拉肚子怎么办？持续10多天了？

从宝宝的血检单看，没有什么问题。大便常规中，白细胞2-3，大便隐血OB 阳性，要考虑肠道过敏的可能性较大，这时贴药按摩推拿，益生菌，蒙脱石散均不需要吃。肠道过敏引起的过敏性结肠直肠炎大便可见红白细胞，或隐血阳性或弱阳性，其中以蛋白过敏最多见，这种情况常见于奶粉喂养宝宝，目前孩子的一般情况良好，一直是奶粉喂养的话，建议暂停普通奶粉喂养，直接换成深度水解奶粉，吃上3-6个月，期间宝宝大便恢复正常，且稳定不再反复的话可考虑转成适度水解奶粉再吃3-6个月，期间宝宝无不适的表现就可逐渐转成普通奶粉。转奶时要注意：在换奶的初期，在适度水解奶粉里添加1/3的普通奶粉，吃上2-3天若宝宝期间没有不适应后，适度水解奶粉，普通奶粉各1/2再继续吃3-4天，然后再按适度水解奶粉1/3、普通奶粉2/3的比例冲泡奶粉，最后过渡到完全过渡到普通配方粉。

其次，9月龄宝宝已经添加辅食，辅食可以正常吃，家长在给孩子添加辅食时建议一种一种添加，并严格做好记录，每吃一种辅食后观察孩子的大便及皮肤情况，如果孩子进食某种辅食后，大便次数增加，性状变稀或大便中带血丝，有的孩子也可能表现为皮肤出现红疹，发痒等不适，就说明孩子对这种辅食过敏，发现后建议家长第一时间做好记录，并且禁食这种辅食6个月以上。添加辅食时，家长切勿混合几种辅食一起给孩子吃，这样不好第一时间规避过敏源。

拉肚子怎么办？持续10多天了？

孩子到了“多事之秋”的季节，而且又是9个月多的婴儿，的确是最爱拉肚子的月龄和季节。看了孩子的化验单，血象不高，中性粒细胞比及淋巴细胞比都不高，说明不是细菌感染，大便常规轮状病毒检测阴性，有脂肪球和食物残渣及少许红细胞，综合这几方面因素考虑，孩子的确不是感染引起的腹泻，那么最多的可能就是奶粉问题，最多的可能是2、乳糖不耐受引起的腹泻，腹泻如果超过2周以上就称为迁延性腹泻。

1、什么是乳糖不耐受症？

乳糖不耐受是由于婴儿肠道中助消化的乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，称为乳糖酶缺乏症。

其实，母乳和牛乳中的糖类主要是乳糖，小肠中的空肠粘膜表面的乳糖酶的分泌量的减少或活性不高，不能完全消化和分解乳汁中乳糖，部分乳糖被结肠菌群酵解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳。

乳酸刺激肠壁，增加肠蠕动而出现腹泻。二氧化碳在肠道内产生胀气和增加肠蠕动，使儿童表现不安，偶尔还可能诱发肠痉挛出现肠绞痛。同时，由于肠道对乳糖的暂时不耐受，会增加排便次数，即腹泻。

2、婴儿乳糖不耐受症有哪些主要症状？

一般症状：精神一般，有时不安、易哭闹，不发热，睡眠正常。

腹泻：每日数次至10余次，大部分患儿肠道气体多，常带出少量粪便在尿布上，大便多为黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶块，少数孩子有溢乳、呕吐。

腹胀和腹痛：大便次数多时，会出现腹胀，偶尔诱发肠痉挛出现肠绞痛。

脱水、电解质紊乱：严重腹泻的婴儿或长期腹泻，会引起脱水、酸中毒，甚至生长迟缓等，一般不发热。

3、乳糖不耐受症的处理原则是什么？

1）调整乳制品：暂停给孩子喂喷嚏配方奶粉，调整深度水解蛋白奶粉给孩子吃，吃2~4个月以后，再适当接触水解蛋白奶粉2~4个月，如果腹泻停止了，再转回配方奶粉。

2）口服乳糖酶制剂，10分钟以后再给孩子喂配方奶粉，注意，在治疗期间，不要短时间内频繁换乳制品或添加其他乳制品。

3）继续口服肠粘膜保护制剂，主要具有吸附作用，同时具有肠道屏障功能，促进肠粘膜修复。

4）适当添加辅食：添加辅食的原则是由一种到多种，由少到多；由细到粗；由软到硬，循序渐进进行。乳糖不耐受症实际上与添加辅食关系不大，该添加要添加，只是要遵循上述的原则和步骤。

5）注意水电解质紊乱：原则上拉多少补多少，多给孩子喝水或小儿含钠补液。孩子大便一日不超过5~6次，就奶和水喂养就够了。

总而言之，孩子腹泻是小肠受损引起的乳糖酶缺乏，一般恢复的比较慢，因此当腹泻停止以后，不要立刻停止口服乳糖酶制剂，可以继续服一段，有助于肠道乳糖酶的生长和恢复，一般2周后再停止吃乳糖酶制剂。同样，大便正常以后再换回到普通配方奶就可以了。家长的心情我们理解，但是，要耐心细心的调整饮食和用药。