同学妈妈在洗澡时摸到一个很大肿块，白天忽然觉得针扎一样痛了几下，她心大没当回事，和丈夫提了一下。丈夫在网上搜了下觉得不太好，赶紧带去医院检查，事实是真的不太好。检查出来是乳腺癌浸润型中期，肿块大小有5cm大。

因为肿块太大不好开刀，医生给的方案是先化疗缩小肿块后再进行手术也就是新辅助化疗。同学在外地生活，家里人一开始都是瞒着她，当她知道赶回家时，妈妈已经做了第一次化疗，头发掉了，人很虚弱，说说话都浑身虚汗，她妈妈自己说太难受了，浑身疼骨头疼。当时刚结婚的她，从来没有面对过这些，觉得非常无措无力，只有背地里默默流眼泪心疼妈妈。

全家商量后决定去上海肿瘤医院治疗，挂号很难所幸申请到了加号，医生给开了全部检查重新要做一遍包括穿刺，他妈妈怕疼，想放弃继续回老家治疗，医院里的手足无措也让同学一度动摇，大大小小重新检查做了一个礼拜，每天来回苏州上海高铁转地铁，很累，但还是努力给妈妈加油打气，检查中要说的一点是穿刺，妈妈说老家医院做穿刺很疼很疼，一度让她害怕穿刺，但是肿瘤医院穿刺一点都不疼。

不知道为什么，和技术有关系吧 。所有检查结果出来折腾了大半个月，医生给的方案也是新辅助化疗ec3次+t4次，听闻他们是从苏州来回跑，医生说苏州医院有他的学生推荐给了同学，说这样他们比较方便，他们会有沟通，手术时他也可以回苏州去做。

开始化疗首先是插picc管，看着吓人其实不疼。开始化疗，不知道是因为药水还是什么原因，她妈妈说比第一次化疗好太多了，而且这边化疗药水就3-4袋左右，差不多挂水时间2-3小时。而第一次老家医院妈妈有十几袋药水挂2天多而且是留置针。这边医生听说用留置针化疗觉得很吃惊。

所以治疗疾病如果有条件建议还是选择大城市，不是质疑医院医生技术，而是大城市医院就诊患者多，经验丰富积累下来会筛选出更适宜患者的方式，患者治疗的同时能减轻痛苦，这是家属愿意看到的。

她妈妈化疗后的主要反应是在1-2周，白细胞低便秘没胃口口腔不舒服，白细胞低就是打升白针，便秘就是吃大黄颗粒或者开塞露，每次差不多恢复了又到了下次化疗时间。反应比较大的一次是换药后那次，浑身无力站久了还觉得眼前发黑。然后往后面几次化疗反应都还能接受，后面几次白细胞下降的也不是特别低，每次都有喝五红汤，可能有作用。

7次化疗全部做完后终于等来了手术，上海医生赶过来开刀，早上8点多进的手术室，差不多中午才出来，入病房时需要家属和护工抬上病床，所以手术当天一定要个有力量的男士搭手。病房醒来因为麻药的作用妈妈吐了好多，看上去很疲惫，身上插的有尿管引流管。术后的难题是她妈妈血糖很高，会诊后只能打胰岛素，医生交代不要大补特补，所以订的是医院的糖尿病餐。

差不多住院有两个礼拜。拔掉了引流管才可以出院，医院医护人员很好，每天还指导做患侧防水肿锻炼。这个手术看着伤口很大，但是她妈妈说不疼。一直都没觉得疼。就是拆线时有点隐隐约约的痛感，不知道是不是和医生的神刀有关系 。

本来化疗前穿刺her2是阴型是不用靶向治疗，可是手术后大病理出来her2又成了阳性就得靶向治疗，当时赫赛汀还没有降价2万多一支费用着实不低。所幸等到用的时候国家政策好降价➕赠药下来总共是花费了五六万。

乳腺癌的治疗手术化疗放疗靶向内分泌，她妈妈全占齐了 。手术结束后开始吃他莫昔芬，过了两个月开始放疗了30次，放疗结束后两个月开始靶向药。现在手术过去三年多了，上个月复查又查出来子宫内膜癌，可能是吃他莫昔芬造成的。刚刚做了切除手术，病理结果较早期，不用放化疗，现在刚出院恢复期中。

那么乳腺癌术后生存空间究竟有多大？

从临床上乳腺癌的死亡率一般不高，若是发现得较早且及时治疗，大部分患者都可以有5~10年的存活率。相比较于其他的癌症，乳腺癌的预后还是比较理想的。若是发现较晚，癌细胞已经扩散以及远处转移，则死亡率会加大。

所以，平时还是需要注意自己的生活方式，养成自我筛查和定期到医院体检的好习惯。

乳腺癌患者的生存成本有多大？

3万元21颗药，应当是指辉瑞公司抗乳腺癌药爱博新（帕博西利）没有降价前的价格。29799元买21颗药。每月吃21颗后，停药7天。差不多是3万元买一个月的命。

我国医保谈试图让爱博新进医保，没有成功。

今年，1月28日爱博新降价54%。现在价格是13667元。

爱博新的降价，与我国近期引进与爱博新同类型的乳腺癌药品礼来制药的阿贝西利不无关系。有消息称：中国的齐鲁制药帕博西利的仿制药已获批上市。

虽然，现在还有很多抗癌药物没有进医保，价格昂贵，使得一些病人生存成本很高，但是，仅以爱博新为例，看它价格的变化，还有同类药品在中国市场上市，以及中国药企仿药生产，国家医保谈判的努力。

乳腺癌患者的生存成本并非始终居高不下。

乳腺癌生存成本已经从3万降到到一万三千，不久的将来还可能更加便宜。

尽可能不要放弃生机，也许曙光就在前方。

（文章部分数据理论来自网络）

乳腺癌患者的生存成本有多大？

成本大不大，我可以说一下。

我是去年7月手术的，化疗6次。共16万，其中化疗的自费药一次就16800元，6次10万多，其它费用，门诊几次，检查，去北京车费，等费用，除了医院，自己花了快4万。算了一下手术，化疗，自己花了约14万。手术后内分泌治疗，每月药1288元，依西美坦。还有钙片120多元，还有糖尿病，吃的三种药，拜糖苹，二甲双胍，达格列净，200多，光药就1600多，还有草药也得500多，没有2000下不来，3个月查一次，也得1000多。期间住了两次医院，医保后花了有3000多元，去了5次北京广安门医院，车费就花了2000多元。还有些小毛病，又去医院检查看，也花了1000多。都没法算了，这些药只有依西美坦是慢病医保，我去拿药自己出的少。其它都是全费。退休金是够吃药了。成本大，还是有副作用，关节疼，弯不回来，医生也没啥好办法，吃草药吃的都快吐了，现在不吃草药了！