咳嗽是一种症状，而并且一种疾病。

咳嗽是呼吸道的神经末梢受到刺激时引发的一种反射，通常对呼吸道有一定的保护作用。例如，生活中比较常见的“呛咳”，几乎大人小孩都发生过，喝水或吃奶或吃东西时过急过快导致，这时“咳嗽”几声，利于呼吸道快速清除多余异常分泌物 ，利于呼吸道更快的恢复正常。

从这个角度看，咳嗽并不是坏事，家长不必过分紧张，咳嗽并不会咳出“肺炎”，相反它更有利于清除呼吸道的异常分泌物。当然导致咳嗽的原因很多，一般最常见就是上呼吸道感染，另外肺炎，扁桃体炎，支气管炎，或支气管异物等都可引发咳嗽，而一般针对不同的原因引发咳嗽，治疗方案也完全不同。

对于小月龄的孩子来说，市面上的各类止咳药是不需要且不安全的。美国FDA建议不要给2岁以下的儿童使用复方感冒药，止咳药。 其次，各种中成药也不建议孩子用，中成药的药理作用及用药禁忌尚不明确，不建议儿童服用。

那么 ，孩子咳嗽时家长应该如何护理？

1.6个月到一岁：给孩子多喝温热的水或苹果汁，一日四次，每次5-15ml。如果孩子小于三个月，建议家长不要随意喂养，及时咨询儿科医生，遵医嘱干预改善。

2.1岁-6岁：蜂蜜。每次2-5ml。

3.一般大多数咳嗽是由上呼吸道感染引起的，一岁以上如果孩子的症状不严重，精神状态良好，可以在家观察。遵医嘱多喝水，多休息。

4.儿童咳嗽，一般情况下有一定的自愈性，90%在25天内可自愈。家长要有足够的耐心和心理准备。

5.如果孩子精神变差，吃饭睡觉等都受影响，就算没有其他症状，都应该及时就诊。

通常在什么情况下，需要及时就医？

1.孩子小于3个月

2.咳嗽时间超过四周

3.咳嗽伴有高热，呼吸急促，喘息，痰中带血，胸痛等

4.咳嗽伴有刺耳的犬吠声（像小狗叫一样的声音）

孩子咳嗽的时候有什么办法能够缓解？

孩子生病，全家操心 夏秋交替之际，昼夜温差慢慢变大 孩子咳嗽时有发生，有些孩子咳嗽持续很久 家长担心不已 那么，孩子长期咳嗽会不会发展成肺炎或哮喘？ 究竟是什么让孩子总是咳嗽不停？

孩子咳嗽超过四周会发展为慢性咳嗽 咳嗽是一种症状，很多原因都可以导致咳嗽。它是机体一种保护性的反射，促进呼吸道内的分泌物排出。

咳嗽分类

根据病程的长短，儿童咳嗽分为三种类型，病程在2周以内为急性咳嗽，病程在2～4周是迁延性咳嗽，病程超过4周是慢性咳嗽。

慢性咳嗽还可以分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽。特异性咳嗽指咳嗽伴有能够提示病因的其它症状或体征，非特异性咳嗽，则指咳嗽为主要或惟一表现，胸片未见明显异常。

咳嗽原因

慢性咳嗽病因复杂 不同年龄病因不同 慢性咳嗽的病因十分复杂，有些病因彼此重叠，不同年龄儿童慢性咳嗽的常见病因是不一样的。中国儿童慢性咳嗽病因构成比调查报告指出：中国儿童最常见的还是咳嗽变异性哮喘，还有上气道咳嗽综合征，以及呼吸道感染后的咳嗽。 在婴幼儿时期，小于3岁以下的儿童经常会见于感染后的咳嗽，或者是上气道咳嗽综合征； 大于6岁以上的这些年长儿，常见的病因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征以及心因性咳嗽等。

宝宝久咳未愈怎么办？

在咳嗽的治疗上，不少家长也存在着不少误区，一听到宝宝咳就很揪心，想把咳嗽压下去，给孩子使用强力镇咳的药物。其实一咳嗽就吃止咳药止咳是很危险的，小孩子目前不主张用太强的镇咳药物。右美沙芬、可待因这些止咳药是不能用在儿童身上的。 咳嗽属于保护性反射，在咳嗽不那么严重的情况下，如果强烈镇咳，把一些本该排出来的分泌物、异物留在气道里并不是一件好事，另外一些药物可能有呼吸抑制的风险，严重的可能会导致死亡。建议4-6岁以上再用止咳药。此外很多止咳药中还会含有成瘾性的镇咳成分，一些中成药的止咳药物含有的是罂粟壳，有效成分是可待因，比如强力枇杷露、复方甘草口服液等等，因此也不建议自己给孩子吃。 如果孩子咳嗽太剧烈，在明确病因的条件下，可以做雾化治疗，这对缓解咳嗽的症状是有一定好处的，但雾化治疗也要在医生的指导下进行。

孩子咳嗽要赶紧往医院跑吗？

小孩一般咳个三五声是正常的现象，不需要特殊处理，可以先在家里观察。大部分病毒性感染引起的咳嗽，病程会持续3到5天，这种情况家属不用总是跑去医院，增加交叉感染的几率。 如果孩子咳嗽不严重，可以先观察居家护理，注意保持环境湿润，在室外空气情况良好时，勤通风、多喝温开水。如果是6个月以下的纯母乳宝宝，多喂母乳就行。此外可以做生理盐水雾化，如果妈妈们家里没有雾化装置，也可以尝试浴室蒸气，让宝宝在充满温室蒸汽的浴室里坐上5-10分钟也是可以的。1岁以上的孩子刺激性干咳时，可以通过口服蜂蜜止咳。

如果宝宝咳嗽出现以下几种情况，需要立即就医！

1. 出现呼吸困难、鼻扇动、口唇紫绀、精神反应不好等肺炎的表现，需要及时就医。
2. 持续发热，咳嗽伴有发烧或是喘息，或者是伴有痰比较多的情况，需及时就医。
3. 久咳且声音异常需要重视。咳嗽分有干咳和湿咳，干咳就是没有痰的咳嗽，小婴儿因为不会排痰，所以家长要仔细听他咳嗽的声音，辨别有没有痰，这样有助于判断病因和病情。
4. 如果宝宝出现了犬吠样的咳嗽，声音嘶哑，咳起来空空的，有可能是喉炎。
5. 3个月以下的小婴儿出现咳嗽，异物吸入导致的咳嗽，以及宝宝出现了精神状态萎靡、不愿意吃饭、烦躁难以入睡的症状，或是咳嗽超过3星期，需要及时就医。

治疗慢性咳嗽，家长要做什么呢？

• 家长应该了解咳嗽反射的相关知识，咳嗽是一种神经反射，也是一种防御机制，能清除呼吸道的分泌物和异物，尽量避免给婴幼儿用镇咳药物，防止痰堵窒息。
• 室内应保持温暖和湿润，定期清洗空调过滤网，保持室内空气通畅。
• 家长应停止吸烟。
• 痰多的患儿，应该给予肺部物理治疗，比如拍背或胸背部叩击、有效的深呼吸和咳嗽、适当体位引流等物理治疗有利于排痰。

孩子咳嗽的时候有什么办法能够缓解？

首先要了解是什么原因导致的咳嗽，才能对因治疗。楼下凡是提供一个止咳方案的，都是不可取的，因为不同病因不同机理自然有不同的治疗。

1、小孩咳嗽多见的原因是 呼吸道感染，通常除了咳嗽，还会有鼻塞、流鼻涕等等，这种呼吸道感染经常是病毒感染，无需使用抗生素，这时候我们需要用一些止咳药，比如右美沙芬糖浆等等，根据说明书选择剂量。如果考虑是支原体感染引起的咳嗽，那就需要使用大环内脂类抗生素，比如阿奇霉素等等。因为支原体感染也会导致干咳，而且是长时间的干咳。多喝水也是很好的。

2、另外，慢性的孩子咳嗽最常见的原因是支气管哮喘，不是典型的喘息为主的哮喘，而是咳嗽变异性哮喘，就是这样的哮喘是以咳嗽为主的，本质也是气道内有慢性炎症。这时候的治疗就不能用抗生素了，因为不是细菌感染导致的。治疗应该首选吸入糖皮质激素，比如雾化吸入布地奈德。通过抗炎治疗，就能减轻哮喘咳嗽症状，甚至杜绝咳嗽症状。部分孩子可能需要同时使用雾化吸入支气管扩张剂，比如特布他林、爱全乐等。

3、有些孩子可能是过敏性鼻炎、咽喉炎导致的咳嗽，这时候要紧的应该是治疗过敏性鼻炎。因为鼻涕往后流到咽喉会刺激咳嗽的，所以止住鼻涕才是重点。这时候就用氯雷他定之类的抗过敏药物，或者用鼻腔吸入激素也行。

4、还有的孩子咳嗽可能是有肺炎的，如果合并发热，呼吸困难，那就更加要小心，赶紧去医院，不要再煲什么雪梨汤、银耳汤了，都肺炎了，必须去医院。因为孩子的肺炎可以很严重的，严重者会死人，必须接受抗生素治疗。

还有很多别的原因导致孩子咳嗽，不要想当然的一个药方走天下，这是行不通的。

孩子咳嗽的时候有什么办法能够缓解？

小孩子的免疫力是比较低的，因此很容易因为感染细菌或者病毒而生病，通常的，宝宝是比较容易感冒的，感冒的时候又很容易伴随着咳嗽，让许多家长很头疼，那么有什么办法可以缓解小孩的咳嗽呢？

1. 叩背可协助宝宝咳嗽，缓解小孩的痛苦。宝宝咳嗽的时候家长可以把小孩抱起来，轻轻抚摸他的背部，轻柔的拍打，让宝宝在咳嗽的时候减轻痛苦。

2. 如果小孩在睡着的时候咳嗽，这时家长可以让小孩侧躺，也可也用枕头等软的物体垫在宝宝的肩背部，这样有利于呼吸道分泌物的排出，也可以让小孩安稳的睡觉。

3. 给小孩吸入温湿的空气。宝宝在咳嗽的期间，家长最好时常测一下室内的温度，因为冬天气候是比较干燥的，这时可以使用加湿器或者使用在室内晾湿衣服的方法来增加室内湿度。

增加湿度可以缓解小孩咳嗽的症状，尤其是在小孩咳嗽很严重的时候，可以让小孩适量的吸入一些湿的蒸汽，可以有效的缓解小孩的咳嗽症状。

3.给小孩多喂热饮止咳。一般来说，多喝热的饮料可以使黏痰变得稀薄，这时候小孩就会很容易咳出来了。给小孩多喂热饮，一般选择的热饮是温开水或者是温牛奶等饮料，当然，也可也给孩子喂刺激比较小的果汁，如橙汁等。

指导专家：何文，副主任医师，西安医学院第二附属医院儿科。

擅长小儿慢性咳嗽，儿童哮喘等疾病的诊治和管理，以及重症肺炎，儿童重症监护，反复呼吸道感染等疾病。

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孩子咳嗽的时候有什么办法能够缓解？

宝宝咳嗽怎么办？了解病因再处理！

最近一段时间，不仅天气渐冷，雾霾也渐渐增加，宝宝发生咳嗽的情况也多了起来！特别是小宝宝，用药需要谨慎，如果发生咳嗽、痰多应该怎么应对呢？

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，有助于将病菌、分泌物排出体外。所以说，和发热一样，咳嗽本身并不是独立的疾病，而是某些疾病、刺激、感染的一种外在表现。

所以应对咳嗽不能单纯止咳，而要分清病因。

普通感冒引起的咳嗽

原因：温差变化大时，宝宝受凉易引起。

特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。

症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随低热，体温多数不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3～5日。

处理意见：

• 通常不需特殊治疗，1岁以内宝宝多喂一些温开水、葱头水、苹果水、淡梨水；1岁以上的宝宝可以喝2-5ml蜂蜜，稀释痰液、缓解咳嗽，秋梨膏也是不错的选择。室内需要开加湿器，增加湿度有助于缓解咳嗽。
• 5岁以下的宝宝最好不要使用复方感冒药，不宜服用止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。高热超过38.5℃可服用退烧药。
• 鼻涕较多可以用一些生理海盐水，清理鼻腔，及时清洁鼻涕。晚上睡觉也可以使用通气鼻贴缓解鼻堵塞症状，使睡眠安稳。
• 可以服用儿童专用的止咳化痰药品如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸。
• 如果宝宝鼻涕过多，咳嗽较严重，可以在医生指导下使用复方感冒药如小儿伪麻美芬滴剂其中盐酸伪麻黄碱可缓解鼻部症状，氢溴酸右美沙芬有镇咳作用。

流感引发的咳嗽

原因：流感病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现象。

特点：喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。症状：伴随明显卡他症状（泪、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高热，一般不易退烧，时间持续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，宝宝精神较差。

处理意见：

• 不要盲目使用抗生素、止咳药、复方感冒药也要慎重使用。高热可自行服用退热药（布洛芬首选）
• 流感的病程较长，抵抗力较低的宝宝有诱发重症的危险，要及时关注，如果发热不退，症状严重，建议及时就医由医生诊治，可能需要在医生处方下服用抗病毒药物。
• 缓解咳嗽，稀释痰液需要多喝温水，开加湿器使空气潮湿，如果宝宝咳嗽比较厉害，可以将孩子抱到充满温暖蒸汽的浴室，有助于缓解咳嗽。
• 1岁以上，粘痰过多的宝宝可以服用沐舒坦®（盐酸氨溴索口服液）祛痰，但不要盲目镇咳。
• 缓解鼻部的不适症状，可以用一些生理海盐水，清理鼻腔，及时清洁鼻涕。晚上睡觉也可以使用通气鼻贴缓解鼻堵塞症状，使睡眠安稳。

过敏性咳嗽

原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节、雾霾高发季节较多。

特点：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，夜间咳嗽比白天严重。

症状：痰液稀薄、呼吸急促。

处理意见：对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，有时候诱发初期与感冒症状类似，但是持续时间很长，这个时候要注意是不是有过敏的可能，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，在医生指导下服用抗过敏药物，阻止发展成哮喘病。

气管炎性咳嗽

原因：多见于年龄稍大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。

特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。

症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。

处理意见：初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明有继发细菌感染引起气管炎症，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。