婴幼儿鲜红斑痣是普通胎记吗?需要治疗吗?

婴幼儿鲜红斑痣是普通胎记吗?需要治疗吗?

鲜红斑痣属于胎记的一种。

鲜红斑痣又叫做葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,多于宝宝出生时出现,多发生于宝宝面部、颈部,大多为单侧,很少有双侧,也有时候回累及粘膜,用手压红痣的部分,会完全退色,表面平滑。

临床表现:

早期红斑是扁平的、颜色多为粉色,且边缘不规则,压之会褪色。但是后期会随着宝宝长大而发生变化。 但也也有一种情况,家长需要多观察。随着宝宝年龄的增长,红痣的地方颜色会加深变红、变紫,这种情况是较极少见的,发生率仅为0.5%,边缘明显。

总结就诊重点:

1.红疹斑块处颜色变为深红色或紫色。

2、斑块的面积范围逐渐增大和增厚。

建议出现以上现象时 ,家长要带宝宝就诊皮肤科医生,遵医嘱选择激光治疗等手段去除。

婴幼儿鲜红斑痣是普通胎记吗?需要治疗吗?

鲜红斑痣是一种先天性血管畸形,病变主要表现为皮肤毛细血管的扩张和畸形。目前对鲜红斑痣的基因研究集中在研究其与神经有关的基因上,所以它可以是某些综合症的表现,如伴同侧脑、脑膜或眼部血管畸形的三叉神经血管瘤综合症(SW);伴静脉发育不全、肢体肥大等的骨肥大性静脉曲张综合症(KTS),等等。

鲜红斑痣根据发病部位可分为两种:

1.中线毛细血管扩张痣:较为常见,好发于前额、眉间、鼻周、眼睑及颈部等,呈淡粉红色、橙红色、猩红色斑块,扁平,不高出皮肤,压之能褪色,随患儿生长略微增大,但颜色并不加深。只在剧烈活动、哭闹及发热时颜色会加深。此类型的鲜红斑痣大多会在数月内自行消退,一般无需治疗。

2.侧位鲜红斑痣:分布于沿三叉神经,包括眼支、上颌支、下颌支区域,不会自发消退,随身体生长而相应增大,成年后可能增厚并出现结节。

由此可见,鲜红斑痣是存在自行消退可能的,所以如果已确诊为鲜红斑痣的婴幼儿患儿可先进行观察,待其自然消退,而不是急于治疗,以免采用了不恰当的方法,造成难以挽回的危害。

所以,我们还要了解判断鲜红斑痣消退的依据和指征。观察到鲜红斑痣范围无明显增大,颜色无加深,并逐渐失去原有的光泽感,变浅、变暗淡、直到白色,即为消退。

治疗鲜红斑痣的方法有很多,常见的有激光治疗,包括氩激光(最早的治疗方法,近年已极少采用),脉冲激光、双波长、光动力学治疗等。今天主要介绍光动力学治疗方法。

光动力学治疗是鲜红斑痣一种重要的治疗方法,它的治疗机理是:光敏物质(常用血卟啉衍生物)于注入血液循环后一定的时间内,在血管内高浓度存在,此时用与该光敏物质发射光谱相对应波长的光照射靶组织,被靶组织所吸收的光子在光敏物质的参与下会产生一系列的光化学和光生理作用,导致靶组织中酶的失活、细胞的破坏,进而导致微小血管的破坏,从而达到治疗目的。

其他还有一些治疗血管瘤的方法,如:冷冻治疗、手术治疗、同位素治疗、硬化剂治疗、激素治疗都不适用于鲜红斑痣。如果确定鲜红斑痣无消退现象,面积较大,影响美观,且患儿能够配合的,在3岁以后就可以采用光动力学治疗。

婴幼儿鲜红斑痣是普通胎记吗?需要治疗吗?

鲜红斑痣属于先天性 血管发育畸形 ,如不接受治疗,约百分之65的鲜红斑痣患者,在35-40岁之后,患处会出现增厚、突出皮肤表面、长出结节等情况。

婴幼儿鲜红斑痣是普通胎记吗?需要治疗吗?

鲜红斑痣也叫葡萄酒色斑或叫微静脉畸形。一般孩子生下来就有扁平不凸起成长的速度没有那么快,一般三四十岁才会进行增生,鲜红斑痣一般面积比较大。鲜红斑痣如果只有一半在脸上,也叫颜面半侧鲜红斑痣。我们可以这样理解,鲜红斑痣除了我们表面的肉眼可以看到的它可能合并有颅内的软脑膜或者视网膜共同发生的病变,我们把它叫做颅脑综合症,这种情况孩子可能会出现先天性的青光眼或者出现癫痫、肢体瘫痪等它跟鲜红斑痣有关系,但也不是这个病的必然并发症那么在治疗以前需做充分的检查、要排除。一般普通的胎记不生长

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