颈动脉斑块危险吗?会给身体带来哪些伤害?

颈动脉斑块危险吗?会给身体带来哪些伤害?

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颈动脉斑块危险吗?会对身体带来哪些伤害?

我在医院,经常碰到老年人有颈动脉斑块的,这主要和年龄、生活习惯有关,很多人也会问我有什么危害,大家很关心这个问题,今天我来分享一下关于颈动脉斑块的相关知识。

1.颈动脉斑块有什么危害?

颈动脉斑块的程度其实和脑动脉粥样硬化是成正比的,颈动脉在人体算是个大血管,而心脏的冠状动脉、脑血管相对更细,更容易形成动脉粥样硬化斑块;颈动脉斑块对人体的危害主要看斑块的性质和造成的狭窄程度,如果斑块是软斑块,那斑块很不稳定,特别容易引起心肌梗死和脑梗死等疾病;如果斑块比较大,会导致颈动脉狭窄,造成脑部供血减少,可引起头晕、恶心、呕吐等症状,再严重可造成大脑的慢性缺氧,从而引发猝死;

2.得了颈动脉斑块应该怎么办?
  • 完善颈部彩超检查:可明确颈动脉斑块的性质和狭窄程度;如果动脉狭窄还没超过50%,这时候如果积极治疗有可能逆转甚至消退;如果狭窄超过70%则考虑手术治疗;
  • 按时服药:如果病人对阿司匹林和他汀类没有禁忌,是需要终生服用,可以延缓颈动脉的狭窄和预防栓塞的形成;
  • 控制血脂:如果病人年轻,而且没有基础疾病,可以控制低密度脂蛋白<2.6mmol/L;如果合并有高血压、糖尿病、高脂血症、肾脏损害等情况,低密度脂蛋白应该控制<1.8mmol/L;
  • 定期检查颈部血管彩超;
  • 积极治疗高血压、糖尿病等疾病。
最后小结:颈动脉斑块主要是容易增加脑梗死、心肌梗死等疾病的风险,而且也会导致脑部供血不足。以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……

颈动脉斑块危险吗?会给身体带来哪些伤害?

颈动脉斑块危险吗,会对身体带来哪些伤害”,这也是好多人都担心的问题。今天我们就来好好谈谈这个问题。首先,我想说的是单纯谈危险不危险是不严谨的,就好比问你喝几杯白酒会醉倒的问题差不多,因为酒有酱香型、清香型,高度、低度等区别,还与喝的快慢以及喝酒时的心情有关系。同样,颈动脉斑块危险也是要看是什么样的斑块,斑块会不会掉,把血管堵的严重不严重等方面有关。下面我部分给大家讲一讲颈动脉斑块:

1、什么是颈动脉斑块,形成因素有哪些;

2、颈动脉斑块危险吗,会对身体带来哪些伤害;

3、如何发现与治疗颈动脉斑块呢;

4、颈动脉斑块的预防措施有哪些。

人体的血管就像地球上的道路,负责运输营养物质和代谢产物到身体各处,所有血管也有一定的使用周期,人体血管的最佳使用年限大概40-50年,随着年龄的增长,就如同高速公路一样,血管也在不断的老化,也就是形成了动脉粥样硬化。

一、什么是颈动脉斑块,形成因素有哪些
  • 首先,了解一下什么是动脉粥样斑块。它的形成是一个比较复杂的过程,体内脂质代谢障碍为病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,血管内的脂质和复合糖类不断积聚,进而纤维组织增生及钙质在局部沉着,导致动脉壁增厚变硬、血管腔变狭窄。
  • 它形成的因素有很多,主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。随着人们的生活水平的不断提高,上述的危险因素也比较常见,从而颈动脉斑块也在不少人的身上,那么它的存在对我们有什么影响呢?
二、颈动脉斑块危险吗,会对身体带来哪些伤害?
  • 颈动脉斑块本身没有危害,只是体内“废物”的堆积。但它可以导致血管管腔的狭窄,从而导致血液通过狭窄处较为困难,以至于为阻碍了对远处的组织供血。人体主要是靠血液的循环来进行一系列活动的,如果血流减少了,就像汽车没有了汽油,是不能正常运行的。
  • 血流减少会导致缺血的症状,症状的严重程度主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。冠状动脉粥样硬化的患者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常,甚至猝死,会出现活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感;脑动脉粥样硬化可引起脑缺血、脑萎缩等,会出现手脚间断性麻木无力、眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象。
  • 肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全;肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等,严重时肠壁坏死可引起便血、麻痹性肠梗阻等症状;下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。
  • 轻微的血管狭窄是可以控制症状进一步加重的,中度的血管狭窄要看症状的轻重,症状轻可观察治疗,症状重则需进一步手术治疗。重度狭窄那就需要外科治疗了,支架或者内膜剥脱术。
三、如何发现与治疗颈动脉斑块呢

(1)如何发现颈动脉斑块

  1. 我们可以到正规医院进行相应检查,比如抽血化验、颈动脉彩超、TCD、头颈主动脉弓CTA以及脑血管造影。抽血化验可明确我们血液内部的组成成分,血胆固醇、三酰甘油及高密度脂蛋白等;颈动脉彩超和TCD两者都是无创的无辐射的检查,可以明确血管的狭窄程度以及血流的速度。
  2. 头颈主动脉弓CTA和脑血管造影是通过造影来观察由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围,相对于颈动脉彩超和TCD要更加准确;而脑血管造影是脑血管病诊断的金标准,俗话说,它看的最准,但是需要接受一定辐射。
  3. 首先,通过检查进一步明确斑块的性质和血管狭窄程度。三种情况:①血管狭窄小于75%的时候,不存在任何不适症状,那么可以继续观察,进行饮食和药物控制即可;②血管狭窄小于75%的时候,存在缺血的症状,那么则有进一步介入手术治疗的必要;③血管狭窄大于75%的时候,则需要评估情况进行手术治疗,例如颈动脉内膜剥脱或者介入支架治疗。

(2)接下来怎么治疗呢

  • 动脉粥样硬化的治疗分为两方面,生活上呢,要控制饮食、增加运动、保持体重等。具体来说:合理饮食,饮食总热量不应过高,防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入。增加可溶性纤维的摄入。
  • 坚持适量的体力活动,根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度,循序渐进;合理安排工作及生活;提倡不吸烟,避免二手烟,可饮少量酒;控制易患因素。如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。
  • 药物上呢,就请专家来给我们做最专业的指导吧。对这个动脉粥样硬化病变来说,最重要的是他汀类的药,像瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。这些药物是能够使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降下来的,这个胆固醇就是我们俗称的“坏”胆固醇。LDL-C水平越高,就越会促使动脉粥样硬化的程度加重。所以,把LDL-C水平降到正常的水平是目标。
  • 在众多的他汀类药物中,降低LDL-C水平最好的是瑞舒伐他汀,新一代新水性他汀,强效降脂的同时安全性更高。另外,有的人甘油三酯比较高,需要用一些别的调脂药,像贝特类、烟酸类的药等等,都是可以降低甘油三酯的。当然,动脉粥样硬化的病人,除了调脂以外,还要用抗血栓的药,就是我们熟悉的阿司匹林或氯吡格雷,这两个一般用一个就可以。得了急性的心脑血管疾病时候,要两个都服用。
  • 归根到底,治疗动脉粥样硬化最基本的就是他汀类的调脂,还有一个就是抗血小板聚集,防止血栓的形成。
  • 还有人关心,我有颈动脉斑块,吃药可以吃好吗?药物治疗是对血液内部的成分进行调理,调脂稳定斑块。完全钙化和硬化的斑块是很难通过单纯药物治疗能够缓解的,此时,就需要外科手术或介入手术进行干预,机械性的扩大血管管腔。单纯药物治疗可使不稳定的易脱落的斑块变得稳定,从而减少了斑块脱落所导致的卒中风险。
四、颈动脉斑块的预防措施有哪些
  1. 一级预防:提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物;不吸烟,不饮烈性酒;保持乐观的心态和轻松愉快的心情;40岁及以上人群坚持至少每年体检一次;从儿童期开始,即不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食,也应该避免摄食过量,防止发胖。
  2. 二级预防:积极治疗与本病有关的疾病,如高血压、肥胖症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等。终生使用阿司匹林抗栓,长期或者终生使用他汀类调脂药物,积极使用血管紧张素转换酶抑制剂。
  3. 所以,当我们发现颈动脉斑块的时候,不用过与担心,应该及时就医寻求正规治疗,并且规律性服用药物治疗和改善饮食生活习惯。将症状得到控制,减少脑卒中的风险的发生。最后建议大家,规律饮食,适当活动,保持健康,快乐生活。
总结

颈动脉斑块形成本身是没有什么危害的,因为随着年龄的增加以及基础疾病的积累,很多老年人都会患有不同程度的颈动脉斑块形成,但是如果斑块较大、血管狭窄明显,或者出现斑块脱落的话,对身体是有一定危害的,有时也会发生严重的后果,如脑梗死等。因此,要及早发现颈动脉斑块的形成,进而给予针对性的治疗与预防,以减少颈动脉斑块对人体的危害。

颈动脉斑块危险吗?会给身体带来哪些伤害?

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颈动脉斑块危险吗?会对身体带来哪些危害?

什么是颈动脉斑块呢?

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,是颈动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变, 可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性,最终可导致管腔狭窄,多见于老年人。

颈动脉斑块的危险到底在哪里呢?

危险主要在于不稳定斑块,也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子,随血流到达大脑堵塞脑动脉。

颈动脉斑块会造成什么危害呢?
  1. 当颈动脉斑块不脱落时,造成颈动脉狭窄,往往造成脑组织缺血、缺氧,病人常感头晕 、目眩、记忆力差、思维力明显下降。
  2. 如果硬化了的颈动脉有粥样斑块脱落,并随血流而阻塞脑血管,就会造成脑梗死,出现口角歪斜、语言不清、肢体瘫痪等中风表现,甚至威胁生命!
颈动脉斑块怎么治疗呢?
  • 非药物治疗:一旦发现颈动脉斑块,无论斑块大小、无论是否造成了血管腔狭窄,均应该立即进行生活方式干预,即控制饮食摄入量、改善饮食结构、增加运动、减轻体重 、 戒烟限酒。
  • 积极控制各种心血管危险因素:若患有 高 血压或糖尿病 ,还要积极合理的控制血压和血糖。高血压和糖尿病都是导致颈动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。在医生指导下积极合理的控制血压、血糖有助于延缓动脉粥样硬化斑块继续增长。
  • 他汀类药物治疗:是否需要应用汀治疗要根据患者具体情况确定。
  1. 若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄≥50%),一般均应接受他汀治疗;
  2. 若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度<50%),则需要评估患者是否存在心血管病或其他心脑血管病危险因素。可有以下几种情况:1)已确诊冠心病或缺血性脑卒中,无论颈动脉有无明显狭窄;2)无冠心病和缺血性脑卒中,但患有糖尿病并伴高血压;3)患有糖尿病,且LDL-C>2.6 mmol/L;4)慢性肾病(III期或IV期)且LDL-C>2.6 mmol/L;5)存在高血压或其他危险因素、且LDL-C>3.4 mmol/L。
  • 阿司匹林治疗:是否需要应用阿司匹林,这也要根据患者具体情况确定。
  1. 若患者存在明显的颈动脉狭窄(狭窄≥50%),一般均应服用阿司匹林(每日75-150 mg)。
  2. 若患者只是存在一处或多处斑块,但未导致颈动脉狭窄,或虽有狭窄但狭窄程度<50%,则需要结合患者所存在的其他心血管危险因素确定是否需要服用阿司匹林进行一级预防。此类患者若具有以下≥3种危险因素,则建议用阿司匹林(每日75-150 mg):1)男性≥50岁或女性绝 经期 后;2)得到初步控制的高血压(高血压患者经治疗后血压<150/90 mmHg);3)糖尿病;4)高胆固醇血症;5) 肥胖 ( 体质 量指数≥28);6)早发心血管病家族史(父母一方或双方男性<55岁,女性<65岁发病);7) 吸烟
  • 手术治疗:手术适应症包括:1)有症状性颈动脉狭窄,且无创检查颈动脉狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄超过50%;2)无症状性颈动脉狭窄,且无创检查狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄≥60%;3)无症状性颈动脉狭窄,且无创检查狭窄度<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态者。目前最常用的两种手术方式为颈内动脉剥脱术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS)。
总结:发现颈动脉斑块无需过于紧张,但一定要在医生指导下积极治疗!欢迎大家留言评论,觉得写得不错的话,记得点个赞哦!如果还想了解其他健康知识,关注我,私信为你解答!
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