在我的记忆里，父母总是告诉我要穿厚点，不要仗着自己年轻，虽然现在没有腿脚的疼痛，但是到了年龄大了以后就会出现关节炎的症状。

当时我个人也比较相信这个观点，因为身边有关节炎的人在遇到阴雨天的时候，确实会出现关节的疼痛加重。后来随着我对医学的了解的加深，开始认识到这种观点的错误。为了解开大家的疑惑，我来分享一下相关知识。

1.什么是关节炎？

其实关节炎是一个比较系统的称呼，因为很多风湿性疾病都可以引起关节炎，常见的包括风湿、类风湿、骨关节炎、痛风等疾病。

得关节炎的病人主要表现为局部的肿胀和压痛，这类病人多是休息后减轻，但是也有一部分人是休息痛。

根据目前的流行病学，骨关节炎引起的关节炎主要好发于中老年人，且发病率不低，这类病人主要的病因就是关节软骨的磨损、变形和破坏等。骨关节炎主要的症状是局部的疼痛，活动量多的时候，疼痛会加重，也有一些病人在安静下出现关节的疼痛，但是无论哪种类型，过量活动由于关节磨损的加重都会引起疼痛感。

类风湿性关节炎主要的高发年龄是30~50岁，这类病人的本质是滑膜炎，主要的临床表现是慢性的、对称性的关节疼痛。这类疾病和普通的风湿不太一样，得了这种疾病可能会引起关节的畸形，而且多伴有晨僵，多数持续时间在1小时左右。

痛风性的关节炎就比较好鉴别了，根据患者有吃火锅或者底料、海鲜等出现局部疼痛有关。这种疼痛很是剧烈，一般人承受不了，而且痛风疼痛的地方多在脚部，局部有明显的红肿、充血。

2.可以很明确地说，关节炎不是冻出来的：

虽然现实中很多风湿性疾病在刮风下雨的时候就会加重，但是这个并不一定就是说关节炎是冻出来的，因为不少研究都表明关节炎患者阴雨天症状加重和很多因素有关，比如天气温度下降，根据热胀冷缩，局部的温度也会降低，从而造成血管的受损。这种情况下，因为供血减少，从而引起局部疼痛。

虽然知道关节炎不是冻出来的，但是却很难弄清楚它的病因。根据大量的调查显示，关节炎和很多因素都有关系，考虑和遗传因素、肥胖、关节损伤、骨质疏松、免疫系统异常等。

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关节炎是不是冻出来的？为什么？

其实有很多人认为关节的骨关节炎是寒冷导致的，也是情有可原的，因为很多存在骨关节炎的患者在天气变化的时候，会觉得症状有明显的加重，所以就错误的认为骨关节炎是由于寒冷导致的。就是这种情况应该反过来想，因为关节有了骨关节炎，才导致对于气候和气压变化有反应。

也就是说因为有了关节炎才会导致怕冷，而不是因为寒冷导致了骨关节炎，这是我们要了解的知识！另外关节炎是一个非常笼统的概念，因为导致关节出现炎症反应的问题有太多了，比如风湿、类风湿性的关节炎，痛风性的关节炎，松毛虫性的关节炎，而最常见的还是骨关节炎。我们就从骨关节炎入手给大家讲一讲它的病理以及治疗大家就会有一个更深刻的理解。

骨关节炎的是什么情况？原因是什么？

●骨关节炎的病理基础是关节软骨的磨损，在我们的关节内包裹着一层光滑富有弹性的软骨，我们称之为关节腔软骨，它是由透明软骨构成的，在膝关节还有一个特殊的软骨结构，那就是半月板，在膝关节股骨与胫骨之间分别存在着内侧与外侧半月板，半月板的软骨结构与关节腔内的软骨结构略有不同，它是由纤维软骨构成的。而当关节内的软骨受到了磨损以后，关节将不再像以前那样光滑，而且不再像以前那么能承受比较大的应力，慢慢的随着病情的进展就会出现比较大量的骨赘，也就是老百姓非常害怕的骨质增生、骨刺，会导致关节间隙的狭窄，当发展到最终的阶段会导致患者出现关节功能的严重丢失，甚至有残疾的可能。

●对于骨关节炎的病因研究已经很久了，目前认为有一些常见的导致骨关节炎的病因。它们分别是退变（老化，谁也避免不了）、体重过大、过度使用、运动损伤、遗传因素以及外伤等，但是没有我们耳熟能详的寒凉！

●为什么有了骨关节炎的患者会在天气变化的时候感觉到疼痛呢？其实有很多解释，但是目前具体为什么会有这样的原因，还是不明确的，而且在西方还有大量的研究显示天气变化并不会诱发骨关节炎的患者出现不适或者是疼痛这一点，我个人是比较反对的，因为在临床上确实很多患者都会抱怨，天气变化的时候关节疼痛加重，而且事实证明第2天确实天气变化了，出现这种情况往往有以下几种原因：

第一，骨关节炎的患者往往关节腔内存在着滑膜的炎症，而滑膜内血管是丰富的，对于天气变化的反应可能会比较大。

第二，有骨关节炎的患者往往关节肌肉是有萎缩的，对于关节的保护是变弱的，缺少了保护的关节就有可能对寒冷刺激反应比较明显。

第三，有骨关节炎的患者在天气变化的时候活动量会有明显的减少，关节的血液循环会有减慢，所以活动的时候会导致疼痛。

第四，这种假设认为天气变化的时候，由于气温的下降，大量的血流会流向到内脏保护重要脏器，关节等部位位于肢体的远端，血流的速度会减少，而且流量会有下降，于是会导致疼痛。

无论以上哪一种原因都不能说是100%正确的，都只能说是一种假说，期待将来会有更确切的解释，给大家一个合理的交代。

了解了骨关节炎的病理基础以后，也给大家介绍了一些关于骨关节炎对于寒冷刺激会导致疼痛的解释，那么如何应对呢？

●既然天气变化会导致关节的疼痛，那么在疼痛的时候可以适当的做关节的保暖，尽量减少天气变化以及温度变化，对于关节的刺激，对于缓解症状也是有一定作用的。但是大家也完全没有必要因为天气变化在秋天就穿大棉裤，因为这种冷和疼痛往往并不是真正的关节温度下降，而是由于炎症的反应刺激患者出现的症状。

●大家可以尝试一种非常简便的治疗办法，我们称之为肌内效贴治疗。这种治疗可以促进局部的淋巴循环，这种治疗没有任何的药物，完全是通过物理治疗的办法，提拉患者的患处筋膜组织来达到作用目的。在一般的医院康复科或者是康复理疗科，都能找到这种治疗措施，而且费用不贵，有问题的朋友可以尝试进行这种治疗，之后学习自己进行贴布治疗，这是一种很好学的技术。

●如果是肩关节或者是膝关节这些比较大的关节出现了骨关节炎，那么可以尝试给予关节腔内注射玻璃酸钠，或者是prp来帮助患者增加关节腔软骨的弹性，增加关节腔的润滑，减轻关节腔内的滑膜炎症，观察是否能帮助改善这种症状。

●强化关节周边的肌肉力量才是最好的办法。有的患者往往会尝试在关节周边佩戴护膝或者是护肩来解决这种问题，但是这是一种饮鸩止渴的办法，长时间的佩戴护膝或者是护肩会导致冠军周边肌肉力量的减弱会导致肌肉萎缩，反而会减弱关节周边的血液循环，加重患者的病情。只有加强关节周边的肌肉力量，使肌肉丰满起来，这样才能起到真正的护膝或者是护肩的作用。以下是一些比较简单的锻炼肩关节或者是膝关节周边肌肉的办法，如果关节不是特别的疼痛，关节活动范围正常，可以尝试进行这些锻炼，建议每个动作10~15次为一组，每天坚持2~3组，慢慢的肌肉强化起来以后这种对天气变化的反应也会变弱。

即使是类风湿关节炎，痛风性关节炎这些类型的关节炎也不是因为寒凉所导致的，这两种问题通常都是由于身体的免疫和代谢系统出现了异常导致的。

总结

导致患者出现关节炎的原因非常的多，过度的使用，身体的代谢或者是内分泌异常，免疫系统的异常，体重过大，这都是导致关节炎的原因，但是寒凉都不是诱发这些问题的原因。往往是因为寒凉导致已经有了问题的关节出现症状加重，这是可以理解的。建议患者应该积极的治疗原发病，科学的康复锻炼，适当的用药尽量将病情控制住，这样对于寒冷刺激也就会慢慢的减弱。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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关节炎是不是冻出来的？为什么？

大家都说这个问题是错的，我认为它是对的！

关节炎分为很多种

风湿性关节炎，类风湿性关节炎，关节退变，骨性关节炎，痛风性关节炎，化脓性关节炎，绒毛结节性滑膜关节炎等等

任何一种疾病，它的致病因素都是不一样的，关节炎也是。

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寒冷可以导致膝关节周围的血管收缩，关节滑液分泌减少，简单的说就是关节局部的抵抗力下降。相应的致病因素就可以导致关节出现相应的病变。

所以说，寒冷冻出关节炎这一句话并不是没有科学道理的，但它只是一个导火索。

所以总结来说，寒冷是关节炎的诱发因素之一，它就像压倒骆驼的最后一根稻草一样。

任何一种关节疾病的治疗，关节的保护保暖是很重要的。热敷可以使局部的血管扩张，帮助药物到达病变区域，促进局部的恢复新陈代谢。

当然，一些关节疾病的急性期不适宜热敷。

关节炎是不是冻出来的？为什么？

我觉得受冻可导致关节炎，但关节炎的形成还有其它的原因。我并不懂多少病理知识，但还是想谈几点识，与大家交流。

受寒是一个主要原因，关节无过多脂肪，无法抵御湿寒，湿寒进入关节，关节变形，不注意保暖，上下楼梯不能打弯。我们上中学时，女生爱臭美，冬天只穿一条牛仔裤，看着腿就不那么粗了，结果腿疼的不得了，关节炎就犯上了。

北方的夏天，热的汗流浃背，有的人就爱钻空调房；女生露脚踝；大汗淋漓冲凉水澡；冬天穿的单薄；这些都导致关节炎发生，再不注意，手变形，腿变形，身心痛苦。

过量运动，劳损，会成关节炎。现在有些人锻炼一曝十寒，长时间的站立、行走、登高爬山、蹲走，容易导致损伤膝关节的关节软骨，容易导致退行性骨性关节炎。

随年龄的增长，血液循环濡养不足，关节就出现问题了。这时候就需要疏通经络，加速血液循环。

关节炎是不是冻出来的？为什么？

关节炎是非常常见的慢性疾病，全世界约有3.55亿关节炎患者，其中在中国就占了1亿以上。在许多人的患病经历中，关节疼痛、不适往往发生在寒冷的冬季或是变天时，不禁疑问：“是否关节炎是冻出来的？”

关节炎种类繁多，先找准自己具体是哪种关节炎

平常大家认为所谓的关节炎大多是手肘、手腕、肩、膝盖等部位，其实颈、脊柱、髋关节、足踝、手指、脚趾等关节也是关节炎发作部位。

大家较熟悉的关节炎有骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎，另外还有痛风性关节炎、强直性脊柱炎、化脓性关节炎、银屑病关节炎、创伤性关节炎等。许多关节炎症状类似，但也有各自的特征。而关节炎的病因大多与炎症、自身免疫反应、感染、代谢变化、创伤、退行性改变等因素有关系。

1. 风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，轻度或中度发热是风湿性关节炎的典型表现，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，手足的小关节少见。疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。

病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分患者也有几个关节同时发病。不典型者仅有关节疼痛而无其他炎症表现。急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，关节不留畸形，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎、心瓣膜疾病等。

A组链球菌感染

病因：风湿性关节炎是继发于A组链球菌感染的自身免疫性疾病；而链球菌感染导致风湿性关节炎的确切发病机制尚不完全清楚。

2. 类风湿关节炎

类风湿关节炎通常以缓慢而隐匿的方式发病，在出现明显关节肿痛症状之前可有数周的低热，少数患者甚至可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状，而后逐渐出现典型的关节症状。少数亦有急性起病者，在数天内即可出现多个关节症状。该病患者病情和病程有个体差异，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎均可出现。典型病例多为双手小关节（尤其是近端指间关节和掌指关节）、足趾关节、腕、肘、膝及踝关节呈对称性改变，但首发症状可出现在任何关节。关节畸形可发展迅速，最终可出现严重的屈曲挛缩，功能部分甚至完全丧失。

类风湿关节炎典型症状——手指“天鹅颈”

病因：类风湿关节炎的病因尚未厘清，可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关。

3. 骨关节炎

骨关节炎的具体临床症状主要是起病缓慢，开始可因受凉、劳累或轻微外伤而感到关节酸胀不适或钝痛，以后逐渐加重，可有关节摩擦痛。如果关节长时间处于同一姿势，可出现短暂僵硬，变换姿势时疼痛。常为晨起活动痛，活动一段时间后疼痛反而减轻，但过度活动疼痛又可加重。即“疼痛—活动疼痛好转—再活动疼痛加重”。

肥胖患者易患骨关节炎

患者活动常感到关节活动时有嘎吱声。如增生的骨赘脱落时形成游离体，可出现关节走路时感觉关节突然卡住，稍活动或轻轻拍打关节后活动恢复正常。发作间歇逐年缩短，最后症状可呈持续性。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，甚至病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

病因：骨关节炎的病因和发病机制也未完全明确，但已明确的因素有年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等，并且共同作用导致。

4. 强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷伯杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。强直性脊柱炎是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病的病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性疾病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

病因：强直性脊柱炎的病因尚不明确，目前认为与遗传、感染、环境、免疫等因素相关。

5. 化脓性关节炎

化脓性关节炎是一种由化脓性细菌感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎。任何年龄均可发病，但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者，男性居多，男女之比（2～3）:1。受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节、膝关节，其次为肘、肩及踝关节，其他关节少见。常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

原发化脓性病灶表现可轻可重，甚至全无。一般有明确外伤史，起病急骤，有寒战、高热等症状，体温可达39℃以上，全身中毒症状严重（寒战、高热、全身不适等菌血症表现。白细胞计数增高，中性白细胞数增高，血培养可为阳性），甚至出现中毒性休克和多处感染灶。小儿惊厥多见。

病因：由细菌感染引发，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，细菌进入关节内的途径有很多种，最主要的途径是血源性传播。

6. 痛风性关节炎

急性痛风性关节炎起病急骤，有时甚至呈爆发性，多在夜间发作，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。第一次发病通常在健康状况良好的情况下突然出现病变关节肿胀和剧痛，在1～2天达到高峰，受累关节及其周围软组织明显红、肿、热、剧痛难忍，甚至局部触摸使疼痛加重，以及关节活动受限。这一特点具有很强的特征性，可用于区别其他疾病引起的关节炎。病情反复发作。

部分患者发病前可有疲乏、周身不适及关节局部刺痛先兆，发病时可伴有发热，高达38～39℃。乏力、厌食、头痛等症状。

病因：痛风的发病主要与体内嘌呤代谢异常、高尿酸血症以及遗传因素有关。

各关节炎病因各不同，但寒冷都可以是发病和加重的诱因

通过前文6种较常见的关节炎的简单介绍，可以看出病因中并没有“寒冷”这一项。但寒冷刺激时，大多数关节炎症状都容易加重或出现，说明寒冷是许多关节炎的诱因。

其实这很好理解。

大多数关节炎都存在炎性反应，炎症介质刺激到痛觉神经产生的痛感。关节患处组织随时进行着细胞液的交换，但天气寒冷、关节受冷时毛细血管收缩，血液循环变差，病变组织排出细胞中的液体变少，致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高，就会引起病变部位的胀痛感；此外，炎性介质也不容易被带走，就容易感到疼痛。

还有一种说法，寒冷天气会使人产生负面情绪，而负面情绪可以降低疼痛阀值，因此使人更易感受到疼痛。

做好关节保暖、防潮，能够有效降低关节炎频率

日常生活中应当尽量避免寒冷潮湿的气候和环境，以及冷水的不断刺激。注意收听收看天气预报，在天气即将发生剧烈变化或低温天气即将发生时，注意加强防寒保暖，尽量不要接触冷水，特别是日常洗衣服、刷洗碗筷时尽量使用温水。

近年来随着人们经济条件的好转以及生活观念的转变，空调设备正在逐渐进入越来越多的家庭。而在空调房间长时间工作与生活后许多人出现了关节疼痛不适的症状。所以应该注意随着进出空调房间后，应注意及时增减衣物。老年人尤其应该更要注意，老年人高龄体弱，本身对外界气温的调节适应能力以及防寒御暑能力较年轻人均差，尤其是夏季房间内温度不要降低太低。而在冬季室内温度如果较高，进入后应减少过多的衣物，但在外出时一定注意穿上厚衣服防寒保暖。

在冷库中工作人员，在进入冷库前应增添衣物，在寒冷环境中操作完毕后不能立刻用热水洗手，以防短时间内身体受凉受热，脉络一紧一松，不能正常调节，引起脉道不通而导致痹症。

经常在潮湿环境中工作，或者长期与水打交道的人员容易受潮湿。所以这些人在工作结束后应该立即用干毛巾擦干身体，换上干燥衣服。如果外出时突然降雨，衣服被淋湿，应该尽快用干毛巾擦干身体，并用温水洗净身体后换上干燥的衣服，另外千万不要刚把潮湿的衣服脱下，就立刻用热水洗澡，这样往往寒邪容易侵入人体。劳动后容易发热出汗，但不能马上用冷水冲洗或进入游泳池游泳，因为这样也容易导致湿寒之气入侵。

我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。整理发布不易！如果您觉得看了有帮助，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨；也可以转给您身边需要的朋友；谢谢！