颈椎压迫神经有什么症状?

颈椎压迫神经有什么症状?

在临床上呆了几年,发现颈椎病的发病率是真的高,不仅仅是中老年患者多,还有不少年轻人得了颈椎病。虽然颈椎病短期内不会要命,但是反复的头晕、脖子疼、手麻却严重影响生活质量。

前两天在门诊,我更是遇到一个20多岁的头晕患者,做个颈部CT发现是颈椎病。颈椎病虽然不太容易治愈,但是我们还是可以采取一些措施来降低或者缓解症状的。今天我来聊一聊,颈椎病的那些您想知道的事。

1.颈椎病和什么因素有关?

颈椎病在影像学上有一个名字,即颈椎间盘突出,这个名字能直接诠释出颈椎病到底是怎么回事。我们的颈椎是由一块块的颈椎间盘组成,这些间盘主要由髓核、纤维核和软骨组成。

在临床上,对于中老年人来说,如果他们出现了头晕的症状,多考虑有颈椎病的问题。在某种程度上来说,颈椎病是一种退行性疾病,可能大家不太理解什么是退行性疾病,通俗的来说就是指脊柱和关节随着年龄的增加,发生了一些老化的现象,它们的功能和之前相比也有明显的降低。

颈椎也像一个器械,它也会有磨损,也会有损坏的时候,不管是年龄增加还是长期的颈椎姿势不对等,都会让髓核的水分降低、弹性变差。髓核其实就相当于一个海绵垫,它对颈椎有缓冲和保护的作用,如果髓核的水分减少,发生老化,那它的这种保护和缓冲的作用必然会降低。

在体检的时候,大家可能会经常听到颈椎间盘突出和颈椎间盘突出症,但是却不知道是什么意思。其实前者更多是一种影像学上的描述,是指颈椎发生了病变,但是没有什么症状,而后者就是指颈椎发生了病变,并且有明显的症状。

说到颈椎病的因素,其实主要还是和年龄以及颈椎的姿势不对有关,其他的还包括颈椎的损伤、颈椎的先天性发育异常等。

现在的电子产品实在太普及了,小到1岁的孩童,大到80岁的老者,无不在使用它们。在使用电子产品的时候,难免要低头,长期的这种不良的姿势必然会增加颈椎病的发病率。如果本身颈椎就出现了问题,而且又在遇到急刹车等情况时,更容易诱发颈椎病。

可能很多朋友不太理解为什么低头容易引起颈椎病,这里我来解释一下。正常情况下,颈椎是有生理弯曲的,它是往前突出一点的,长期的低头玩手机会使颈部的生理屈度发生改变,使颈部肌肉处于牵拉的状态,这样加速它们的老化,自然也就增加颈椎病的发病率了。

2.颈椎病有哪些类型?颈椎压迫神经有什么症状?

其实临床上对于颈椎病的分型是比较复杂的,而且有些分型也是存在问题的,主流的分型是把颈椎病分为5大类,即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病,具体的特点总结如下:

  • 神经根型颈椎病:这种类型是发病率最高的,这类患者多有颈肩痛,并且这种疼痛能放射到上肢,而且也可引起上肢的麻木,颈部的肌肉也可有压痛,疼痛的肢体会有一定的活动障碍。
  • 脊髓型颈椎病:这种类型是颈椎病中最严重的类型,脊髓本身的作用也比较重要,颈部以下的所有的感觉和运动都和它有关系,而且大小便的信息传递也是需要脊髓的。如果脊髓受到压迫,就会引起四肢的感觉、运动和大小便的异常,病人会出现四肢的麻木无力、双脚踩棉花的感觉、手的精细动作障碍、大小便失禁等症状。
  • 椎动脉型颈椎病:椎动脉本身是向脑部供血的一根血管,它主要走行在颈椎的两侧,如果颈椎病的生理弯曲消失或者发生侧突,都会造成椎动脉受压,可使脑部供血减少,引起头晕、恶心、呕吐、耳鸣、 偏头痛、猝倒等症状。
  • 交感神经型颈椎病:在颈部也存在交感神经,如果它受到压迫或者刺激,会造成交感神经的兴奋或者抑制,患者可能会出现颈部疼痛、头痛、头晕、脸或者躯干麻木,也可能会引起耳鸣、听力下降、记忆力减退、 失眠等症状。交感神经的作用本身就比较广泛,所以无论它兴奋或者抑制,产生的症状肯定也是比较多而且复杂的。
  • 混合型颈椎病:这种颈椎病是指至少压迫了神经根、脊髓、椎动脉、交感神经中的至少2种及其以上,引起的症状是多样的。

在颈椎内主要有3种神经,即神经根、脊髓、交感神经,如果压迫了它们就会引起上述的一些症状,比如颈肩疼痛、肢体麻木、四肢感觉运动障碍(麻木、无力)、大小便障碍、脚踩棉花感、头痛、耳鸣等。

3.得了颈椎病应该怎么办?
  • 急性期:顾名思义就是指颈椎病急性发作,引起了明显的不适感,这个时候可以采取针灸、制动、理疗等方式缓解症状, 同时也可以配合一些非甾体类抗炎药,比如塞来昔布、芬必得等。也可以应用一些促进肿胀消退的药物,比如甘露醇、马粟种子提取物等。但是需要注意,脊髓型颈椎病是不能进行牵引治疗的,否则可能会加重症状,甚至引起死亡。最近几年媒体也经常有报道,颈椎病患者在牵引治疗、按摩的时候诱发死亡。
  • 稳定期:这个时期最重要的一点是科学的使用自己的颈椎,注意自己的姿势,在使用电脑或者手机的时候,尽量保持平视或者略微抬高5°~10°。如果电脑的位置低,可以把电脑垫高。颈椎不要保持一个姿势太久,45分钟左右可以活动一下颈椎。
  • 手术治疗的时机:在颈椎病的这几种类型中,脊髓型颈椎病具有决对的手术指证;另外对于那些症状严重的患者,影响了日常生活,也具有手术的适应症;还有一部分患者虽然症状不严重,但是保守治疗效果不好,也可以进行手术治疗。
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颈椎压迫神经有什么症状?

要看有什么症状,我们先来看看颈椎和脊髓、神经的关系。

我们的大脑是控制我们身体运动、感觉的中枢,大脑神经细胞发出的神经纤维就像电线,通过脊柱向下传导大脑发出的信号,脊柱又发出一根根的神经,这些神经就散步到各个肌肉、器官之中,依靠脊髓和一根根神经,大脑的信号就能够传递到各个肌肉和器官中。

而脊髓,正好又走在颈椎中一个叫椎管的管道中

我们可以看到,这就是颈椎和脊髓的关系

所以当颈椎发生病变的时候,很容易压迫到其中的脊髓和神经,引起症状。前面我们已经简单介绍了脊髓和神经的功能,就是大脑向各个肌肉、器官传递信号的电缆。那么如果这个电缆受到了压迫,那么就会出现下列症状

1.颈椎肯定会有疼痛感、不适感

2.肢体可以出现无力,力量下降,可以影响上肢,也可以影响到下肢

3.引起感觉障碍,颈部以下的身体感觉麻木,或者是感觉减退,又或者是有异常的感觉。

4.有的时候会出现上肢放射样的疼痛

5.有时候还会影响到我们的内脏神经,引起恶心、头晕、厌食、呕吐、心悸、耳鸣等症状。

颈椎病目前发病率越老越高,越来越年轻化,而且一旦发病之后,治疗起来非常麻烦,因此一定要注意预防。

如果你已经出现了上面的症状,那么说明颈椎病已经很严重了。

平时只要是经常埋头工作或者玩手机、玩电脑的人,一定要注意工作、玩40分钟就要休息活动一下你们的颈椎啊。

颈椎压迫神经有什么症状?

概述

颈椎病是中老年非常常见的疾病之一,病因是随着年龄增大,颈椎间盘逐渐退变可出现很多症状和体征,包括可合并椎管狭窄,在椎间盘病变的基础上还可以继发出现髓核突出、韧带骨膜下血肿、骨赘形成,也可以出现颈椎不稳,这些病变综合起来构成了颈椎病的实质。

颈椎的神经压迫主要症状

颈椎病的表现有很多,神经压迫只是其中的一个病因,以神经压迫为主的也是最常见的颈椎病类型,我们将其划分为神经根型颈椎病。主要表现有以下几点:

1、根性痛

这是最常见的症状,疼痛范围与受累椎节的脊神经分布区相一致,部分伴随麻木、神经过敏、感觉减退等症状。

根性痛常剧烈难忍,病程时间又比较长,患者主观描述的疼痛常常非常严重,严重影响生活,患者咳嗽、打喷嚏等导致颅内压增高的动作可诱发根性痛或使之加剧。

2、根性肌力障碍

由于神经根受到压迫,早期可出现肌张力增高,但很快可出现肌无力和肌萎缩症状。严重者可在手的大小鱼际肌和骨间肌萎缩比较明显。

3、颈部症状

可出现颈痛不适,颈部可有压痛,在头顶施加一定的力量压迫时可诱发疼痛。

治疗和预防

神经根型颈椎病以非手术治疗为主,常用的治疗方法有颈椎牵引疗法、颈椎支具等颈椎制动法、理疗消除和缓解颈部肌肉痉挛,改善组织血液循环从而缓解疼痛等症状。

如果严格的保守治疗半年效果不佳,则需要考虑手术解除神经压迫及恢复脊柱稳定性治疗。选择手术时需要慎重,虽然可以缓解疼痛等症状,但是也会带来一定的创伤。

颈椎病的病因预防是多方面的,在生活中需要注意以下几个方面1、积极治疗咽喉部疾病

咽喉部炎症不仅揉一引起颈椎自发性脱位,也是诱发颈椎病的因素之一,该处炎症可直接刺激颈椎附近肌肉和韧带。

2、保持良好的睡眠体位

睡眠体位需要维持脊柱的生理曲度,又要使人感到舒适,全身肌肉放松。一般建议侧卧或者仰卧,不可俯卧,枕头不宜过高,双髋和双膝可适当屈曲。

3、避免长期低头工作

长期低头会造成颈部后部肌肉、韧带劳损,屈颈状态下椎间盘受的压力大大高于正常体位,因此需要避免长期低头工作以及玩手机、电脑等不良习惯。适当要做颈部放松保健活动。

颈椎病是需要大家都重视的疾病,治疗颈椎病的钥匙更多地是握在患者自身的手中。

颈椎压迫神经有什么症状?

很多人都知道或者正在经受哪里都不突出,唯独腰椎间盘突出压迫神经带来的腿麻,可有些人则由于长期伏案工作,玩手机姿势不对,职业的种种原因,最后引发严重脖子疼,前来就诊,拍了个片,医生说:还好,幸亏没压迫神经!但有一部分人则没那么幸运,颈椎压迫神经了!

那么,颈椎压没压迫神经到底有多大的区别?为何医生或患者总会注意这个点!

现在的人,多多少少都有点颈椎病,颈椎疼痛是特别难受的,有的头晕手麻,有的疼痛难忍,白天脖子难受,晚上还严重影响睡眠,睡不好第二天起来无精打采。很多患者之间都成了病友,互相交流治疗经验,可会发现有很多的人症状不一样,有的不会晕,有的人则会麻,这其实跟颈椎压迫程度位置有很大关系!

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾病,表现退变本身及其继发性的引起的一系列病理症状,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,导致各种各样症状和体症。因此,颈椎病分为很多种类型,不同类型的治疗手段是不一样的!所以颈椎压迫神经的症状,取决于压迫的部位!

一般来说,压破神经的颈椎病通常有三种:神经根型、脊髓型颈椎病以及交感神经型颈椎病。这三者都会有压迫神经的症状,但平时我们门诊最常见的是神经根型,但其实最严重的是脊髓型,不同类型,症状还是有区别的。

  1. 神经根型颈椎病,那么很好理解,我们都知道神经根会分支出很多神经,压迫可神经根,肯定就会导致神经根所控制支配区域的肌肉变的无力,而且还会表现神经根部位置颈痛、肩背放射痛、上肢疼痛及麻木等;
  2. 脊髓型颈椎病,患者会出现四肢麻木无力,胸腹部被束带捆绑的感觉,而且活动不灵活,走路有点飘,严重的我们还见过出现大小便失禁;
  3. 交感型颈椎病,有于椎间盘退变和节段性不稳定等原因,压迫颈椎周围的交感神经末梢,导致交感神经功能紊乱,交感神经是我们人体很重要的一条神经,一旦出现压迫,会出现很多症状,在门诊,我们经常可以听到这类病人一直在说自己有这又有那样的症状!如头晕、心慌、憋气、耳鸣、恶心,嗜睡,头痛,视力变化,视物模糊等,也可出现一些胃肠道反应如反酸、嗳气、上腹腹胀等,甚至有些人还会出现一侧少汗等,可见交感型颈椎病引发的是全身性症状!

但是注意:还有患者是混合型颈椎病,但不管是混合还是哪一种压迫神经型颈椎病,我们除了结合临床症状来判断,最主要的还是要通过核磁共振检查具体来判断!

颈椎压迫神经有什么症状?

颈椎压迫神经,很多朋友可能会想到颈椎病,甚至会想到神经根型颈椎病,真是这么简单吗?

在此,我先给大家介绍一下,颈椎和神经的解剖关系是什么样的?

如上图所示,椎体的表面就是椎间盘,在椎体的后缘有椎管,椎管内就是脊髓,脊髓发出脊神经,那是不是颈椎的椎间盘突出才会压迫脊神经呢?答案肯定不是哦!

面对颈椎出现问题,我将会从一些常见的病因来聊一聊:

1.颈椎退变与骨质增生

2.颈椎的失稳或是椎间关节的错位

我们的脊柱是运动活动的轴心,若是要稳定,需要借助椎体周边的软组织,比如韧带、肌肉、关节囊、椎间盘和筋膜等。

椎间盘变性引起失稳:特别是中老年人最常见,在我们运动的时候,椎间盘是轴心,颈椎的椎间盘髓核偏后方,低头时,髓核向后移动;若是外力因素或是过度的屈颈,就会引起椎间盘膨出或是突出。

韧带损伤引起失稳:这类型主要是青少年比较常见,因为椎体和椎间盘之间的连接是靠前面的前纵韧带和后面的后纵韧带,而这些韧带对我们头颈部运动的时候,会有约束的作用;而在各节颈椎棘突上还附着项韧带,对椎间关节活动时棘突的摆动范围起限制作用;若是韧带有损伤,在触诊的时候就会表现出摩擦音或是结节音,这就是所谓的钙化,特别容易导致椎间活动范围紊乱或是关节错位。

肌肉损伤引起失稳:肌肉是我们头颈部活动的动力,若是发生劳损,失去平衡,会严重影响关节的排列,造成关节错位,同时也会反过来影响肌肉的张力,加重错位。

以上因素,都会引起神经卡压的症状

压迫神经的症状有哪些?

我们需要知道,神经管运动和感觉,一旦它受到压迫,就会表现出以下症状:

1.疼痛

头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛

2.感觉异常

头、颈、肩、上肢某几处出现麻木或是针刺感或是酸胀感

3.肌痉挛

4.严重者出现肌肉萎缩

以上症状呢,主要是压迫影响到脊神经的发出的位置

5.严重者压迫脊髓,会出现下肢踩棉花感或是下肢无力,行走出现间歇性跛行

6.若是影响到颈交感神经,还会出现心律紊乱、血压高或低,排汗异常或是皮肤瘙痒,摇头、眨眼、视物模糊,单侧或双侧上肢震颤,眼睛胀痛、流泪等。

常见颈椎节段受压的表现有哪些特点呢?

1.C4-C5节段出问题,易压迫C5神经

主要是沿桡神经分布区域的疼痛,上臂、肘、前臂桡侧、拇指、示指麻木、握力减退、手掌肿胀感、肩区沉重感。

2.C5-C6、C6-C7节段出问题,易压迫C6和C7神经

主要沿桡神经或是正中神经分布区域疼痛麻木、肩周的外后侧疼痛、肩背沉重疼痛

以上若是从功能而言,在颈部侧屈会受限,急性期的时候,后仰头颈也会受限,前屈低头时背部疼痛。

3.C7-T1节段出问题,易压迫C8神经

主要沿尺神经分布区域的疼痛麻木、颈根部和背部沉重并有发冷感。甚至有胸闷的症状。

从功能而言,在颈部侧屈会受限,前屈低头也会受限,一般旋转受旋较少发生。

总结

颈椎病相对腰椎而言,也是一种比较高发的疾病,但是在症状表现上相对复杂,不仅会引起神经卡压症状问题,还会引起其他诸多症状,若是有颈椎不适,尽量到医院就诊,不可盲目诊断或处理。

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万恶目 分类:健康