乳糖不耐受婴儿期的主要症状

腹泻，大便黄色或青绿色蛋花汤洋或稀糊状，夹有奶块，多有泡沫，酸臭味，每日甚至10余次。以及腹胀、嗳气、恶心、腹痛、肠绞痛等消化道症状。患儿常常排便前哭闹，排便后好转；由于肠内胀气，食奶后无明显诱因哭闹不安；时有肛门潮红，甚至顽固性尿布皮炎。婴儿乳糖不耐受最常见的症状为腹泻，约占婴儿腹泻的46％一70％。乳糖酶数量或活性低下导致乳糖酶缺乏是引起乳糖不耐受的主要原因。

乳糖酶缺乏按照病因分为以下四种类型：

1 先天性乳糖酶缺乏 多为常染色体隐性遗传病，新生儿期即可发病，患儿可在生后第一次食奶后即出现严重的水样腹泻，易引起脱水，电解质丢失。

2 发育性乳糖酶缺乏 此型又称相对乳糖酶缺乏症，多见于胎龄小于34周的早产儿。在生后早期喂养过程中极易出现呕吐、腹胀、胃潴留和排便异常，它可能是早产儿喂养不耐受的原因之一。多为暂时性，随着日龄增加肠道发育成熟，乳糖酶活性会逐渐增加。

3 继发性乳糖酶缺乏 指继发于各种累及小肠黏膜的疾病或全身性疾病后出现的暂时性乳糖酶缺乏，如胃肠道感染、手术损伤、慢性及迁延性腹泻、小肠细菌过度生长、免疫缺陷及营养不良等均可引起小肠黏膜上皮细胞刷状缘受损，导致继发性LD。可发生于任何年龄，婴幼儿更容易出现。

4 原发性乳糖酶缺乏 也称作成人型乳糖酶缺乏、乳糖酶非持续临床最常见。断奶后乳糖酶活性下降，出现乳糖吸收不良、乳糖不耐受。乳糖酶基因表达下调在2岁幼儿即可检测出。全球大约70％人类乳糖酶活性持续至2～12岁。

检查方法

尿半乳糖的测定。因其具有无创、简单、易接受等特点，是测定乳糖不耐受的最优方法，也更适用于婴幼儿。

治疗办法

1、药物治疗补充外源性乳糖酶，是当前治疗乳糖不耐受的理想方法，疗效肯定而没有不良反应。

2、补充益生菌主要包括一组乳酸菌（双歧杆菌、乳酸杆菌、链球菌）以及其他如肠球菌、拟杆菌中的某些菌株，是以活菌形式提供补充，通过促进肠道微生物平衡对宿主产生有益的影响。

3、更换无乳糖奶粉对于小宝宝来说，母乳以及配方粉中都含乳糖，不利于宝宝的疾病恢复，所以必要时需要更换无乳糖奶粉。

快四个月宝宝，纯母乳喂养，拉肚子，如何判断是不是乳糖不耐受？

首先要看拉肚子的量，我家娃也是四个月左右拉了一次肚子，一天达到十几次的量，医生也说孩子乳糖不耐受，但是我坚持母乳喂养，外加益生菌和蒙脱石调养，过了差不多半个月左右全部好了。个人认为先观察宝宝的状态，只要不是拉到脱水，还是坚持母乳喂养吧。

快四个月宝宝，纯母乳喂养，拉肚子，如何判断是不是乳糖不耐受？

乳糖不耐受是因为乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。

检测方法：

一．临床诊断。

1.听宝宝腹内是否有咕噜噜的肠鸣音及腹胀；

2.听宝宝是否多屁；

3.看宝宝便便里是否有气泡泡，沫沫；

4.看宝宝便便里是否有奶瓣 ；

5.看宝宝便便是否蛋花样，水便分离；

6.闻宝宝便便是否酸臭味

如果6条里有1条符合，说明您宝宝轻度乳糖不耐受；

如果达到2条以上，就说明中重度乳糖不耐受，需要借助乳糖酶来分解乳糖了。

这种方法的缺点是不能发现隐性乳糖不耐受者。

二，在饮用牛奶后做“呼氢试验”。这种做法需要特殊仪器，如受试者有吸烟史或蔗糖不耐受症，测试结果会不准确。

三，在喝奶后，测试尿液中半乳糖的浓度，这是目前国外最常用的一种方法，更为简便、经济、可靠。

四，作粪便酸性测验，费用相对尿液检测高些。

另外三岁之后是宝宝比较重要的时期，是孩子身体的快速成长期，同时也是宝宝开始培养识字的最佳阶段。当然学习这种东西不能强迫宝宝，容易让他对学习产生反感抵触，导致以后教育事倍功半。最好的方法就是培养兴趣。一是尊重孩子兴趣想法，多陪伴他，通过玩的方式让他喜欢上学习。搜索【猫小帅学汉字】应用有惊喜哦，比如：我家闺女喜欢抢手机，我就根据她的喜欢，效果非常赞。里面很多冒险故事，教宝宝识字，还有游戏巩固。

快四个月宝宝，纯母乳喂养，拉肚子，如何判断是不是乳糖不耐受？

据调查，中国有95%的人都有乳糖不耐受。而以奶液为主食的婴幼儿发生乳糖不耐受的频率最高。所以问题就出在这里，宝宝拉肚子是婴幼儿常见的肠道问题，不能说拉肚子就意味着患有乳糖不耐受，但是经常性的拉肚子确实有很大可能是乳糖不耐受，那么该如何判断宝宝是否患有乳糖不耐受呢？

宝妈们可以根据以下几点来判断……

1、大便颜色 婴幼儿的大便正常的颜色是由最初的黑绿色胎便，慢慢变成乳黄色。但是，如果宝宝的大便程青绿色或者土黄色的稀便，并有时出现泡沫或者奶块。那就很有可能是乳糖不耐受了。这时家长就要注意了，要及时给宝宝治疗，如果不治疗，宝宝就很有可能出现发育迟缓，呕吐，啼哭等现象。

2、肠鸣、多屁 如果宝宝是乳糖不耐受患者，他在每次喝完奶后，奶水在身体里无法被消化分解，就会一直留在肠道中。长期下来，宝宝的肠道不堪重任，就会发生肠道菌体混乱，也就会出现肠鸣和放屁的现象。敲重点！！宝妈们如果发现给宝宝喂完奶后他肚子一直再叫，有时还伴随着放屁，那就很有可能是乳糖不耐受了！

3、宝宝发育迟缓 如果宝宝患有乳糖不耐受，那对他最大的影响就是会发育迟缓，不长个子。这是因为喝进去的奶无法被身体吸收，长期以来，摄入营养严重不足，身体无法发育。并且要注意的是，婴幼儿是身体快速发育的黄金时期，基本一天一个样，所以如果宝妈发现宝宝吃的很多却一直比同龄孩子个头小很多，就一定要注意了！

4、基因检测 基因检测是最近几年比较流行的检测方式，快捷简单，方便并且科学。尤其是对婴幼儿来说，只需要用到宝宝的唾液就可以检测，不用抽血也不用照各种仪器。判断宝宝是否乳糖不耐受，基因检测可以说是目前最科学的一种方式，有兴趣的宝妈们可以去尝试一下！

如果宝宝确实是乳糖不耐受，宝妈们可以尝试在母乳或者奶粉中加入一些乳糖酶，因为乳糖不耐受的本质就是身体缺少乳糖酶，直接从外界摄入，就会缓解乳糖不耐受的状况。关于乳糖酶的选择，儿歌乳糖酶和Colief乳糖酶都是很不错的～宝妈可以自行了解选择！

最后要说一下，婴幼儿身体娇弱，父母一定要仔细认真的留意宝宝的身体状况。如果宝宝的身体有不适的状况出现，一定要及时就医，切不可自行诊治！如果宝宝确实患有乳糖不耐受，一定要在饮食等方面多多注意，及时治疗；如果不清楚宝宝是否有乳糖不耐受，可以通过以上四种方式进行判断，及时预防！

快四个月宝宝，纯母乳喂养，拉肚子，如何判断是不是乳糖不耐受？

4个月的宝宝要是吃母乳之后一直拉肚子，很有可能是乳糖不耐受了！很多宝妈都经历过宝宝拉肚子，当然也接触过各种形态、颜色、气味的宝宝大便，但是宝宝腹泻严重的时候，宝妈还是会无法辨认宝宝腹泻的原因。到底怎么判断宝宝是不是乳糖不耐受呢？

当宝宝边拉边吃，腹泻次数超出日常便便次数，并且便便中带有白色奶瓣，半夜经常哭闹的，基本可以判定是乳糖不耐受了。如果宝妈们不确定，可以利用尿半乳糖技术来判断宝宝腹泻究竟是不是乳糖不耐受的原因。

从药店或者网上买乳糖酶尿半乳糖检查测试盒，回家按照医生或者视频操作方式，进行尿液中乳糖含量的测试。这里要注意的是宝妈们一定不要更改宝宝的饮食习惯，保证正常饮食时间和内容即可。

利用尿半乳糖技术来判断乳糖不耐受

Step1：用移液管取尿液2ml,注入发哦纯化装置里；

Step2：摇晃混匀，并且把上面一层纯化尿液去除；

Step3：滴两滴到反应装置的“样品孔”上；

Step4：在标准孔上滴加两滴标准液。

然后在室温25度下静置20分钟，观看反应装置结果：不耐受的话，样品孔的颜色会比标准孔浅；耐受的话，样品孔颜色会比标准孔深！

走到这一步，基本就能判定宝宝是不是乳糖不耐受了。

如果不是，就排除了因为乳糖不耐受的原因引起腹泻，再去找宝宝腹泻的原因。

如果确认宝宝是乳糖不耐受了，可以通过喝无乳糖奶粉缓解宝宝腹泻的程度，当然最根本的还是要补充宝宝体内不足够的乳糖酶！ 好啦，宝宝如果腹泻了不要慌，先看宝宝大便状态，再来用技术手段辅助，快速找到宝宝腹泻的原因，对症下药，才能让宝宝健康快乐成长呀~

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