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奥美拉唑长期服用的风险有哪些风险？

俗语称十人九胃，虽然言语可能夸张，但是也从一定程度上说明了胃炎的高发病率。正是由于得胃炎的人增多，也增加了奥美拉唑的知名度，今天我就给大家分享一下关于奥美拉唑的不良反应。

1.消化道症状：

可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，可能和奥美拉唑抑制胃酸分泌引起消化功能下降及药物对胃肠道的刺激有关；

2.损伤肝脏：

我们知道很多药物、毒物都是经过肝脏代谢，如果长期口服奥美拉唑，可增加肝脏的负担，久而久之可引起肝脏功能收损，引起转氨酶升高；

3.引起贫血：

因为奥美拉唑能抑制人体对维生素B12的吸收，而它是血液合成过程中的一种重要原料，长期服用奥美拉唑可引起贫血；另外奥美拉唑也可引起溶血性贫血；

4.增加肿瘤的风险：

有研究表明奥美拉唑可引起胃部组织的增生，长期使用增加胃癌的发生率；

5.损伤神经系统：

可表现为感觉异常、头晕、嗜睡、失眠、肢体麻木等神经系统症状；

6.其他：

可引起皮疹、白细胞减少、男性乳腺发育、胃内细菌滋生等。

最后小结：奥美拉唑虽然不良反应多，但是发生率却不高，最好有指证的使用。以上是我对该问题的解答，若觉得写的还可以就赏个赞呗……

奥美拉唑长期使用的风险有哪些？

对于奥美拉唑大家都很熟悉，胃疼胃酸来一粒症状就缓解了，奥美拉唑其实一种质子泵抑制剂，是抑制胃酸分泌过多的。主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃炎、卓艾综合征等疾病的治疗。

奥美拉唑不是新一代的药物了，它在临床方面的应用已经很久了，奥美拉唑有称“安胃哌唑、甲氧磺唑”，它主要是运用于胃粘膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，就是所谓的胃癌细胞质子泵所在位置，从而抑制H 、K 离子及-ATP 酶的活性，阻断胃酸分泌的过程，从而达到抑制胃酸的作用。但是长期服用奥美拉唑会有很多的副作用！

奥美拉唑副作用！

1、会影响肝脏功能和胃肠道的功能，长期服用奥美拉唑会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻、便秘等一些肠道系统的运转紊乱症状，还会使得转氨酶及胆红素的升高，对于肝脏有一定的毒副作用及胃息肉、萎缩性胃炎的病变进一步发展会诱发胃癌的发生。

2、长期服用还会导致精神状态上的症状，会出现头晕、头痛、嗜睡、失眠、焦虑、周围神经炎等症状。

3、长期服用奥美拉唑会导致维生素B12的缺乏，会引起代谢及内分泌的失常。

4、长期服用还会导致骨质疏松。奥美拉唑会影响钙离子的吸收，使得骨质缺乏钙而松弛。

所以说一些药是一辈子都要服用的，但是有些药要按疗程服用，不要动不动不舒服就来一粒，奥美拉唑长期服用后立即停药小克觉得会出现症状反弹现象，就是胃酸无规律的分泌过多引起的，所以慢慢减量直到停止，再根据具体的检查结果规律性的用药，不盲目用药，才能避免不良反应的发生。

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奥美拉唑长期使用的风险有哪些？

奥美拉唑是1989年进入我国开始使用的，可以说不再是新药了。该药可高度选择性、非竞争性的胃壁细胞膜中的H +/ K+ -ATP 酶(质子泵), 从而阻断胃酸分泌终端步骤, 产生强力的、剂量依赖性抑制胃酸分泌作用, 持续时间长, 停药不反跳,。临床多用于治疗胃酸相关性的疾病, 如消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。

曾经一度认为它可以有助于支架术后口服抗血小板治疗患者保护胃黏膜。但是后来被更多研究指出，奥美拉唑和氯吡格雷代谢上互相影响，至今基本不再用于支架术后患者保护胃黏膜治疗。查阅文献，奥美拉唑还是有不少副作用的。

1、胃肠道反应

临床应用奥美拉唑, 胃肠道的不良反应以腹痛、腹胀、腹泻、恶心最常见。患者长期接受奥美拉唑治疗持续1年或以上, 可引起胃息肉病或者萎缩性胃炎, 严重时可能还会发生癌变。

2、神经系统损伤

临床应用奥美拉唑可引起神经系统的损害,主要表现为头痛、头昏、失眠、嗜睡、耳鸣、指端麻木等,。还有一些报道指出，使用奥美拉唑后可使既往存在的焦虑、抑郁加重, 还可引起激动、幻觉等精神异常症状。

3、口腔溃疡

奥美拉唑可引起口腔溃疡, 主要表现为口腔粘膜糜烂, 可见散在溃疡, 常规治疗方法无效。

4、肝功能损伤

奥美拉唑可能引起肝功能异常。接受奥美拉唑治疗的患者，有些人可能会出现血清丙氨酸转氨酶与血清门冬氨酸转移酶、胆红素一过性升高,但是不用怕，大多数人不需要治疗, 停药后就可自行恢复。

5、心血管反应

奥美拉唑可能引起心悸、心律失常, 极其少见的病例显示奥美拉唑可能引发心绞痛。当然，以上心血管副作用并不常见，张大夫也没有见到太多上面提到的心血管副作用。

当然，很多报道都指出过奥美拉唑的很多其他副作用，比如说奥美拉唑可引起间质性肾炎, 导致肾功能损害。再比如说奥美拉唑可引起高血磷症及代谢性酸中毒。但是，很多副作用终究发生率较低，实际上瑕不掩瑜，奥美拉唑还是一个经典老药的，这是睡都不能否认的。

奥美拉唑长期使用的风险有哪些？

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，这类药物通过特异性作用于胃底腺壁细胞内管泡膜上的胃酸分泌的最后环节氢钾-ATP酶，（也就是质子泵，），与质子泵不可逆结合使其失去活性，不能泵出氢离子到胃液中，达到抑制胃酸分泌的作用，直到新的质子泵产生，壁细胞才能恢复泌酸功能。

奥美拉唑作为第一个上市的质子泵抑制剂，总体安全性良好，常见的不良反应包括头痛，恶心，胃肠胀气，腹痛，便秘，头晕等，这些不良反应通常轻微，具有自限性，但是如果长期服用，由于其强烈的抑制胃酸分泌的作用，会产生一些潜在的酸相关不良反应

1骨折以及骨质疏松

这种不良反应主要表现在老年人身上，老年人是骨质疏松的高发群体，长期胃酸缺乏会影响钙吸收，o诱发或加重骨质疏松，增加骨折风险。因此对于老年群体，提倡低剂量，短疗程的治疗方式

2肺炎

胃内长期低酸环境对细菌的灭活作用下降，造成胃內处于有菌状态，当存在胃食管反流或鼻饲，气管插管时，含菌胃内容物会反流至咽喉部，随之误吸入肺，导致肺部感染，因此对于上述人群应注意。

3肠道感染

低酸环境造成胃内细菌定值和肠道菌群过度生长，使患者腹泻发生率增加，因此当患者有致命性肠道感染，而没有紧急抑酸的适应症时，应中断抑酸治疗

4缺铁性贫血

食物中的铁为三价铁，需要再胃酸作用下还原为二价铁，才能在十二指肠和空肠被吸收，长期服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，影响铁的吸收，导致缺铁性贫血，

5维生素B12缺乏

胃酸和胃蛋白酶将维生素B12从饮食中解离释放出来，使之与壁细胞生产的内因子结合，最终被回肠末端吸收入血，长期服用奥美拉唑抑制胃酸分泌，影响维生素B12的吸收，

6低鎂血症

服用奥美拉唑时间超过3个月，，多数在一年以上，可出现低鎂血症，表现喂疲劳，手足抽搐，谵妄，头晕和心律失常，其机制尚不清楚，对于服用地高辛或者利尿剂的患者应引起重视。因该不良反应罕见，但后果严重，

胃底息肉

应用奥美拉唑等质子泵抑制剂一年以上，发生风险是不用者的4倍，胃底息肉均为良性，停药后可退化，消失。

还需要关注的是奥美拉唑与其他药物的相互作用，尤其是与氯吡格雷，由于两种药物代谢同路相同，都是通过CYP2C19酶系代谢，会发生竞争性代谢抑制，使氯吡格雷不能活化，从而影响其抗血小板聚集的作用。因此，上述情况可换用其他对氯吡格雷代谢影响小的品种如泮托拉唑或者雷贝拉唑。

参考文献

老年人质子泵抑制剂合理应用专家共识（2015）

奥美拉唑长期使用的风险有哪些？

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奥美拉唑是最常用的抑制胃酸分泌的药物，能治疗胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病、反流性食管炎等多种疾病。但是建议“小剂量，短疗程”服用。长期服用可能带来一系列的不良反应。

一、骨质疏松和骨折

奥美拉唑抑制胃酸分泌，使胃内酸度减低，减少钙的吸收，长此以往，会导致身体缺钙，增加骨质疏松和骨折的风险，尤其是老年人。

二、感染

胃酸是人体的一道防御屏障，能阻止很多病原体进入人体。长期服用奥美拉唑，导致胃酸减少，增加腹膜炎、肺炎、以及耐万古霉素的肠球菌定值、艰难梭菌等细菌的感染风险。

三、缺铁性贫血

食物中是三价铁，在胃酸的作用下还原性为二价铁，从而在小肠内吸收。长期服用奥美拉唑使胃酸减少，影响铁的吸收，铁缺乏，严重者导致缺铁性贫血。

四、维生素B12缺乏

胃酸是维生素B12吸收的重要条件，长期胃酸减少，影响B12的吸收，B12又是人体重要的营养物质，是红细胞生成的重要物质。

五、血镁降低

机制不明，但是血镁降低会引起疲劳、手足抽搐、谵妄、惊厥、头晕、心律失常等。

六、胃底腺息肉

是胃内最常见的息肉，与长期胃酸降低有直接关系。但是多为良性的，停用后可以退化甚至消失。

七、肠道癌变可能

胃酸降低，会导致胃泌素分泌增加，胃泌素是刺激胃酸分泌的物质，是否能导致肠道细胞增生、突变、癌变，是专家们关注的问题。

因此，请大家关注奥美拉唑的长期应用问题。尽可能做到，“小剂量，短疗程”。

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奥美拉唑长期使用的风险有哪些？

奥美拉唑是抑制胃酸的常用药，也是第一代的质子泵抑制剂类药物，由于胃部不适很多情况下都是由于胃酸分泌过多引起的，对于胃病来说，很多时候不易治愈，而且经常会发生胃部的不适，很多朋友胃不舒服，就会吃奥美拉唑，甚至有些朋都在长期的服用奥美拉唑这个药物，实际上这么做并不可取，一般也不建议这么做。奥美拉唑的确能够抑制胃酸分泌，但长期过度抑制胃酸分泌，对于身体健康也会产生不良的影响，因此，不建议常年的服用奥美拉唑。

奥美拉唑这个药物，按疗程服用，服用4~8周都是没有问题的，有的时候，为了根治某种疾病，或者为了保护胃黏膜，服用半年时间也问题不大，但是不建议几年十几年如一日的服用奥美拉唑这个药物，这样做的风险很大，主要有以下几个方面——

1. 长期服用奥美拉唑可能会引起萎缩性胃炎

胃酸并非是一无是处的东西，胃酸对于维持胃肠道的微生态缓解，消化食物都是不可或缺的生理物质，长期服用奥美拉唑抑制胃酸的分泌，可能会导致胃酸分泌不足，胃部功能逐渐减弱，发生萎缩性胃炎的情况。

2. 长期服用奥美拉唑可能会引起营养不良的问题

同上述所说的道理一样，长期的胃酸分泌不足，会导致胃部的消化吸收不良，对于食物营养的吸收会减少，特别是钙质，B族维生素，维生素C，维生素D等营养物质的吸收，长期服用奥美拉唑，都会影响这些物质的吸收，因此很多长期服用奥美拉唑的朋友，出现了暴瘦、骨质疏松，贫血，神经炎等问题，这些问题都是由于营养吸收不良所导致的。

3. 长期服用奥美拉唑可能引发癌症风险

这不是危言耸听，已经有多项研究发现，长期服用奥美拉唑的人群，罹患肝癌、胃癌、肠癌的几率都有所增加，当然并不是说长期吃就一定会致癌，但由于长期服用奥美拉唑，影响消化道的微生态环境，也同时导致影响肝脏健康的肠球菌的增殖，因此，罹患这些癌症的几率会有所增加。

对于长期服用奥美拉唑可能引起的问题，大家一定要科学辩证的看，个体不同，体质不同，身体受到的影响也不同，因此，不要因为看到这么多副作用就不敢吃奥美拉唑了，如果疾病治疗需要，该吃还是要吃，也不要因为自己身体吃了几年都没事，就继续吃，强烈不建议长期服用这个药物，因为毕竟不是治标不治本的治疗方式，找准病因，养护好胃肠，才是最根本的解决和控制疾病的方法。