、维生素丰富的饮食;
  • 戒烟酒,少吃酸、冷、生、硬、油腻、产气的食物,
  • 注意规律的生活,保持充足的睡眠
  • 不要随便吃药,用药前最好能咨询医生,注意用药的周期。

就我的感受来说,保持愉悦的心情和适当的运动对大便成形很有帮助,因为在我工作压力大缺乏运动的时候我也会出现大便不成形,大便沾马桶的情况,但是在我规律作息,每天坚持适当的运动,特别是能够坚持晨跑一段时间就会得到很大改善,建议你也可以试试!

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大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

我是小影大夫。大便常年不成形,每天一次,还算比较规律,做了肠镜和大便常规没有问题,一般可以排除大肠的器质性病变,有可能是胃肠道功能性病变,也有可能是菌群的问题。所以,如果肠镜没有问题,基本上可以排除结肠癌了。

大便不成形的原因有很多,结肠癌、胃肠道功能病变、菌群失调、肝胆胰腺疾病的胆汁分泌异常都可能引起大便稀烂、不成形。其实这几种疾病中,我们最怕的就是会不会是结肠癌。大便不成形一年了,做了肠镜和大便常规,基本上可以排除结肠癌了。

一年的时间比较长,如果是结肠癌,做肠镜肯定可以看到有问题的。大便常规也有可能有潜血或者没有潜血。所以可以放心,基本上排除了结肠癌,可以五年再复查一次肠镜检查。

那肠道功能性或者菌群失调的可能性就比较大了,胃肠道功能性可以表现为跟心情有关,跟饮食习惯和睡眠有关,所以在饮食习惯上可以调整下,要均衡饮食,多吃青菜水果,多吃富含纤维素类的食物,少脂肪饮食。不熬夜,保持愉悦的心情。

另外,可以饭后喝一杯酸奶,调节下胃肠道的菌群,这样更容易吸收,少吃辛辣食物。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

这个问题问得非常好!大便常年不成形,但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,这是怎么回事呢?还需要做什么检查?

要回答这个两个问题,首先要了解通常情况下,大便不成形可以做哪些检查?如果这些检查都没有问题,最后就需要考虑哪些原因?分述如下。

大便常年不成形,通常可以进行哪些检查?

因为大便不成形的原因非常复杂,如可以有食物性质和卫生原因,环境因素,精神因素,药物不良反应,病菌感染,肠道蠕动,肠粘膜炎症,甚至肠道肿瘤的原因,均可引起大便不成形,也即粪便含水量增多,变稀变软,粪便颜色、形状、气味改变,呈黄色或绿色稀水样或稀糊样的状态。

围绕大便不成形的临床检查项目,有以下10个方面:

1.检查皮色弹性:提示有无贫血、脱水及休克早期表现;

2.检查血常规:提示有无急性胃肠炎;

3.检查粪便常规:提示有无急性胃肠炎以及胃肠道溃疡、结肠息肉、恶性肿瘤、肛周病变等;

4.结核菌素试验:提示有无肠结核等;

5.病原体及免疫学检查:提示有无感染性疾病;

6.组织病理学检查:提示有无肠道息肉,或者肿瘤病变性质;

7.大便隐血试验:提示有无少量消化道出血;

8.X线钡餐检查:提示有无溃疡性病变;

9.CT、磁共振检查:提示有无肿瘤病灶等;

10.胃镜和/或肠镜检查:提示有无溃疡、出血、息肉等病变。

如果全面检查无问题,可以考虑哪些原因?

如果以上检查都显示正常,而且身体健康,就是常年大便不成形,那么,就需要考虑是否体内有顽固的湿气。

因为中医认为有些貌似健康的人体内,由于湿邪的埋伏,导致大便长期便溏,不成形。

那么,如何判断自己的体内是否湿气过重呢?当然需要由专业中医师来确诊,下面只是介绍最简单2种方法,仅供参考。

1.起床看状态:如果每天起床时,总还觉得还很困,头部、身体沉重如被包裹;小腿肚子发酸、发沉,打不起精神,不想起床,那么,这些典型症状基本可以提示体内湿气过重。

2.洗漱看舌苔:如果舌苔白厚,滑而湿润,则体内有寒湿;如果舌苔粗糙厚,黄而发腻,则体内有湿热;如果舌质赤红无苔,则体内湿热伤阴了;如果一刷牙就呕吐、恶心,那就更加证实了体内湿气过重。

总结:如果大便常年不成形,但临床检查没问题,一般可以考虑是否体内湿气过重的原因。

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Richael-房间 分类:健康

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